Мелена - це в медицині що таке? Ознакою яких захворювань є мелена?

У медичній практиці існує безліч самих різних термінів і понять. Знати їх все людина просто не може. У даній же статті хочеться розповісти про те, що таке мелена в медицині.

Визначення поняття

Починати розбиратися в проблемі потрібно з визначення основних понять. Адже тільки так можна визначитися з тим, про що ж піде мова в даній статті. Отже, мелена - це в медицині так називають баріться чорний стілець. Це неоформлені випорожнення з вельми смердючим запахом.

Чому чорний?

Зрозумівши, що мелена - це в медицині особливий стілець, слід кілька слів сказати про те, чому ж він може отримувати такий окрас. Так, в основному купують такий колір випорожнення у разі шлункових кровотеч або ж після заковтування людиною крові (наприклад, при носових кровотечах). Чорним стілець стає завдяки сірчистому залозу, виникає яке після взаємодії сірководню і гемоглобіну.

Коли ще може з`являтися мелена? Причини цього можуть полягати в прийомі певних медикаментів. Наприклад, це може бути активоване вугілля, засіб «Вісмут» або ж препарати заліза. У такому випадку кал набуває чорного забарвлення, однак не має лакового блиску.

Причина 1. заковтувати кров

Зрозумівши, що мелена - це в медицині баріться стілець, варто також розповісти більш детально про причини його виникнення. Так, хворий може просто заковтнути свою кров. Відбувається це в наступних випадках:

1. Кровохаркання.
2. Носова кровотеча.

Причина 2. Внутрішня

Так, призводити до виникнення даної проблеми можуть різні захворювання внутрішніх органів. Це може бути шлункова кровотеча, яке виникає нерідко внаслідок раку шлунка, гострої ерозії, виразки, синдрому Маллорі-Вейсса, рідше - аномалії судин. Можуть причиною ставати і стравоходу кровотечі. У такому разі говорять про такі захворювання, як рак стравоходу, рефлюкс-езофагіт, варикозне розширення вен стравоходу. До того ж бувають ще й кровотечі з дванадцятипалої кишки і тонкого кишечника. Це можуть бути такі хвороби, як пептичні виразки, свищі, гемофілія.

Причина 3. Порушення згортання

Якщо у людини є порушення згортання крові, у нього також може виникати така проблема, як мелена. У такому випадку доктора найчастіше говорять про тромбоцитопенії, гемофілії або ж різних ураженнях печінки.

Причина 4. Медикаментозна

Крім того, що виникатимуть чорний баріться стілець може внаслідок прийому певних вищеописаних медикаментів, причиною можуть ставати і такі препарати:

1. Медикамент «Аспірин».
2. Гормональні засоби.
3. Антикоагулянти.
4. Протизапальні препарати (нестероїдні).

Інші причини

Зрозумівши, що таке мелена (це в медицині так називають чорний стілець), варто також сказати про те, що причиною виникнення даної проблеми можуть бути і такі умови:

1. Вживання у великих кількостях червоного вина.
2. Уремія, т. Е. Хвороба, коли людина отруюється продуктами білкового обміну.
3. Причиною можуть ставати різні проблеми з сполучною тканиною.

Обстеження пацієнта

Основний метод визначення такої проблеми, як мелена, - це огляд випорожнень пацієнта. Якщо ж таких в наявності немає, але хворий стверджує, що стілець баріться, може бути проведено ректальне обстеження. У такому випадку кал буде зібраний зі стінок прямого кишечника і далі досліджений. До того ж, якщо у людини мелена, симптоми, які при цьому також можуть виникати, це:

1. Блідість шкіри.
2. Непритомність.
3. Зниження рівня гемоглобіну в крові.
4. Колапс, т. Е. Раптова серцево-судинна недостатність.
5. Особливий окрас слизових оболонок.
6. Зниження пульсу.

Всі ці симптоми можуть бути при такій проблемі, як мелена, тому що основною причиною її виникнення є всілякі внутрішні кровотечі, що і викликає подібну симптоматику.

Мелена у новонароджених

Дана проблема може виникати не тільки у дорослих людей, але навіть і у новонароджених крихіток. У такому випадку фахівці розрізняють дійсну і помилкову Мелень.

1. Істинна. Може виникати, якщо у малюка є порушення процесів згортання крові. При цьому також у дитини буде кровоточити пупкова ранка, може бути кривава блювота, крововиливи в очах і на шкірі.
2. Хибна. Виникає в тому випадку, якщо малюк під час проходження по родових шляхах заковтнув кров матері. Може також виникати внаслідок грудного вигодовування, якщо у годуючої матері є кровоточать тріщини на сосках. До того ж малюк може заковтнути також і свою кров у випадку, наприклад, носової кровотечі або пошкодження слизової оболонки.

Тут також варто сказати про те, що не варто плутати Мелень з меконієм, першим калом новонародженого, який також має темний колір і подібну консистенцію.

Мелена у дітей старшого віку

Виникати баріться стілець може також і у дітей в старшому віці. У такому випадку прийнято говорити про те, то у дитини є певне внутрішня кровотеча. Найчастіше причиною стає кровоточить дивертикул Меккеля (це вроджене освіту, випинання стінки клубової кишки). Якщо ж говорити про дітей, то кровотечі у них найчастіше бувають масивними, що призводить до різкого виникненню анемії. Однак нерідко чорний баріться стілець у хлопців виникає після травм носа в процесі гри. У такому випадку дитина просто ковтає свою кров, що і призводить до виникнення даної проблеми.

Позбавлення від проблеми

Якщо у людини мелена, лікування повинно проводитися тільки під наглядом фахівців. Самолікування в такому випадку може бути дуже небезпечним не тільки для здоров`я, але і для життя пацієнта (адже такий стілець в основному виникає внаслідок різних внутрішніх кровотеч). Якщо виявлена подібна проблема, потрібно відразу ж викликати швидку допомогу. Після цього лікарі, швидше за все, пацієнта відправлять у хірургічний стаціонар. Там вже будуть проведені певні екстрені ендоскопічні дослідження:

1. Колоноскопія.
2. Езофагогастродуоденоскопія.

В результаті досліджень буде визначено джерело кровотечі. Далі ж всі сили будуть кинуті на те, щоб дане кровотеча зупинити. Однак до приїзду швидкої людина повинна пам`ятати про те, що категорично в цей час забороняється прийом їжі. Якщо сильно хочеться пити, то можна тільки холодну воду маленькими ковтками. Добре при цьому на живіт також покласти міхур з льодом.