"Дермазол" (мазь): інструкція, відгуки, аналоги
Дуже часто причиною неприємного запаху і свербіння є грибок. Це медична та естетична проблема, яка приносить чималий дискомфорт. Доводиться постійно ходити в закритому взутті і триматися на відстані від близьких і рідних. Грибкові захворювання можна швидко вилікувати за допомогою спеціальних медикаментозних засобів. Хороші результати показує «Дермазол» (мазь). Але застосовувати ліки варто строго по інструкції і тільки лише після консультації з лікарем.
Склад медикаменту
«Дермазол» - це протигрибковий засіб для зовнішнього застосування. Основним діючим компонентом є кетоконазол. В якості допоміжних речовин використовуються пропіленгліколь, стеариловий спирт, сорбітану стеарат, полісорбат, ізопропілміристат, натрію сульфат безводний, а також очищена вода. Медикамент надходить у продаж в алюмінієвих тубах і спеціальних картонних упаковках. Щоб мазь могла довше зберегти свої корисні властивості, тримати її варто в холодильнику.
Мазь «Дермазол» надає на шкіру фунгістатичну дію. Механізм полягає в зміні ліпідного складу мембрани хвороботворних мікроорганізмів. Вони перестають розмножуватися і незабаром гинуть. Медикамент активний відносно мікроорганізмів, які сприяють розвитку різнобарвного лишаю, а також деяких дерматомікозів. Крім того, основний діючий компонент може впливати відносно грампозитивних коків.
Фармакокінетика
Кетоконазол - це досить слабке з`єднання, яке швидко розчиняється в кислому середовищі. Максимальний вміст діючої речовини в плазмі досягається тільки лише через кілька годин після нанесення ліки «Дермазол». Мазь має накопичувальний ефект. Помітити поліпшення не можна з першого застосування. Максимальна біодоступність ліки досягається при його прийомі разом з їжею у формі таблеток. У пацієнтів, які мають підвищену кислотність шлунка, абсорбція кетоконазолу знижена. Тому буває складно правильно визначити дозування лікарського препарату.
Основний компонент зв`язується в печінці після абсорбції в шлунково-кишковому тракті. При цьому може утворюватись безліч неактивних метаболітів. Основними шляхами метаболізму є розщеплення пиперазинового кільця. Всього 15 відсотків ліки виводиться з сечею пацієнта. Не більше 5 відсотків виходить в незмінному вигляді. Понад 60 відсотків кетоконазолу виводиться з організму разом з каловими масами.
Показання
Може використовуватися в різних випадках «Дермазол» (мазь). Інструкція по застосуванню говорить, що ліки можуть застосовуватися зовнішньо при багатьох захворюваннях. Найчастіше його використовують для лікування різних кандидозів. Нерідко допомагає впоратися із запущеною формою грибка стопи мазь "Дермазол". Від чого ще визволить препарат? Мазь призначають для лікування пахової епідермофітії, епідермофітії кистей і стоп, висівкоподібного лишаю, себореї.
За допомогою місцевого застосування можна вилікувати гострий вагінальний кандидоз або ж хронічну рецидивуючу форму цього захворювання. Також медикамент використовують для проведення профілактичних заходів. Мазь наносять на статеві органи щоб уникнути повторного розвитку грибкової інфекції. Убезпечити себе необхідно при зниженій резистентності організму або ж після курсу лікування антибактеріальними засобами. Варто пам`ятати про те, що антибіотики вбивають не тільки хвороботворні мікроорганізми, а й корисні. А в результаті страждає мікрофлора.
Мазь «Дермазол» може не давати потрібного ефекту при місцевому застосуванні. Тоді медикамент призначають всередину у вигляді таблеток. Використовують препарат при таких захворюваннях, як гістоплазмоз, бластомікоз, паракокцидіоїдомікоз, а також кокцидіоідомікоз.
Протипоказання
Медикамент не можна використовувати при індивідуальній непереносимості його компонентів. Варто з обережністю приймати «Дермазол» (мазь) пацієнтам, які мають хронічні захворювання печінки. Рішення про використання препарату повинен прийняти лікар. Медикамент в таблетованій формі не може бути призначений дітям до трьох років, а також вагітним і годуючим жінкам. Мазь «Дермазол» при вагітності і лактації застосовувати дозволено.
Препарат у формі таблеток має несумісність з багатьма ліками. Використання його без попередньої консультації з лікарем може призводити до серйозних побічних явищ. Обов`язково варто проконсультуватися з дерматологом людям, які страждають хронічними захворюваннями і змушені постійно приймати ліки. У рідкісних випадках неприємні симптоми починають проявлятися навіть при використанні полівітамінів спільно з "Дермазол". Можуть виникати алергічні реакції, пов`язані з гіперчутливістю.
Особливі вказівки
Не може бути призначена при грибковому менінгіті мазь «Дермазол». Застосування недоцільно, оскільки основний діючий компонент не проникає через гематоенцефалічний бар`єр. У деяких пацієнтів існує великий ризик гепатотоксичності. Тому фахівець повинен провести ряд необхідних аналізів, зважити всі за і проти. Препарат призначається лише тоді, коли користь перевищує потенційний ризик для пацієнта.
Людям з підвищеною активністю печінкових ферментів, яка виникала на тлі лікування іншими медикаментами, не варто приймати «Дермазол» (мазь). Відгуки показують, що позитивний ефект при таких умовах практично непомітний. При цьому хворий може завдати ще більшої шкоди своєму організму. Людям з печінковою недостатністю тяжкого ступеня протигрибкова мазь взагалі протипоказана. Спеціаліст перед призначенням ліки зобов`язаний вивчити функцію печінки пацієнта. Для цього проводиться ряд аналізів. Якщо ж препарат таки призначений, необхідно постійно тримати під контролем картину периферичної крові. Це дозволяє своєчасно помітити перші симптоми гепатотоксичності і скасувати мазь «Дермазол». Завжди можна підібрати більш щадне лікарський засіб.
Якщо для лікування захворювань шкіри були призначені глюкокортикостероїди, то протигрибкова мазь може бути призначена не раніше ніж через два тижні після їх відміни.
Дозування
Може призначатися тільки людям, які пройшли повне обстеження мазь «Дермазол» від грибка. Відгуки лікарів свідчать, що дітям такий препарат може завдати шкоди. Тому використовувати його слід строго по інструкції. Ліки призначені для зовнішнього (мазь) і внутрішнього застосування (таблетки). Прийом всередину здійснюють у дозуванні 200-400 мг на добу. Дітям з масою тіла менше 30 кг дозування розраховується індивідуально і становить 5-10 мг на 1 кг ваги.
Зовнішнє застосування може залежати від форми і ступеня захворювання. Для лікування грибка стопи або волосяного покриву ліки кілька разів на добу наносять на уражену ділянку. Можна також робити компреси на ніч для стоп. «Дермазол» (мазь) наносять на нігтьову пластину і стопи і надягають марлеву пов`язку. Лікування грибкових захворювань проводиться в домашніх умовах. Періодично слід відвідувати дерматолога, щоб той контролював перебіг захворювання.
Побічна дія
Людям з хронічними захворюваннями слід з обережністю застосовувати "Дермазол» (мазь). Інструкція описує ряд побічних явищ, при яких варто припинити прийом лікарського засобу. З боку нервової системи можуть спостерігатися такі неохайні симптоми, як мігрень, запаморочення, швидка стомлюваність, слабкість, сонливість в денний час і безсоння вночі. У більшості випадків такі явища спостерігаються при використанні таблеток "Дермазол". Іноді у пацієнтів може спостерігатися підвищення внутрішньочерепного тиску. У першу чергу набрякають диски зорових нервів. Такі побічні явища носять оборотний характер і відміни лікарського засобу не вимагають.
При зовнішньому застосуванні мазь «Дермазол» може викликати роздратування, почервоніння шкіри.
Негайно потрібно перестати приймати ліки, якщо спостерігаються такі симптоми, як блювота, порушення функції печінки. Все це може призводити до тяжкої гепатотоксичності. У пацієнта може розвиватися цироз або печінкова недостатність. Такі зміни мають незворотній характер.
У деяких випадках у хворих може спостерігатися збій в обміні речовин. Пацієнти починають швидко набирати вагу або ж, навпаки, відмовляються від прийомів їжі. В результаті розвивається анорексія, яка потребує додаткового лікування.
Люди, що мають схильність до алергічних реакцій, повинні також з обережністю застосовувати "Дермазол» (мазь). Інструкція по застосуванню описує перші симптоми непереносимості препарату. Це шкірний висип і свербіж. У рідкісних випадках алергія проявляється у вигляді набряків кінцівок та обличчя. При появі подібних симптомів слід відразу ж припинити прийом лікарського засобу.
На початковій стадії лікування пацієнти також можуть відчувати озноб або лихоманку. Неприємні симптоми не свідчать про зміни в організмі і скасування не вимагають. Вже через кілька днів після початку терапії пацієнти відчувають себе нормально.
Лікарська взаємодія
Не варто приймати протигрибкові препарати у формі таблеток на основі кетоконазолу спільно з антацидними препаратами. Алюмінію гідроксид, а також інгібітори протонового насоса сприяють зменшенню абсорбція основної діючої речовини з шлунково-кишкового тракту. Протигрибкова активність «Дермазолу» може істотно знизитися. Якщо уникнути взаємодії лікарських засобів не вдається, необхідно коригувати дозування.
Істотно знижують біодоступність кетоконазолу такі речовини, як рифабутин, карбамазепін, рифампіцин, ефавіренз, невірапін. При спільному прийомі з ліками на основі цих компонентів "Дермазол" може виявитися неефективним. Аналогічні препарати варто також використовувати з обережністю. Хороший замінник може підібрати лише лікар.
Розвиток побічних явищ може провокувати спільне застосування кетоконазолу з такими речовинами, як тамсулозин, рифабутин, карбамазепін, салметерол, нілотініб. У разі якщо таких комбінацій не вдається уникнути, варто постійно контролювати стан хворого. В ідеальному варіанті його лікування повинне проходити в умовах стаціонару.
Мазь "Дермазол" добре поєднується з іншими препаратами.
Аналоги
Як бути, якщо з ряду причин не вдалося придбати «Дермазол» (мазь)? Аналоги завжди зможе підібрати лікар. Популярністю серед фахівців користується препарат «Нізорал», який також працює на основі кетоконазолу. Ліки випускається у вигляді крему і надходить у продаж в алюмінієвих тубах. Крем «Нізорал» призначають при таких захворюваннях шкіри, як висівковий лишай, кандидоз, себорейний дерматит, дерматомікоз, пахова епідермофітія. Ліки практично не має протипоказань. Скасовують його, як і у випадку з "Дермазол", тільки якщо у пацієнта розвивається гіперчутливість до якого-небудь з компонентів препарату. Мазь «Нізорал» дозволена до прийому в період вагітності та лактації. Але лікування варто починати тільки лише після консультації з лікарем.
Крем «Мікоспор» - ще один популярний протигрибковий препарат. Основним діючим компонентом є бифоназол. В якості допоміжних речовин використовуються цетостеариловий спирт, полісорбат, сорбітану стеарат, цетилпальмітат, а також очищена вода. Ліки призначають при мікозах стоп, еритразмі, поверхневих кандидозах шкіри. До протипоказань також відноситься лише підвищена чутливість до одного з компонентів лікарського засобу.
Таким чином, всі ці медикаменти не гірше, ніж мазь "Дермазол". Аналогічні препарати прекрасно справляються зі своїм завданням.
Відгуки про препарат «Дермазол»
Пацієнти, які застосовують препарат строго по інструкції, добре відгукуються про лікарський засіб «Дермазол». Пацієнти кажуть, що медикамент дійсно відмінно справляється з кандидозом, мікозами. Існує також "Дермазол" у вигляді шампуню. Відгуки свідчать, що це відмінний засіб від себореї шкіри голови (лупи). Звичайно, засіб коштує недешево, але дійсно допомагає.
Медикамент має накопичувальний ефект. Тому зміни неможливо помітити з першого застосування. Хороший результат починає проявлятися в середньому через тиждень терапії. Лікарі відзначають, що ліки на основі кетоконазолу діє набагато краще на організм, якщо пацієнт паралельно не проводить лікування іншими медикаментами. При призначенні таблеток і мазі «Дермазол» кожен фахівець уточнює у хворого наявність хронічних захворювань і необхідність прийому будь-яких лікарських препаратів.
Препарат має чимало побічних явищ. Тому варто з обережністю використовувати «Дермазол» (мазь). Інструкція, відгуки - все це варто вивчити ще до початку лікування, перш ніж купувати препарат в аптеці. Лікар зможе надати всю необхідну інформацію.
Препарат відпускається без рецепта. Знайти його можна практично в будь-якій аптеці. Мазь «Дермазол» відноситься до середньої цінової категорії. За один тюбик доведеться заплатити близько 150 рублів. Істотно заощадити можна, якщо замовити ліки через інтернет. В онлайн-аптеках ціни часто на 15-20% нижче.
Відгуки пацієнтів показують, що ще більш ефективною виявляється мазь «Дермазол» у разі застосування її спільно з народними методами. Проти грибкових захворювань стопи відмінно допомагає відвар чистотілу. Трохи свіжої трави заливають гарячою водою і настоюють 20-30 хвилин. Чистотіл прекрасно бореться з мікозами різного ступеня тяжкості. Відваром можна протирати уражені ділянки кілька разів на день. Не варто забувати також і про правильне медикаментозне лікування. Остаточно забути про грибок допоможе мазь "Дермазол".