Колоїдні рубці - дефект шкіри або генетичне відхилення?

Серед інших дефектів шкіри колоїдні рубці, або правильніше буде сказати - келоїдні (від грецького слова "keleis" - "пухлина" і "eidos" - "подібність, вид") - найнеприємніші. Вони доставляють фізичне і психологічне незручність своєму власникові. Келоїд - це жорсткий, різко вирізняється над поверхнею шкіри рубець або шрам, найчастіше що має не правильну форму і збільшується з часом. Багато хто вважає, що їх утворення пов`язане з неправильним зняттям післяопераційних швів, проте все не так просто.

Лікарі до теперішнього часу не мають повної впевненості, чому утворюються колоїдні рубці. Як і інші різновиди шрамів, келоїди можуть виникати внаслідок загоєння ран і опіків, хірургічних операцій, таких захворювань, як фурункульоз, вовчак, вітряна віспа. Однак вони можуть проявлятися і через певний час після загоєння ран або спонтанно утворюватися на непошкодженому ділянці шкіри без видимих причин.

Дослідники з`ясували, що колоїдні рубці в основному мають генетичну форму прояву або спровоковані зміною поділу і росту клітин, але дані модифікації ще не вивчені до кінця. Медична статистика говорить про те, що 10-20% пацієнтів з рубцями на шкірних покривах - володарі келоїдних рубців.

Дуже важливо, щоб лікар зміг визначити колоїдний рубець. Фото таких шрамів досить поширені, це допомагає пацієнтові на ранніх стадіях візуально визначити початок виникнення дефекту шкіри і вчасно звернутися до лікаря. На сьогоднішній день універсальної методики, що видаляє колоїдні рубці, не існує, кожен конкретний випадок вимагає індивідуального підходу.

На даний момент основою, що пропонує видалення колоїдних рубців, є ін`єкція стероїдів. Уколи зазвичай прописуються на 3-4 тижні, за цей час келоїди вирівнюються, і припиняється їх ріст, але навіть у разі ідеального результату від лікування залишається слід, який відрізняється зовні і по чутливості від здорових ділянок шкірного покриву.

Ще один ефективний метод лікування келоїдних рубців - використання тугий пов`язки. У цьому випадку тиск призупиняє зростання уражених клітин тканини, але для досягнення оптимального ефекту носити пов`язку потрібно цілодобово протягом року. Крім цього, такий метод лікування не впорається зі шрамами старше 1 року.

Лазер також вважається дієвим у боротьбі з Келоїди. З його допомогою шрам можна зробити менш корисним і не таким виступаючим над поверхнею. Для цього необхідно пройти кілька сеансів лікування, бажано в поєднанні з тугою пов`язкою, стероїдами або силіконовими пластинами, це попередить рецидиви.

Кріотерапія досить ефективна при ураженнях тканини гіпертрофованого типу та келоїдних шрамах виникли строком не раніше 1 року тому. Дане лікування часто спричиняє потемніння області дії.

Хірургічне втручання для келоїдних рубців є другою за ефективністю лінією лікування і застосовується в основному на рубцях, які не реагують на ін`єкції стероїдів, тугі пов`язки, або при великих площах поразки. Операції досить ризиковані, тому що можуть спровокувати появу подібного або більшого келоїдних рубців. Опромінення є обов`язковим після оперативного втручання.

Місцевий силіконовий пластир або гель - це досить новий і порівняно безболісний метод усунення келоїдних рубців. Використання силіконових пластин необхідно починати відразу ж після загоєння ран у пацієнтів, схильних до розвитку келоїдів. Гель або пластир рекомендується наносити на весь день. Лікування триває 3-6 місяців.

Кілька слів варто сказати про захист від сонця уражених місць, найкраще в цьому випадку використовувати сонцезахисний засіб з високим ступенем SPF, наносити його слід 2 рази на день протягом 6 місяців після виникнення рубця.

На превеликий жаль, через природи виникнення келоїду і недостатніх досліджень у цій області жоден з перерахованих вище методів не гарантує 100% відсутність виникнення рецидиву.