Стрептодермія: симптоми, діагностика, лікування
Вчені все частіше говорять про те, що в останні кілька десятиліть суттєво зросла кількість різних шкірних захворювань. Про один з них хочеться поговорити в даній статті. Отже, що таке стрептодермія, причини, симптоми, методи лікування - про це і піде мова далі.
Кілька слів про саме захворювання
Спочатку треба зрозуміти, про що саме йтиметься у статті. Отже, що ж таке стрептодермія? Це в першу чергу шкірне захворювання. Має воно інфекційну природу, викликається стрептококом. Спосіб передачі - під час контакту із зараженою людиною. Ризик інфікування підвищується, якщо на шкірі є різні подряпини, садна, порізи або інші дрібні травми. Статистика свідчить про те, що найчастіше з цією проблемою стикаються хлопчики віком від 7 до 10 років.
Як виникає і протікає хвороба? Важливо відзначити, що тільки лише через тиждень після інфікування на шкірі хворого з`являться рожеві плями круглої форми. Розмір їх може бути різним, іноді може досягати навіть 4 см (коли більш дрібні цятки розростаються і зливаються в одне ціле). Локалізація - переважно на обличчі. Рідше, але все ж можуть з`являтися висипання і на руках, ногах, сідницях та спині. У міру розвитку хвороби на плямочках будуть виникати невеликі лусочки. Особливого дискомфорту при цьому хворий не відчуває. Іноді місця ураження шкіри можуть свербіти, також у пацієнтів рідко, але буває сухість шкірних покривів. От і все негативні прояви. Однак самим неприємним є те, що захворювання псує зовнішність людини.
Причини виникнення хвороби
Розглядаємо далі таке захворювання, як стрептодермія: причини, симптоми і лікування. Обов`язково потрібно розібратися з тим, чому ж ця хвороба виникає. Як вже було сказано вище, причиною виникнення недуги є особливі мікроорганізми, які називаються стрептококами. Передаються вони від людини до людини під час спільного користування побутовими предметами (рушниками, іграшками і т.д.), а також при прямому контакті «шкіра-шкіра». У літній час дану інфекцію на своїх лапках також можуть переносити і різні комахи: мухи, комарі. Але тут треба уточнити: якщо імунітет людини сильний, шкірні покриви і все слизові оболонки цілі, то поширення мікроорганізму припиниться і не перейде в захворювання.
Буває також стрептодермія у кішок. Симптоми при цьому у тварин дуже схожі з людськими: висипання, свербіж. Чому про це важливо знати? Тому що навіть від тварин стрептококова інфекція може передаватися людям. Найчастіше від цього страждають діти.
Так, вчені виділяють три основні причини виникнення та розвитку цієї хвороби:
- Мікротравми на шкірі, расчеси, порізи, подряпини, тобто порушення цілісності шкірних покривів.
- Порушення роботи імунної системи людини.
- Збій у роботі місцевого імунітету в тій ділянці, де вперше опинився патогенний мікроорганізм - стрептокок.
Саме тому найчастіше діагностується стрептодермія у дітей. Симптоми у малюків найчастіше проявляються через те, що у них майже завжди на шкірі є різні мікротравми. Також вчені говорять про те, що в дитячих колективах часом дуже важко уникнути спалахів цього захворювання.
Фактори, що провокують вознікровеніе стрептодермии
Існує ряд факторів, які можуть викликати дане захворювання:
- Користування предметами особистого вжитку колективно.
- Недотримання правил особистої гігієни.
- Недостатнє надходження вітамінів в організм.
- Часті застуди.
- Травми на шкірних покривах різного ступеня.
- Стресові ситуації.
Основна симптоматика
Як виявляється стрептодермія? Симптоми, які свідчать про розвиток цього захворювання:
- На поверхні шкірних покривів (найчастіше на обличчі) починають з`являтися невеликі пухирці. У міру розвитку захворювання рідина в ці утвореннях поступово мутніє.
- Також в місці локалізації вогнищ інфекції шкіра буде пигментирована, тобто вона змінить свій колір.
- У хворого з`являється нездужання, загальна слабкість. Може також порушуватися апетит.
- Іноді у пацієнтів спостерігається печіння шкіри, свербіж.
Якщо у хворого стрептодермія, симптоми ці точно вкажуть на дане захворювання. Однак ознаки хвороби можуть змінюватись в залежності від виду патології.
Види стрептодермии
Вельми різної буває стрептодермія у дітей і дорослих. Види даного захворювання бувають наступними:
- Контагіозне, або ж стрептококове, імпетиго.
- Щелевидное імпетиго. У такому випадку найчастіше йдеться про заїдаючи або ж ангулярного стоматиті.
- Бульозні імпетиго.
- Турніоль, або ж імпетиго, що вражає нігтьові валики.
- Стрептококова попрілість.
- Звичайний лишай.
Контагіозне імпетиго (стрептококове)
Якщо у хворого саме така стрептодермія, симптоми тут будуть наступними:
- Висипання будуть поодинокими. Однак вони дуже часто зливаються в досить великі вогнища.
- Улюблені місця висипань - поверхні рук, ніг, а також особа.
- Розмір першого фліктени (висипань) в діаметрі досягає приблизно 3 мм.
- Рідина усередині бульбашки зі світлої поступово перетворюється на гнійну. Іноді висипання бувають геморрагическими (кров`яними).
- Висипання не уражується шкіру глибше базального шару.
Варто відзначити, що дане захворювання триває приблизно 28 днів. У міру одужання пухирець зникає, на його місці утворюється кірка. Після того як вона відпадає, на шкірі залишається синювато-рожеве плямочка.
Імпетиго буллезное
Якщо у пацієнта даного виду стрептодермія, симптоми будуть такими:
- Локалізація висипань: тильна сторона стоп, гомілки, кистей.
- Розміри висипань (фліктени) досить-таки великі і можуть досягати в діаметрі 30 мм.
- Якщо фликтен розкрити, на шкірі з`явиться ерозія (характер - місцева).
- На краю ерозії може зберігатися покришка висипання (бульбашки).
Без належного лікування даний вид захворювання може перейти в більш складну і навіть хронічну форму. Про це варто пам`ятати.
Імпетиго щелевидное (в народі - "заїди")
Розглядаємо далі види захворювань, що викликаються стрептококом, і їх симптоми. Стрептодермія - неприємна інфекція, яка може вражати багато ділянок шкірного покриву людини. Проте в даному випадку захворювання локалізується переважно в куточках рота хворого, у крил носа або ж в кутах очей.
Якщо розкрити бульбашки, обов`язково утворюються неглибокі лінійні тріщини. Вони покриваються корочками жовтого кольору. Однак лусочки досить-таки швидко відпадають.
Для цього виду хвороби характерно печіння, свербіж. Під час прийому їжі можуть виникати неприємні відчуття, біль. Також іноді підвищується слиновиділення. Якщо довго не лікувати інфекцію, відкривати рот стає все більш важко.
Ця проблема теж може набувати хронічний характер. Також можливе приєднання грибкової інфекції - кандидозу.
Лишай простий
Якими ще бувають симптоми стрептодермії у дорослих і дітей? Так, для постановки діагнозу "лишай просто" необхідна наявність наступних показників:
- Місце локалізації висипання: обличчя, щоки, рідше - ноги.
- Бульбашки найчастіше не утворюються, це захворювання відносять до так званої "сухий" стрептодермии.
- На шкірі хворого проглядається виникнення вогнищ біло-рожевого або ж просто білого кольору. Покриті висипання дрібними лусочками.
- Під час розвитку хвороби пацієнти страждають від свербіння шкіри.
Варто відзначити, що симптоматика зникає під час перебування під відкритими сонячними променями. Однак у міру загоряння шкіра хворого набуватиме строкатий вигляд. А все тому, що засмага буде лягати нерівномірно. Найчастіше буває саме така стрептодермія у дітей. Симптоми при цьому виникають і розвиваються досить-таки швидко. Фахівці стверджують, що є високий ризик зараження всього дитячого колективу, в якому побував хворий. Найчастіше ця хвороба діагностується у весняно-осінній період.
Імпетиго (ураження) нігтьових валиків
Даний вид захворювання виникає переважно у дорослих людей. Симптоматика:
- Фліктени утворюються в основному на руках, а також на шкірному покриві навколо нігтьової пластини. Причиною нерідко стають мікротріщини на даних ділянках шкірних покривів.
- Шкіра, яка оточує нігтьову пластину, набрякає, болить.
- Вміст бульбашки в міру розвитку захворювання змінюється, стає гнійним.
- Якщо бульбашка розкривається, може виникнути ерозія, рідше - виразка, яка охопить валик нігтя. У деяких випадках можливе повне відторгнення нігтьової пластини.
- Також у пацієнта можуть виникати симптоми інтоксикації: слабкість, підвищення показників температури тіла, збільшення лімфовузлів, астенізація (підвищена стомлюваність).
Стрептококові попрілості
Це останній підвид хвороби, який може бути діагностований, якщо у хворого стрептодермія. Які ж у такому разі будуть спостерігатися симптоми?
- Локалізація висипань: поверхні шкіри, які схильні частому тертю: область під молочними залозами, пахова або внутрібедренная поверхні, місця згинів колін і ліктів.
- Фліктени, які з`являються у вищеописаних місцях, схильні до злиття.
- Висипання дуже болючі, нерідко супроводжуються сверблячкою.
- Якщо фликтен розкрити, утворюється яскраво-рожеве мокнущее пляма на шкірі.
- Вторинні ознаки: дрібні тріщини, ерозії.
Цей тип стрептодермии нерідко набуває хронічного характеру. Часті рецидиви. Обтяжується присоединяющейся грибковою інфекцією.
Ще кілька слів про стрептодермии у дітей
Ще трохи докладніше слід розповісти про те, як виникає стрептодермія у дітей: причини, симптоми, лікування цієї хвороби. Так, найчастіше малюки "підхоплюють" інфекцію в разі недотримання правил особистої гігієни, а також при контакті з зараженим дитиною, дорослою людиною або твариною. Адже у діток найчастіше є різні тріщини і ранки на шкірних покривах, куди і «забирається» інфекція.
Також фахівці говорять про те, що якщо стрептодермією захворів один із членів дитячого колективу, то дуже високий ризик передачі збудника і всім іншим. Що стосується симптоматики, то вона буде такою ж, як була описана вище. Нічим особливим прояви недуги не відрізнятимуться.
Є певні види хвороби, які найбільш часто зустрічаються у малюків, наприклад, простий лишай або щелевидное імпетиго. Однак і інші види стрептодермии також можуть діагностуватися у дітей різного віку.
Діагностика
Розглядаємо далі таке захворювання, як стрептодермія (симптоми, діагностика, лікування). На даному етапі хочеться розібратися з тим, як же можна зрозуміти, що у пацієнта саме ця хвороба. Так, спочатку треба уточнити, що при появі перших же симптомів слід негайно звернутися за лікарською допомогою. Самолікування неприпустимо. При цьому є ще і величезний ризик зараження інших людей.
Що ж відбуватиметься під час візиту до лікаря?
- Лікар огляне пацієнта. Багато про що можуть «розповісти» фахівцям особливості висипань на шкірі.
- Нерідко лікар призначає бакпосев виділяється із пляшечки рідини з визначенням чутливості до різних антибіотиків.
Якщо у пацієнта дана проблема виникає досить часто, бувають рецидиви, а перебіг захворювання - хронічне, йому можуть призначати такі процедури:
- Дослідження шлунково-кишкового тракту (ультразвукове дослідження, копрограма, аналіз калу на наявність яйцегліст).
- Дослідження ендокринної системи (Визначення кількості гормонів щитовидної залози).
- Також може бути призначений клінічний аналіз крові, в тому числі і виявлення рівня цукру.
Лікування хвороби
Отже, ми з`ясували, які має стрептодермія симптоми. Лікування у дітей і дорослих обов`язково має бути комплексним:
- Системні антибіотики пеніцилінового ряду (препарати «Флемоксин-солютаб», «Амоксиклав»), групи макролідів (препарат «Азитроміцин»). Після курсу антибіотиків обов`язково треба відновити мікрофлору кишечника. У такому випадку фахівці призначають прийом такого препарату, як «Лінекс».
- Обов`язковий прийом вітамінних комплексів для підтримки організму. Це можуть бути такі препарати, як «Мультитабс» - для дітей, «Вітрум», «Центрум» - для дорослих.
- Імуномодулююча терапія. Використовуються такі препарати, як «Іммунофан», «Ликопид».
- Зовнішнє лікування. Призначають різні мазі або гелі (ерітроміціновая, линкомициновую мазь). Також можна промивати вогнища ураження фукорцином або льовоміцетіновим спиртом.
- Іноді призначають такі фізіотерапевтичні процедури, як УВЧ, лазеротерапію, УФО-терапію.
Про що ще важливо сказати, якщо виявлено таке захворювання, як стрептодермія у дітей, дорослих? Лікування симптоми усуне повністю, від самої інфекції не залишиться й сліду, зрозуміло, якщо терапія спланована грамотно, і розпорядження лікаря будуть дотримуватися неухильно. Прогноз для життя сприятливий, смертність нульова.
Профілактика
Дуже важливі такі профілактичні заходи:
- Сезонне зміцнення імунітету.
- Уникнення стресів, неврозів, нервових потрясінь.
- Підтримка організму вітамінними комплексами.
- Лікування всіляких хронічних недуг, які послаблюють імунітет.
- Дотримання правил особистої гігієни.
Якщо все ж ви зіткнулися зі стрептодермією, то в цілях захисту оточуючих від зараження треба помістити хворого в карантин, а всі предмети його побуту піддати дезінфекції.
Важливо пам`ятати: хвороба набагато легше попередити, ніж далі з нею справлятися. Будьте здорові!