Препарат 'Варфарин'. Інструкція по застосуванню

Препарат "Варфарин" інструкція по застосуванню відносить до категорії антикоагулянтів непрямої дії. Ліки здатні пригнічувати синтез факторів згортання (К-вітамін залежних), а також білків S і С в печінці. Оптимальний антикоагулянтний ефект відзначається на третій чи п`ятий день після початку терапії і припиняється після закінчення трьох-п`яти днів з моменту прийняття останньої дози. Препарат випускається в таблетованій формі.

Рекомендується при прийомі ліків "Варфарин" дієта, що припускає підтримку приблизно однакової кількості в раціоні вітаміну К.

Показання

Препарат призначають для профілактики і лікування тромбоемболії і тромбозу судин. До показань до ліків "Варфарин" інструкція із застосування відносить тромбоемболію і гострий венозний тромбоз легеневої артерії, повторне виникнення інфаркту міокарда, післяопераційний тромбоз. Препарат призначають при здійсненні тромбоемболічного або хірургічного усунення тромбозу (як додатковий засіб), при миготливої аритмії (електричної кардіоверсії), рецидивуючому (повторному) тромбозі вен, тромбоемболії в легеневій артерії. Засіб "Варфарин" інструкція із застосування рекомендує при протезуванні судин, а також клапанів серця (допускається сумісне використання з ацетилсаліциловою кислотою). Крім того, препарат призначають при тромбозі мозкових, коронарних і периферичних артерій, а також для вторинної профілактики тромбоемболії або тромбозу при мерехтінні в передсердях або після інфаркту.

До протипоказань до ліків "Варфарин" інструкція із застосування відносить індивідуальну непереносимість, ниркові або печінкові хвороби тяжкого перебігу, гострі кровотечі, артеріальну гіпертензію (важкого характеру), загострення виразки в шлунку або дванадцятипалої кишці, геморагічний діатез, недолік білків S і С, алкоголізм, крововилив у мозок, недостатність ниркової функції, гострий ДВС-синдром, тромбоцитопенія. Не призначається препарат при вагітності.

Найбільш поширеним побічним проявом при прийомі кошти "Варфарин" є кровоточивість. У рідкісних випадках відзначається некроз шкіри, посилення печінкових ферментів, діарея, екзема, випадання волосся, васкуліт.

Дозування

Препарат показаний для прийому всередину. Рекомендовано одноразове застосування, в однаковий час. Початкова дозування - від двох з половиною до п`яти міліграмів на день.

Подальша схема прийому препарату "Варфарин" (МНО або протромбіновий час при цьому враховується) визначається індивідуально. У два-чотири рази від вихідного має бути збільшено протромбіновий час. При цьому МНО (міжнародне нормалізоване відношення) має сягати (залежно від патології, ймовірності кровотечі, небезпеки тромбозу) 2,2-4,4.

Для пацієнтів похилого віку або в ослабленому стані призначають низькі дозування препарату "Варфарин".

Перед наближається операцією (у разі схильності до розвитку тромбоемболічних ускладнень) терапія починається за два-три дні до втручання.

При гострому тромбозі лікування проводиться в поєднанні з ліками "Гепарин" до моменту, поки антикоагулянтний ефект не проявиться повністю (як правило, не раніше третього-п`ятого дня).

Тривалість терапії залежить від стану хворого.

Перед початком проведення лікування необхідно визначити показник МНО (відповідно до протромбінового часу, враховуючи коефіцієнт чутливості тромбопластину).

На думку багатьох пацієнтів, ліки "Варфарин" є не тільки ефективним, але і зручним, так як приймати його потрібно тільки раз на добу. Крім того, засіб переноситься досить добре, побічні ефекти виникають вкрай рідко. Однак перед застосуванням препарату необхідно проконсультуватися з фахівцем і уважно прочитати інструкцію.