"Метопролол": відгуки, показання до застосування, інструкція і аналоги

Для чого необхідний медикамент «Метопролол»? Відгуки пацієнтів про даний препарат, його форми випуску, склад і побічні ефекти будуть представлені далі. Також ми розповімо вам про те, які протипоказання і показання має цей лікарський засіб, в якій дозі його слід приймати, чи є аналоги та інше.

Склад препарату та його форми випуску

У якій формі продається медикамент «Метопролол»? Відгуки пацієнтів свідчать, що в аптеці можна зустріти три види даного препарату. Розглянемо форми випуску і склад більш докладно.

• Таблетки. Містять такої діючий компонент, як метопрололу тартрат (100, 50 і 25 міліграмів). Крім цього, медикамент включає в себе і допоміжні компоненти у вигляді кремнію діоксиду колоїдного безводного, целюлози мікрокристалічної, натрію карбоксиметилкрохмалю (типу А) і магнію стеарату. У продаж лікарський засіб надходить по 50, 10, 30, 20 або 40 таблеток в упаковці.
• Таблетки, що мають властивості сповільненого вивільнення ("Метопрололу сукцинат"), вкриті оболонкою. Вони містять аналогічні діючі та допоміжні речовини. В аптеках такі ліки можна зустріти по 30, 20 або 10 таблеток в упаковці.
• Розчин для внутрішньовенної ін`єкції в ампулах по 5 мілілітрів. У продаж ліки надходить в картонній упаковці по 10 ампул.

Фармакологічні властивості лікарського препарату

Для чого призначається медикамент «Метопролол»? Показання до застосування цього кошти будуть представлені нижче. Зараз же хочеться повідати вам про те, якими фармакологічними властивостями володіє даний препарат.

Згадане ліки відноситься до кардіоселективним блокаторів бета-блокатори. Воно не проявляє мембраностабилизирующих властивостей і не володіє симпатоміметичної внутрішньої активністю. Однак даний препарат є гіпотензивну, антиаритмічну і антиангінальним засобом.

Медикамент здатний зменшувати частоту серцевих скорочень пацієнта, знижувати збудливість і скоротність міокарда, уповільнювати AV-провідність, а також знижувати потребу міокарда в кисні.

Як правило, гіпотензивний ефект спостерігається у пацієнтів тільки після закінчення чотирнадцяти днів після прийому препарату. Лікарський засіб знижує частоту нападів при надшлуночкової тахікардії, стенокардії та мерехтінні передсердь. В результаті цього нормалізується серцевий ритм хворого.

Таблетки з уповільненим вивільненням ("Метопрололу сукцинат") мають істотну перевагу в порівнянні зі звичайними. Вони дозволяють підтримувати постійну концентрацію діючої елемента в крові, завдяки чому забезпечується хороший терапевтичний ефект протягом усього дня. Також слід зазначити, що дія «Метопрололу сукцината» сприяє зменшенню ризику виникнення брадикардії і слабкості, меншою мірою впливає на гладку мускулатуру бронхів.

Фармакокінетика (всмоктуваність, метаболізм і виведення медикаменту)

Про показання до застосування Лікина наявні у препарату «Метопролол» аналоги розповімо нижче, а зараз поговоримо про фармакінетіческіе особливості.

Даний засіб дуже швидко і практично повністю (близько 95%) всмоктується. Максимальна концентрація в плазмі крові звичайно досягається через 50-110 хвилин після прийому всередину.

При першому застосуванні біодоступність ліки становить 50%. При повторному вона зростає до 70%. До речі, вживання їжі підвищує біодоступність медикаменту на 20-40%. Також вона збільшується, якщо у пацієнта є цироз печінки. Зв`язок з білками в середньому становить 10%.

Згадане лікарський засіб добре проникає через плацентарний і гематоенцефалічний бар`єри. Також в незначних кількостях воно виділяється і в грудне молоко.

Препарат метаболізується в печінці. Причому метаболіти не мають фармакологічної активності. Близько 5% кошти виводиться нирками в незмінному вигляді. Терапія пацієнта зі зниженою роботою нирок не вимагає зменшення або інший корекції дози препарату. Однак порушення у функціях печінки можуть уповільнити метаболізм ліки. У цьому випадку дозування повинна бути знижена.

Медикамент «Метопролол»: показання до застосування

Існує досить великий перелік патологічних станів, при яких призначається даний препарат. Розглянемо їх.

• акатизія, яка була викликана нейролептікамі;
• артеріальна гіпертонія 1-й і 2-го ступеня, артеріальна гіпертензія (можливо монолеченіе, а у важких випадках - разом з діуретиками та іншими гіпотензивними медикаментами) ;
• тиреотоксикоз (тільки у складі комплексного лікування) ;
• профілактика нападу стенокардії та стенокардії напруги;
• профілактика нападів мігрені;
• порушення ритму серця (Наприклад, при екстрасистолії, пароксизмальній і суправентрикулярної тахікардії, надшлуночкової тахікардії) ;
• для зменшення ризику летального результату і захворюваності при серцево-судинної недостатності та ішемічної хвороби;
• вторинна профілактика після інфаркту міокарда та гострого інфаркту міокарда;
• пролапс клапана мітрального;
• кардіоміопатія дилатационная ідіопатіческая;
• серцево-судинний гиперкинез есенціальний, кардіальний синдром гиперкинетический, порушення роботи серця.

Відгуки про медикаменті

Згідно відгуками тих, хто коли-небудь приймав згаданий препарат, він ефективно справляється з поставленим завданням і позитивно впливає на роботу серця. Однак слід зазначити, що деякі пацієнти відгукуються про медикаменті не дуже добре. Як правило, це пов`язано з тим, що він має безліч протипоказань і побічних явищ. Про те, на що скаржаться хворі при прийомі розглянутого кошти, розповімо нижче.

Протипоказання до використання медикаменту

Отже, тепер ви знаєте, для чого призначається препарат «Метопролол» (показання до застосування були описані трохи вище). Однак даний медикамент має ряд протипоказань. До них відносяться:

• індивідуальна непереносимість (тобто гіперчутливість до активного або допоміжних компонентів) ;
• атріовентрикулярна блокада 2-й і 3-й ступеня;
• одноразова застосування з інгібіторами МАО;
• блокада сіноаурікулярная;
• виражені порушення кровообігу (периферичного) ;
• брадикардія синусова (якщо частота скорочень серця - менше шістдесяти в хвилину) ;
• гіпоглікемія і лабільна форма цукрового діабету;
• синдром слабкості синусового узла;
• схильність пацієнта до бронхоспазму (тобто при бронхіальній астмі та бронхіальної гіперреакції) ;
• ацидоз метаболіческій;
• артеріальна гіпотензія (менше 100 мм рт. ст.) ;
• шок кардіогенний (препарат не рекомендується приймати пацієнтам з діагнозом «гострий інфаркт міокарда» або підозрою на нього) ;
• серцева недостатність гостра, хронічна (2-й і 3-й стадії) і некомпенсированная.

Обмеження щодо застосування лікарського препарату (прийом з особливою обережністю)

У яких випадках слід обмежувати прийом препарату «Метопролол»? Відгуки фахівців свідчать, що дозу даного медикаменту слід зменшувати при гіпертиреозі, емфіземі, обтяженому алергологічному анамнезі, бронхіальній астмі, неалергічних бронхіті, псоріазі, феохромоцитоме, порушеннях роботи печінки, а також нирок (іноді), депресії, міастенії та проведенні загальної анестезії.

Чи можна давати дітям препарат «Метопролол»? Застосування цих ліків особами до 18 років заборонено. Заборона на прийом засобу поширюється і на вагітних жінок, матерів-годувальниць. При недотриманні даних рекомендацій існує величезний ризик розвитку брадикардії, гіпоглікемії і гіпотензії у новонародженої дитини.

Якщо необхідний прийом медикаменту в період грудного вигодовування, то в цей час лактацію слід перервати.

Препарати «Метопролол» і «Метопролол сукцинат»: інструкція по застосуванню

Як правило, лікарський засіб «Метопролол» в день приймають у кількості 100 мг. При цьому зазначений обсяг поділяють на кілька доз. Щоб досягти кращого терапевтичного ефекту, прийом можна збільшити в 2 рази. Однак максимальна доза медикаменту не повинна бути вище 400 мг.

При внутрішньовенної ін`єкції разово вводять від 2 до 5 мг препарату. У цьому випадку максимальна дозування становить 15-20 мг. При відсутності належного ефекту дозволяється ввести лікарську речовину повторно (через 5 хвилин).

Відміняти прийом даного медикаменту слід поступово. Зазвичай це робиться протягом десяти днів під особливим спостереженням доктора.

Початкова дозування лікарського засобу «Метопрололу сукцинат» при надшлуночкових тахікардіях, стенокардії, артеріальної гіпертензії та екстрасистолії складає близько 50-100 мг один раз на добу. При підтримуючої терапії інфаркту міокарда медикамент приймають у дозі 200 мг.

Мінімальна тривалість лікування засобом «Метопрололу сукцинат» становить 3 місяці. Якщо у пацієнта діагностована хронічна серцева недостатність, то дозування підбирається індивідуально. Спочатку препарат приймається в кількості 12,5 мг раз добу протягом 2-х тижнів, а потім кожні 14 днів доза збільшується вдвічі.

При відносно хорошій переносимості медикаменту його максимальний прийом на добу може досягати 200 мг.

Побічні явища. Відгуки пацієнтів

Чи може нашкодити організму медикамент «Метопролол»? Відгуки про даний препарат містять багато відомостей про те, що після його прийому виникають негативні наслідки. Про які саме явища йде мова?

• З боку нервової системи: м`язова слабкість, підвищена стомлюваність, кошмарні сновидіння, депресія, головні болі, занепокоєння, уповільнення швидкості рухових і психічних реакцій, зниження уваги, парестезія в кінцівках, короткочасне порушення пам`яті, сонливість або, навпаки, безсоння.
• З боку органів чуття: зменшення секреції слізної рідини, зниження зору, кон`юнктивіт, хворобливість і сухість слизових очей, шум у вухах.
• З боку серцево-судинної системи: аритмія, синусова брадикардія, кардіалгія, порушення провідності міокарда, зниження артеріального тиску, прояв ангіоспазму, ортостатична гіпотензія, зниження скоротливості міокарда і запаморочення.
• З боку травної системи: сухість у роті, болі в животі, нудота, порушення функції печінки, запор, блювання, діарея та зміна смаку.
• З боку шкіри: свербіж, оборотна алопеція, кропив`янка, гіперемія, висипи, посилене потовиділення, загострення псоріазу, фотодерматоз, екзантема і псоріазоподібні шкірні реакції.
• З боку дихальної системи: задишка, закладеність носа, бронхоспазми і утруднення видиху.
• З боку ендокринної системи: гіпотиреоз, гіпоглікемія і гіперглікемія.
• Лабораторні дослідження: тромбоцитопенія, агранулоцитоз, гіпербілірубінемія, лейкопенія і підвищення активності печінкових ферментів.
• Вплив на плід при примі вагітною жінкою: внутрішньоутробна затримка росту, брадикардія та гіпоглікемія.

Крім усього іншого, після прийому згаданого препарату деякі пацієнти відзначають виникнення болю в суглобах або спині. Вкрай рідко люди свідчать про те, що у них незначно збільшується маса тіла, знижується лібідо або потенція.

Особливі вказівки по використанню лікарського засобу

В даний час в будь-якій аптеці можна придбати препарат «Метопролол». Рецепт при цьому не вимагається. Однак за пацієнтом, приймаючим медикамент, повинен бути регулярний контроль з боку лікаря. Особливо це стосується тих хворих, у яких діагностовано цукровий діабет або стенокардія.

Слід знати, що при підвищенні дозування (більше 200 мг на день) зменшується кардіоселективні. При наявності серцевої недостатності терапію починають тільки після того, як буде досягнута стадія компенсації.

Людям, які користуються контактними лінзами, необхідно враховувати, що на тлі лікування препаратом «Метопролол» знижується продукція слізної рідини.

Іноді даний медикамент маскує деякі прояви тиреотоксикозу. При цьому різка відміна лікарського засобу у пацієнтів із згаданим захворюванням протипоказана, оскільки це сприяє посиленню симптоматики.

При необхідності проведення операції хворому слід обов`язково попередити анестезіолога про терапію препаратом.

Під час лікування ліками «Метопролол» необхідно носити відповідний одяг. Це пов`язано з тим, що препарат може викликати алергічні реакції на шкірі внаслідок попадання сонячних променів.

Не можна не сказати і про те, що медикамент «Метопролол» (аналоги цих ліків в тому числі) у літніх людей можуть викликати появу наростаючої брадикардії, вираженого зниження артеріального тиску, атріовентрикулярної блокади. Саме тому за такими пацієнтами необхідний особливий контроль.

Крім того, в період лікування даним препаратом слід утриматися від водіння транспорту і припинити заняття небезпечними видами діяльності, які вимагають підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій. Також рекомендується виключити прийом етанолу.

Існуючі аналоги лікарського засобу

Що робити, якщо пацієнт не зміг придбати призначений лікарем медикамент «Метопролол»? Аналоги його є в будь-якій аптеці. Більшість з них містять в собі аналогічне діючу речовину, завдяки чому мають такі ж властивості, що і згаданий препарат. Серед таких лікарських засобів можна відзначити наступні: «Метопролол-Акрі», «Метолол», «Метокор Адіфарм» та інші.

Після придбання даних коштів пацієнту рекомендується ознайомитися з доданою інструкцією, а також проконсультуватися з лікарем. Це пов`язано з тим, що способи прийому можуть відрізнятися від дозувань вищезгаданого засобу.

Які ще аналоги має даний препарат? Замінити призначене лікарем засіб можна наступними ліками: «Бісопролол», «Метопролол-ратіофарм», «Метокард», «Корвітол ®», «Метозок», «Лідалок», «Сердол», «Егілок», «Емзок» та інші.

Як і скільки зберігати лікарський препарат?

Тепер ви знаєте, для чого призначається, як і в якій дозуванні приймається медикамент «Метопролол». Зберігати його слід в прохолодному місці (наприклад, в холодильнику) або приміщенні, де температура повітря не перевищує 25 градусів. При цьому препарат необхідно захищати від потрапляння прямих сонячних променів.

Термін придатності згаданого лікарського засобу і більшості його аналогів становить п`ять років з дня виробництва. Після закінчення цього періоду використовувати медикамент в терапевтичних і профілактичних цілях забороняється. Його слід викинути.