Лікарський засіб 'Престанс', інструкція із застосування, склад препарату
Препарат «Престанс» є комбінованим гіпотензивним засобом, який виконує в організмі двояку роль:
- блокатора кальцієвих каналів (Повільних) - БМКК-
- інгібітора АПФ (Ангіотензінпревращдющего ферменту) -
Торгова назва препарату - «Престанс». Його міжнародна непатентована назва відображає склад засоби - периндоприлу аргінін + амлодипін. Ліки «Престанс» випускають в таблетках, інструкція вказує на різні комбінації всередині лікарської форми, виходячи з цього, існує 4 різних форми препарату:
- 5 + 5, тобто, 5мг периндоприлу аргініну, 5мг амлодіпіна-
- 10 + 10 (склад відповідно цифрам) -
- 5 + 10-
- 10 + 5.
Для того щоб зрозуміти механізм роботи препарату «Престанс» інструкція рекомендує ознайомитися спочатку з фармакологічними властивостями кожної складової окремо, і тільки потім вивчити дію засоби в комплексі.
Інгібітор ферменту - периндоприл - здатний перетворювати ангіотензин перший в другій (інгібітор АПФ). Він надає терапевтичну дію за рахунок свого активного метаболіту. Периндоприл застосовується при лікуванні артеріальної гіпертензії як у легкій, так і в важкого ступеня, зводячи при цьому до мінімуму периферичний судинний опір, як наслідок, відбувається зниження артеріального тиску. Периндоприл здатний покращувати периферичний кровообіг, залишаючи незмінною при цьому величину ЧСС - частоту серцевих скорочень. Антигіпертензивні властивості препарату здатні проявитися максимум через 6 годин. Всмоктування ліки відбувається швидко, вже через годину в плазмі досягається його найвища концентрація, за рахунок такої швидкості впливу відбувається швидке зниження артеріального тиску. Для благотворного впливу препарату необхідно перетворення периндоприлу в організмі в періндопрілат, якщо приймати ліки разом з їжею, то цей процес сповільнюється. Тому рекомендується одноразовий прийом кожну добу в ранкові години до їжі. З організму засіб виводиться нирками.
Амлодипін - друга складова препарату «Престанс», інструкція називає його похідним дігідропірідного виду, БМКК. Дія амлодипіну, як антигіпертензивного препарату, засноване на прямому впливі на судинні стінки, а саме, на гладком`язові клітини. Розширені артеріоли зменшують постнавантаження на периферичні судини, не змінюючи при цьому ЧСС і знижуючи потребу в кисні міокарда. Антигіпертензивні властивості у амлодипіну розвиваються повільно, зважаючи деяких характеристик препарату його можна приймати пацієнтам з бронхіальною астмою, подагрою, цукровим діабетом. Після прийому амлодипіну його максимальна концентрація досягається тільки через 12 год, при цьому не має значення час прийому препарату щодо прийому їжі, виводиться він нирками.
У дослідженнях ASCOT-BPLA була вивчена ефективність тривалого спільного прийому периндоприлу та амлодипіну, в них брали участь пацієнти з артеріальною гіпертензією у віці від 40 до 79 років. Основним критерієм оцінки стала кількість нефатальних результатів інфаркту міокарда. Результат показав у пацієнтів даної групи частоту таких захворювань на 10% менше.
Серед показань до застосування препарату «Престанс» інструкція вказує артеріальну гіпертензію, що супроводжується (або не супроводжується) ішемічною хворобою серця.
З протипоказань до застосування лікарського засобу «Престанс» інструкцією зазначаються:
- висока чутливість до складових препарату-
- вік до 18 років: протипоказання обґрунтовані недостатньою вивченістю впливу препарату на молодий організм-
- ниркова недостатність-
- непереносимість лактози (спадкова).
Препарат «Престанс» інструкція забороняє приймати під час вагітності та годування груддю. Інформації щодо лікування у разі передозування немає.
Перед призначенням лікування ліками «Престанс» необхідно уважно вивчити інструкцію, в тому числі і можливі побічні ефекти. Вони можуть проявитися з боку лімфатичної та кровоносної системи, ЦНС та імунної системи, спостерігалися негативні реакції з боку травної, серцево-судинної, кістково-м`язової та дихальної систем, є випадки алергічних реакцій, зміни маси тіла.
Приймають препарат суворо за індивідуальним режиму дозування, призначеного лікарем, максимальний термін зберігання становить 2 роки, особливих вказівок за місцем зберігання немає.