Хондопротекторние препарати. Хондропротектори: класифікація, застосування, відгуки, ціна

Всі патології опорно-рухового апарату є соціально значущими недугами. Адже саме вони найчастіше стають джерелами постійної або тимчасової втрати працездатності. Такі захворювання не тільки супроводжуються болем, але і значно порушують якість життя людей. У зв`язку з цим вчені постійно ведуть розробки по створенню нових ефективних ліків для лікування кісток і суглобів. Досить недавно з`явилися хондопротекторние препарати. Дані медикаменти викликають багато різних питань, причому як у пацієнтів, так і у лікарів.

Характеристика лікарської групи

Що ж являють собою хондопротекторние препарати? Це ліки, які сприяють відновленню хрящової тканини. При цьому вони її живлять і уповільнюють процеси руйнування.

Однак такі препарати мають свої особливості:

1. Вплив даних коштів на хрящову тканину проявляється повільно. Результат може бути помітний через півроку, а іноді і через більш тривалий термін. Саме тому Хондропротекторні препарати вважаються ліками тривалого впливу.
2. Важливо вчасно починати лікування. Оскільки при різноманітних недугах, які зачіпають хрящові тканини, хондропротектори здатні допомогти тільки на початкових стадіях, поки процеси руйнування ще оборотні. Іншими словами, якщо хрящ здатний відновитися. Якщо ж він повністю зруйнований, дані ліки, на жаль, марні.

Механізм дії

Щоб краще зрозуміти, як діють препарати, що відновлюють хрящову тканину, розглянемо анатомічна будова суглоба. У зчленуванні поверхню кісток вистелена гладким і зволоженим шаром. Клітинами хряща виробляється спеціальна синовіальна рідина. Вона є свого роду мастилом. Крім того, синовіальна рідина - відмінне поживна речовина для хрящової тканини. Щоб мастило вироблялася, необхідно рух суглоба. При активній роботі зчленування рідини виробляється більше.

При руйнуванні хряща кісткова тканина оголюється. Її поверхня шорстка і груба. Протилежний хрящ при зіткненні з такою кісткою також починає пошкоджуватися. Даний дефект порушує вироблення синовіальної рідини. Суглоб не отримує достатньої кількості мастила, а хрящі - необхідного харчування. Результатом такого порушення стає поступове утрачивание зчленуванням своїх функцій. При цьому спостерігається повільне відмирання хрящової тканини.

Хондропротектори здатні перешкоджати патологічному процесу. Вони усувають больовий дискомфорт, знімають запальний процес. Дані ліки містять речовини, які виробляє людський організм. Такі компоненти зумовлюють процес утворення мастила.

Класифікація хондропротекторов

Як і інші ліки, дана група підрозділяється за кількома ознаками. Широко прийнята в медичній практиці класифікація, заснована на складових, які входять до хондопротекторние препарати. Список такого поділу виглядає наступним чином:

1. Ліки на основі хондроітінсульфата. Даний інгредієнт є основним будівельним матеріалом для суглобів. Він попереджає подальше руйнування хрящових тканин, стимулює вироблення суглобної рідини, знижує інтенсивність больового дискомфорту. Основні ліки: «Хондролон», «Хондроксид», «Артрон», «Мукосат».
2. Препарати, до складу яких входять хрящі і кістковий мозок тварин. Це ліки «Румалон», «Алфлутоп».
3. Мукополісахариди. Основним представником є препарат «артепарон».
4. Ліки, в основі яких лежить глюкозамін. Це природне з`єднання, що сприяє відновленню функціонування хрящової тканини. Речовина прекрасно загальмовує дегенеративні процеси. До такої групи належать препарати «Дона», «Артрон флекс».
5. Засоби комплексного складу. Найбільш популярні ліки: «Артрон комплекс», «Терафлекс».
6. Препарати, що володіють протизапальними і хондропротекторні властивостями. Таким дією має медикамент «Хондроцерину».

Крім вищенаведеної класифікації, розрізняються за поколінню хондопротекторние препарати. Список таких груп:

1. Перше покоління. Належать ліки «Румалон», «Алфлутоп».
2. Кошти другого покоління. Ліки, що містять гіалуронову кислоту, хондроітінсульфат, глюкозамін.
3. Третє покоління. Це кошти, які засновані на гідрохлориду в поєднанні з хондроітінсульфата.

Розрізняються ліки за способом застосування:

1. Засоби для прийому всередину. До такої категорії належать препарати «артрит», «Структум», «Формула-С», «Терафлекс», «Піаскледін». Сприятливий ефект дані кошти надають лише через 3 місяці. Про стійкому полегшенні можна говорити лише через півроку. Засоби переносяться пацієнтами добре. І в більшості випадків побічних ефектів не викликають.
2. Ін`єкційні ліки. Це препарати «Алфлутоп», «Адгелон», «Нолтрекс», «Хондролон». Дана група дозволяє досягти лікувального ефекту значно швидше, ніж при вживанні медикаментів всередину. Однак результат не настільки тривалий. Тому кожні півроку рекомендується повторювати курс лікування.
3. Заступник внутрішньосуглобової рідини. Це ліки, засновані на гіалуронової кислоти. До цієї групи належать препарати «Синокром», «Сінвіск», «Остеніл», «Ферматрон». Вищеназвані засоби вводять у великі суглоби безпосередньо. Вони здатні заміщати внутрішньосуглобову рідина, вироблення якої при багатьох недугах значно знижується. Лікування складається з 3-5 ін`єкції. У більшості випадків достатнім виявляється одного курсу. Повторювати терапію дозволено тільки через півроку.

Показання до застосування та протипоказання

За будь-яких хворобах, які пов`язані з руйнуванням хряща, призначаються хондопротекторние препарати. Показаннями до вживання ліків є такі стани і недуги:

• артрози (гонартроз, коксартроз, артроз дрібних суглобів) ;
• остеохондрози;
• артрити, періартрити (запальні недуги суглобів, навколосуглобових тканин) ;
• дистрофічні зміни хряща;
• спондильоз (кісткові нарости на хребцях) ;
• травми суставов;
• пародонтоз;
• реабілітація після операції на суглобах.

Основними протипоказаннями до прийому медикаментів є:

• вагітність;
• період лактаціі;
• алергічні реакції на компоненти препаратів.

Діти хондропротектори можуть приймати тільки після призначення лікаря. Більшість ліків строго протипоказані для хлопців до 15 років. Але іноді такі кошти, враховуючи тяжкість захворювання, можуть застосовуватися в індивідуальному порядку.

Дозволені для прийому дітям такі препарати: «Піаскледін» в капсулах (засіб рослинного походження, до складу якого входять авокадо і масло сої), «Дона» в порошку. Гомеопатичні хондропротектори можна давати малюкам починаючи з трьох років.

Ліки при остеохондрозі

При даній патології широко застосовуються хондропротектори. Справедливості заради слід зауважити, що деякі медики вважають ефективність таких препаратів недоведеною.

Призначаються хондопротекторние препарати при остеохондрозі наступні:

• «Структум».
• «Артрит».
• «Терафлекс».
• «Дону».

Такі ліки сприяють відновленню пошкоджених хрящових тканин міжхребцевих суглобів. Вони прекрасно знижують больовий дискомфорт.

Важливо почати приймати такі препарати при початкових стадіях хвороби. Оскільки в разі глибокого порушення хряща, вони виявляються марними.

Однак пацієнт повинен розуміти, що виключно хондопротекторние препарати при остеохондрозі не можуть вилікувати патологію. Вони вводяться в терапію з іншими ліками. Таке поєднання дозволяє підвищити ефективність не тільки хондропротекторов, але і медикаментозного лікування. Необхідні кошти, а також схема їх прийому, призначаються лікарем для кожного пацієнта індивідуально. Курс терапії досить тривалий - від 1 до 2 місяців.

Грижа хребта

Вищезгадана патологія - дуже поширене захворювання, до якого в ряді випадків здатні привести невилікуваний остеохондроз або травма. Чи потрібно застосовувати хондопротекторние препарати при грижі хребта? Таке питання і сьогодні залишається відкритим. Оскільки результати досліджень про ефективність хондропротекторів при даній патології досить суперечливі.

Дана група не відноситься до основних ліків, які рекомендуються при вищеназваної патології. У більшості випадків їх призначають тільки для купірування запальної симптоматики. Як правило, рекомендуються засоби для вживання всередину. Курс лікування в середньому становить 6 місяців.

Пацієнт повинен розуміти, що основним чинником, що провокує грижу, є порушення кровопостачання. Хондропротекторні препарати виявляться неефективними, якщо хворий не буде виконувати фізичні вправи, спрямовані на розробку м`язових тканин, що прилягають до зони локалізації грижі.

Вибір препарату залежить від особливостей патології, ліки призначається виключно лікарем. Пацієнту можуть бути рекомендовані засоби, в основі яких лежить хондроїтин сульфат. Такі ліки запускають репаративні процеси в хрящах. Але ефективні вони будуть тільки у разі хорошого кровопостачання змінених міжхребцевих дисків. Найчастіше призначаються такі ліки:

• «Мукосат».
• «Хондроксид».
• «Структум».
• «Хондролон».
• «Хонсурід».
• «Хондрамед».

Можуть бути порекомендувати лікарем засоби, в основі яких лежить речовина глюкозамін. Ці препарати гальмують дегенеративні процеси в хрящових тканинах. До них відносяться ліки:

• «Аміноартрін».
• «Дону».
• «Глюкозамін сульфат».
• «Ельбона».
• «Фармаскін ТГК».

Для деяких пацієнтів найбільш оптимальним варіантом стануть комбінації вищеназваних інгредієнтів. У цьому випадку лікарем призначаються препарати:

• «Артрит».
• «Терафлекс».
• «Кондронова».
• «Хондрозамін».

Грижа диска - це вже підсумок захворювання. Хондропротектори в основному спрямовані на захист хрящових тканин від руйнування. І, на жаль, на відновлення диска, т. Е. Його цілісності, дані препарати не можуть вплинути. Тому про ефективність даних категорій ліків при грижі говорити складно.

Застосування при артрозах

Сприятливий результат від використання хондропротекторів можливий тільки на початкових стадіях недуг. При запущених хворобах, на жаль, допомогти не можуть ніякі лікарські засоби.

Ефективні препарати для хрящової тканини:

• «Дону».
• «КОНДРОнова».
• «Артрон флекс».

Вони стимулюють вироблення внутрішньосуглобової рідини, сприяють поліпшенню мастильних властивостей.

Особливо ефективне застосування хондропротекторів у комплексній терапії коксартроза. При такому недугу в терапію входять такі препарати:

• «Дона» (капсули, порошок, ампули).
• «Ельбона» (порошок, капсули, ампули).
• «Артон флекс» (таблетки).
• «Мукосат» (таблетки, ампули).
• «Артрон Хондрекс» (таблетки).
• «Структрум» (капсули).
• «Артрит хондроїтин» (капсули).
• «Артрадол» (ампули).
• «Хондроксид» (мазь).
• «Хондроитин АКОС» (застосовується мазь).

Досить популярні комплексні хондопротекторние препарати для суглобів, що містять хондроїтин і глюкозамін. Це наступні ліки:

• «Румалон» (ампули).
• «Афлутоп» (ампули).
• «Терафлекс» (капсули).
• «Хондрофлекс» (капсули).
• «Артрит» (таблетки).
• «Мовекс комфорт» (таблетки).
• «Остеаль» (таблетки).
• «Протекон» (таблетках).

Крім того в лікування включається внутрішньосуглобове введення під рентгенівським спостереженням наступних хондропротекторов:

• «Ферматрон».
• «Остеніл».
• «Сінвіск».
• «Синокром».

Щоб пацієнт отримав стійкий лікувальний ефект при коксартрозе, знадобиться пройти 2-4 курсу. З урахуванням перерв така терапія триває приблизно 1,5 року.

Лікування артритів

При даній патології найбільш вдалим є поєднання хондропротекторов з знеболюючими препаратами і протизапальними. Найчастіше призначає лікар наступні ліки:

• «Хондроксид».
• «Дону».
• «Структум».
• «Артрон флекс».

Комплексна терапія сприяє зниженню набряклості, зменшення больового дискомфорту, усуненню суглобової скутості. При ураженні великих суглобів (особливо це стосується колінних) у лікування включаються внутрісуглобні ін`єкції хондропротекторних препаратів.

Ліки «Терафлекс»

Засіб відноситься до числа комплексних препаратів, оскільки до його складу входить глюкозамін гідрохлорид і хондроїтин сульфат. Дане ліки сприяє відновленню хрящів. Крім того, препарат захищає їх від подальшого руйнування. Ліки виявляє помірну протизапальну дію. Забезпечує відновлення в`язкості синовіальної рідини препарат «Терафлекс». Застосування засобу ефективно для боротьби з остеохондрозом, остеоартроз.

Протипоказаний препарат вагітним, годуючим жінкам. Пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю даний засіб не призначається. Заборонено приймати препарат дітям, які не досягли 15 років. Вкрай обережно рекомендується вживати ліки хворим з діагнозами: цукровий діабет і бронхіальна астма.

Під час прийому можуть спостерігатися побічні дії, такі, як:

• запор, метеоризм, діарея;
• безсоння, головний біль;
• отекі;
• аллергія;
• почастішання серцебиття.

Вартість даного ліки (в капсулах) в середньому становить 1230 рублів.

Досить різноманітні відгуки про препарат. Деякі пацієнти висловлюють захоплені думки. Інші говорять про даремної витрати грошей. Багато споживачів свідчить, що засіб позбавило їх від болю і характерного хрускоту в суглобах. Пацієнти відзначають, що значно збільшилася рухливість пошкоджених зчленувань.

Проте основним недоліком вони вважають дорожнечу необхідного курсу терапії.

Препарат «Хондролон»

Ціна даного ліки також є високою. Вартість однієї упаковки (ампули) становить приблизно 1200 рублів.

Діючою речовиною ліки є «Хондроїтину сульфат». Препарат являє собою основну частину протеогліканів, які разом з колагеном входять у хрящовій матрикс. Засіб забезпечує хондропротектекцію. Воно прекрасно стимулює синтезування протеогліканів. При цьому сприяє ингибированию ферментативної активності, яка є джерелом руйнації хряща. Препарат покращує метаболізм у пошкодженої тканини. Бере участь у формуванні базису хряща і кістки.

Прекрасно позбавляють від запалення і болю уколи «Хондролон». Інструкція позиціонує ліки, як прекрасне, відновлюючу хрящові тканини, засіб. Крім того воно знижує хворобливі відчуття і сприяє збільшенню рухливості суглобів. Максимальна концентрація ліків настає через 1 годину після введення в м`яз.

Протипоказано засіб при:

• вагітності;
• тромбофлебіте;
• схильності до кровотеченіям;
• періоді лактаціі;
• підвищеної чутливості.

До побічних ефектів належать: алергічні реакції, виникнення геморагій в місці уколу.

Думки про ефективність препарату достатньо різняться. Багато пацієнтів відзначають, що проведення повторного курсу лікування дуже допомагає в боротьбі з недугами. Як правило, це хворі з незапущених стадіями захворювань. Головним мінусом такі споживачі вважають високу вартість препарату «Хондролон». Ціна кошти дійсно немала, a на 1 курс необхідно близько 40 ампул. Однак пацієнти стверджують, що таке лікування дозволяє забути про суглобових болях на 1,5-2 роки.

Інші хворі говорять про недостатній ефект даних уколів. Як правило, це пацієнти, у яких діагностується важке ураження суглобів.

Препарат «Алфлутоп»

Даний засіб є натуральним хондропротектором. Оскільки до складу ліків входять екстракти морських риб. Призначено для поліпшення обміну речовин в хрящових тканинах, як свідчить призначена для препарату «Алфлутоп», інструкція із застосування. Уколи забезпечують і протизапальну дію.

Призначається даний засіб при:

• остеохондрозах;
• артрозах;
• періартрітах;
• спонділезах;
• травмах суставов;
• пародонтозах.

Ефективно його застосування після перенесених операцій на суглобах.

Пацієнтами повинна бути вивчена перед прийомом засобу «Алфлутоп» інструкція із застосування. Уколи протипоказані людям, вік яких не досяг 18-ти років. Можуть спостерігатися побічні ефекти. Це, як правило, м`язовий і суглобовий біль.

За призначенням лікаря препарат може одночасно вводитися внутрішньом`язово і всередину суглоба.

У більшості випадків, пацієнти відзначають ефективність засобу «Алфлутоп». Застосування (відгуки лікарів і хворих практично збігаються) дозволяє стабілізувати стан хворого, досягти значного полегшення. Однак досконалого зцілення від суглобових захворювань ліки не дає.

Вартість упаковки препарату (10 ампул) варіюється від 1200 рублів до 1755.

Ліки «Ельбона»

Даний засіб випускається в 2 формах: у вигляді порошку (для внутрішнього прийому) і розчину для ін`єкцій.

При багатьох недугах може бути призначений препарат «Ельбона». Уколи пропонуються пацієнтам, у яких діагностуються:

• остеохондроз;
• артріт;
• остеопороз;
• спондилоартроз.

Ефективне застосування даного засобу після перелому хребта. Препарат спрямований на відновлення хрящових тканин, поліпшення обміну речовин в них. Він сприяє зниженню руйнівних процесів у суглобах. Крім того, ліки обумовлює відновлення гіалуронової кислоти в суглобової рідини. Такий процес сприяє нормалізації руху, зменшенню болю і скутості.

Препарат має протипоказання. Не призначається засіб хворим, при наступних факторах:

• алергія на складові препарату;
• вік менше 12 років;
• вагітність, кормленіе;
• епілепсія;
• недостатність ниркова та печеночная;
• бронхіальна астма;
• серцева недостатність (гостра) ;

Іноді можуть спостерігатися побічні ефекти під час прийому препарату «Ельбона». Аналоги даного ліки - «Юніум», «Фармаскін», «Сустілак».