Вагінальна гарднерела у жінок: симптоми, причини і лікування

Спочатку гарднерела вагінальна вважалася збудником ЗПСШ. Однак останні дослідження показують, що вона є складовою нормальної мікрофлори піхви.

Проте, як і будь умовно-патогенний мікроорганізм, вона здатна доставляти незручності. В основному це відбувається при дисбактеріозі піхви, коли з якихось причин корисних лактобацил стає мало. А вони утворюють молочну кислоту, яка пригнічує розмноження умовно-патогенної флори.

В таких умовах починає активно збільшуватися кількість гарднерел та інших мікроорганізмів, таких як мобілінкус, мікоплазми. Цей стан називається бактеріальним вагінозом.

Отже, причини, з яких гарднерела у жінок може значно збільшити свою кількість на тлі зменшення чисельності лактобацил, наступні:

• прийом антібіотіков;

• велика кількість партнерів або його недавня смена;

• застосування презервативів зі змазкою або протизаплідних засобів з 9-ноноксінолом;

• використання вагінальних свічок, таблеток з широким спектром дії;

• спринцювання антисептиками.

Сьогодні у гінекологів є великі сумніви з приводу корисного ефекту від спринцювань. Під час даної процедури вимивається нормальна мікрофлора, на місце якої приходить умовно-патогенна. Крім того спринцювання сприяють виникненню позаматкової вагітності та запалення придатків.

Якщо у піхву сильно збільшила свою чисельність гарднерела, симптоми у жінок наступні:

• поява погано пахнуть виділень (запах тухлої риби), вони сірувато-білі, водянисті, однорідні, необільние;

• можлива наявність неприємних відчуттів, печіння, свербіння, особливо під час сексу.

Крім того даний мікроорганізм створює умови для розмноження інших бактерій і грибів. Як правило, гарднерела у жінок знаходиться тільки в піхву і цервікальному каналі, тому сама вона ендометрити і сальпінгоофорити викликати не може. Однак вона сприяє проникненню в генітальний тракт більш грізних інфекцій, у тому числі і ЗПСШ.

Гарднерелла у жінок виявляється за допомогою спеціального мазка. Крім того про наявність захворювання свідчить визначення в аналізі на флору «ключових» клітин - епітелій покритий даними і іншими бактеріями.

Дуже інформативним аналізом є посів на патогенну мікрофлору. Він дає уявлення про всі бактеріях знаходяться в піхву і їх кількості.

При виявленні будь-яких мікроорганізму у великому титрі робиться антибіотикограма, тобто підбираються препарати, до яких він чутливий. Під час даного аналізу визначається і кількість лактобацил. Про наявність проблем свідчить їх низький титр.

У сучасних лабораторіях проводиться визначення наявності гарднерел у піхву за допомогою ПЛР. Однак вона має високу чутливість, тому для діагностики даного захворювання його застосовують рідко. ПЛР дасть позитивний результат навіть при наявності дуже невеликої кількості бактерій в піхву, які можуть перебувати там в нормі.

Для лікування даного захворювання використовують антибактеріальні препарати, в тому числі і місцево. Після його закінчення через два тижні проводять контрольні дослідження. Під час терапії статеві контакти в піхву не рекомендовані.

Отже, гарднерела у жінок - це норма, проте важливо в якій кількості вона присутня і викликає які-небудь проблеми. Зазвичай її бурий зростання відбувається через зменшення кількості лактобацил. Основним симптомом захворювання є неприємний запах виділень. Досить часто жінки вперше стикаються з гарднереллезом під час вагітності.