Ліки від проносу у дорослих. Як вибрати засіб для лікування проносу

Згідно зі статистикою, діарея - одне з найбільш поширених захворювань. Більше 90% повнолітніх людей стикається з цією проблемою 1 раз в році. Ліки від проносу у дорослих відносяться до різних фармакологічних груп і застосовуються залежно від причини захворювання.

Чому розвивається пронос?

Діарея - порушення нормальної діяльності кишечника, що супроводжується інтенсивним звільненням від калових мас. Це захисна реакція організму, спрямована на видалення шкідливих продуктів з просвіту кишечника. Тривала діарея загрожує зневодненням, втратою поживних речовин і вимиванням корисної мікрофлори.Діарея - всього лише симптом захворювання. Причиною її є наступні фактори:

• Порушення нормальної мікрофлори кишечника внаслідок антибіотикотерапії.
• Синдром роздратованого кишечника, який більшість учених пов`язують зі стресом.
• Розмноження патогенних мікробів, що потрапили з їжею або при загальному бактеріальному захворюванні.
• Вірусна причина.
• Захворювання, що викликається одноклітинними паразитами.
• Пронос як наслідок ураження гельмінтами (глистяні інвазії).
• Пронос при зміні звичного режиму харчування - діарея мандрівників.

При лікуванні будь-якого виду діареї призначається щадна дієта і, при необхідності, лікарські препарати, спрямовані на усунення причини захворювання і полегшення симптомів.

Антибіотики

Ці ліки від проносу у дорослих призначаються при діареї вірусного або бактеріального походження. Застосовують системні антибіотики, оскільки бактерії з кишечника досить легко проникають в кров і розносяться по всьому організму. Препарати повинен призначати лікар. Добре, якщо буде проведено лабораторне визначення чутливості збудника.При діареї легкого ступеня приймати антибіотики недоцільно, оскільки вони самі по собі викликають розлад травлення через знищення корисної мікрофлори кишечника.

У домашніх умовах для лікування діареї застосовують інші антибактеріальні препарати, що входять до групи кишкових антисептиків.

Кишкові антисептики

До цієї групи відносяться всім відомі ліки від проносу у дорослих.

• «Фуразолідон». Препарат з групи нітрофуранів. Призначається для лікування діареї бактеріального та инвазионного характеру (сальмонельоз, дизентерія, амебіаз, лямбліоз, трихомоніаз). Приймають перед їжею по 0,2 г чотири рази на добу протягом 3-5 днів.
• «Ентерофурил». Аналоги - «Нірофуроксазід», «Ерсефуріл», «Стопдіар». Є похідним нітрофурану, активний відносно стрептококів і стафілококів, діє на сальмонели, кишкову паличку і ряд інших грамнегативних бактерій. Широко застосовується в лікуванні діарей нез`ясованого характеру, оскільки не порушує діяльність корисної мікрофлори кишечника. Несумісний з алкоголем.
• «Інтертікс». Володіє переважною дією на бактерії, грибка з роду Candida і дизентерійну амебу. Застосовується в основному для лікування діареї грибкового походження і для профілактики амебіазу у мандрівників. Не рекомендується застосовувати більше 1 місяця.
• «Рифаксиміну». Аналог - «Альфа Нормікс». Має дуже широкий спектр антибактеріальної активності. Забарвлює сечу в червонуватий колір. Часто призначається для профілактики післяопераційних ускладнень на кишечнику.

Препарати не всмоктуються в кров, а діють в просвіті кишки. Мають широкий спектр дії на патогенні бактерії, деякі ефективні відносно грибків і найпростіших. Вважається, що кишкові антисептики наносять мінімальний шкоди корисній мікрофлорі і відновлюють бактеріальний баланс в кишечнику.

Ентеросорбенти

У цю групу входить «Смекта» - це ліки проти проносу №1. Дія адсорбентів засновано на зв`язуванні шкідливих речовин - токсинів, хвороботворних бактерій, надлишку жовчі і соляної кислоти і виведення їх з кишечнику. Частинки сорбентів мають пористу структуру, більшість з них виготовляють з природних матеріалів: черепашнику, цеолітів. З кишечника вони не всмоктуються. Призначають при проносах будь-якої етіології. При синдромі роздратованої кишки ентеросорбенти не усувають діарею, але полегшують стан хворого, пов`язуючи гази і усуваючи метеоризм. До ентеросорбенту відноситься і активоване вугілля, проте лікарі допускають його застосування в тому випадку, якщо сучасні препарати недоступні - він у 5-6 разів менш ефективний і механічно травмує слизову кишечника. Препарати, рекомендовані для лікування гострої діареї:

• «Смекта»,
• «Ентеросгель»,
• «Полісорб»,
• «Атапульгіт».

Зазвичай ентеросорбенти приймають курсом в 3-5 днів, але не більше одного тижня.

Засоби, що відновлюють нормальну мікрофлору

По своїй дії препарати для нормалізації мікрофлори можна розділити на пробіотики і пребіотики. Прибуток містять культуру корисних бактерій, а пребіотики - субстрат, що стимулює розвиток власних мікробів в кишечнику. Лікарі рекомендують приймати пробіотики незалежно від того, які ліки від проносу ще призначено. Це такі препарати:

• «Еубікор». Препарат на основі убитих дріжджів і харчових висівок. Має властивості сорбентів.
• «Хілак форте». Пребіотик, що містить продукти обміну корисної мікрофлори кишечника.
• «Лінекс». До його складу входить 3 види бактерій, що мешкають в тонкому і товстому кишечнику: лактобацили, ентерококи і біфідобактерії.
• «Бактисубтил» і йому подібні («Споробактерін», «Біоспорін», «Бактиспорин») містить спори бактерій з роду Bacillus, які пригнічують ріст патогенної мікрофлори.

До цієї ж групи належать препарат «Ентерол», але про нього ми поговоримо окремо.

Ентерол

Кращі ліки від проносу будь-якого походження - пробіотик «Ентерол». До його складу входять висушені грибки з роду Saccharomyces. Завдяки діяльності цих мікроорганізмів в просвіті кишечника «Ентерол» володіє комплексним ефектом, який вирізняє його від інших прибутків.

• Пряме переважна дію на патогенну мікрофлору не торкається корисні бактерії.
• Сахароміцети пов`язують бактеріальні токсини або руйнують їх, виділяючи особливі ферменти.
• Мають імуномодулюючу дію і стимулюють вироблення кишкового соку за рахунок виділюваних поліамінів. Вони володіють і противірусну активність за рахунок стимуляції вироблення антитіл.

Активність «Ентеролу» знижується при прийомі протигрибкових препаратів.

Зневоднення

При гострій діареї з організму виводиться значна кількість рідини та електролітів. Їх необхідно заповнювати незалежно від призначення інших препаратів при проносі. Які ліки найкраще відновлюють водний баланс? Це в першу чергу аптечні сольові розчини:

• «Регідрон».
• «Гастроліт».

Продаються вони у вигляді порошку, який розлучається у воді. Пити потрібно часто і невеликими порціями.

Препарати, що впливають на тонус кишечника

Які ліки від проносу може принести шкоду? «Лоперамід» часто застосовується для зупинки гострої діареї. Тим часом дія його засноване виключно на лікуванні симптомів, а не причини захворювання. «Лоперамід» відноситься до групи опіатних препаратів. Впливаючи на рецептори кишечника, ліки розслаблює гладку мускулатуру, і перистальтика (просування харчових мас) сповільнюється або припиняється зовсім. Таким чином, діарея, що виникла як захисна реакція організму з метою видалити шкідливі продукти і токсини з кишечника, зупиняється. Виправданий такий підхід при лікуванні дуже небагатьох захворювань:

• Синдром роздратованого кишечника.
• Хвороба Крона.
• Секреторна діарея.
• При лікуванні ракових захворювань кишечника.

Не рекомендується часте використання «Лопераміду», а також прийом більше 1 капсули.

Стимулятори імунітету

При гострої кишкової інфекції завжди розвивається пронос. Лікування - ліки з групи антибактеріальних препаратів і речовини, що стимулюють імунітет. Прекрасний препарат, розроблений вітчизняними вченими в кінці 1990-х років - імуномодулятор «Головата». У числі інших показань до застосування він рекомендований при гострих кишкових інфекціях, що супроводжуються симптомами інтоксикації і підвищенням температури тіла. «Головата» сумісний з усіма ліками, котрі призначаються для лікування діареї. Випускається він у вигляді таблеток, свічок і ампул. Приймають дві таблетки одноразово, потім по 1 таблетці 3-4 рази на день протягом 3-4 діб до зникнення ознак захворювання. Зазвичай достатньо 1-2 днів.

Як поєднати ліки при отруєнні і проносі

Як комбінувати ліки від проносу у дорослих? Якщо діарея без підвищення температури і ознак отруєння (головний біль, блювота, пітливість, порушення серцевого ритму), то приблизна схема лікування така:

1. «Смекта» - по 1 пакетику три рази на день. Між прийомом препарату, їжею та іншими ліками необхідно робити перерву. Курс лікування - 2-4 дні.
2. «Ентерол» - протягом 7-10 днів вранці і ввечері за 1 годину до їжі.
3. При зневодненні пити «Регідрон».

Ліки від проносу у дорослих при підвищенні температури, блювоті, головного болю:

1. На додаток до «смекту» і «Ентерол» приймають «Ентерофурил» по 200 мг чотири рази на добу протягом 3 днів.
2. «Головата» - таблетки під язик 3-4 рази на день до зникнення проносу, блювоти і пониження температури.

Антибіотики та інші антибактеріальні препарати, крім «Ентерофурил», не можна призначати самостійно, оскільки вони викликають дисбаланс мікрофлори в кишечнику і здатні погіршити ситуацію. «Лоперамід» беруть в екстрених випадках як виняток.

При ознаках гострого отруєння, нестримної блювоти, домішках в калових масах крові слід негайно звернутися за медичною допомогою. Також потрібно лікарське втручання, якщо діарея триває більше 3-4 днів. Ліки при отруєнні і проносі повинен призначати фахівець.

Від проявів діареї страждають багато людей, особливо в період зміни раціону при подорожах, в стресових ситуаціях або вживанні недоброякісних продуктів харчування. При легкому ступені захворювання можна провести курс лікування на дому, прийнявши препарати з групи ентеросорбентів і кишкових антисептиків. Для відновлення нормальної мікрофлори бажано пропити курс пробіотиків.