Відрижка повітрям і біль у грудній клітці: причини і лікування
Під відрижкою мається на увазі невеликий пасивний вихід газу через рот через скорочення діафрагми. Супроводжується вона в основному характерним звуком, а в деяких випадках і запахом. Найчастіше це невинне явище, яке відбувається через те, що в шлунок потрапляє велика кількість повітря з їжею, водою або під час швидкого розмови - людина просто мимоволі заковтує його.
Але відрижка повітрям і біль у грудній клітці, температура можуть виявитися симптомами серйозних порушень функціонування ШКТ. Ці випадки і будуть розглянуті далі в статті.
Якщо відрижка часта
У нормі в нашому шлунку завжди є якась кількість газу, яке стимулює в ньому вироблення секрету і рухову функцію його стінок. Але іноді з яких-небудь причин обсяг газу стає надмірною, і це викликає посилення тиску, що провокує скорочення шлункових м`язів паралельно зі зниженням тонусу в нижньому стравохідного сфінктера. Так і з`являється часта відрижка повітрям.
Біль у грудній клітці, а також інші неприємні симптоми, які приєднуються до неї, як правило, свідчить про виниклі проблеми в стравоході або шлунку, наприклад, про порушення перистальтики в цих органах, про діафрагмальної грижі, про перегині або стенозі шлунка і тому подібних патологіях .
Але відрижка може виникати і при проблемах з жовчним міхуром, печінкою, і навіть при серцевих патологіях. Давайте докладніше розглянемо це.
Гастроезофагеальний рефлюкс
Найчастіше відрижка повітрям і біль у грудній клітці є основними симптомами такого захворювання, як шлунково-стравохідний рефлюкс (у медицині він також відомий як гастроезофагеальний).
Ця патологія являє собою рух харчової грудки у зворотному напрямку - з шлунку в стравохід. При цьому у хворого спостерігаються печія, часта відрижка і хворобливі відчуття в лівій частині грудей або за грудиною. Голос стає охриплим, з`являється кашель, а емаль на зубах починає стрімко руйнуватися.
До найчастішим причин виникнення рефлюксу відносять недостатність стравохідного сфінктера, який не створює надійної перепони для зворотного руху вмісту шлунка.
Біль у грудній клітці при цьому викликається запаленням слизової оболонки, що вистилає стравохід, спровокованим постійним контактом з кислим вмістом шлунку. Крім того, розвитку запалення допомагають і травні ферменти, що входять до складу шлункового соку.
Захворювання лікується в залежності від тяжкості перебігу. Так, при короткочасних нападах достатньо зміни режиму харчування та дотримання дієти, щоб поліпшити стан пацієнта. А важкі випадки вимагають постійного прийому лікарських препаратів, що знижують кислотність і зменшують вироблення кислоти в шлунку. Якщо дана терапія виявляється безуспішною, хворому потрібне оперативне втручання.
Ахалазія кардії
Ще одне захворювання стравоходу, яке можуть супроводжувати такі симптоми, як відрижка повітрям і біль у грудній клітці після їжі, під час її і навіть незалежно від прийому їжі, - це ахалазія кардії.
Кардія - це частина шлунка, яка знаходиться в безпосередній близькості до стравоходу, на стику з ним. М`язовий шар цієї частини шлунка в нормальному стані розмикається при ковтанні їжі і змикається, коли починається її перетравлення. При порушеннях в парасимпатичної нервової системи можуть відбуватися збої у функціонуванні кардії, що і призводить до розглянутого захворюванню.
При підозрі на ахалазію до названих вище симптомів приєднується і утруднення ковтання, що з`являється раптово і без видимих причин.
Ахалазія - важке захворювання, і лікування його вимагає відновлення прохідності кардії, яке можливе лише при хірургічному розтині м`язів або методом балонної дилатації. Медикаментозна терапія знімає симптоми захворювання і носить в цьому випадку допоміжний характер.
Дивертикули стравоходу
Відрижка повітрям і біль у грудній клітці може викликатися також і дивертикулами стравоходу. В основі проблеми найчастіше лежать вроджені особливості розвитку харчової трубки, які призводять до випинання її стінок у вигляді мішка.
Але дивертикули можуть носити і набутий характер. У цьому випадку їх викликають запальні процеси в цій частині ШКТ різної етіології, травми стравоходу, а також хронічний закид у нього вмісту шлунка.
Основною ознакою захворювання служить гнильний запах під час відрижки, відчуття клубка або стороннього тіла в горлі, а також хворобливість і труднощі під час проковтування їжі. Слиновиділення при цьому, як правило, посилюється, а на шиї при закиданні голови в деяких випадках можна виявити м`яке на дотик випинання.
При розвитку ускладнень і розростанні дивертикула хворому потрібна операція з його видалення.
Грижа стравохідного отвору в діафрагмі
Діафрагмальнагрижа з`являється при розтягуванні зв`язок, що утримують стравохід і діафрагму, розширенні діафрагмального отвори і виштовхуванні органів черевної порожнини, розташованих під ним, в грудну клітку.
Досить часто (практично у половини хворих) дана патологія має незначні симптоми. Як правило, це печія, що виникає після їжі або при нахилах тіла, відрижка повітрям і біль в грудній клітці. Що це пов`язано з грижею, хворий розуміє лише після рентгеноскопії, яка проводиться з іншого приводу.
Діафрагмальнагрижа може обмежуватися, викликаючи кровотечі, анемію та інші тяжкі наслідки. Вибір консервативного або хірургічного лікування недуги залежить від вираженості симптомів.
Що викликає диафрагмальную грижу
Важливо знати, що грижа стравохідного отвору, а також супутня їй відрижка повітрям і біль у грудній клітці виникає в результаті будь-якої проблеми, здатної підвищити внутрішньочеревний тиск. Це може бути хронічний кашель, постійна напруга м`язів преса, поява пухлин в травному тракті, вагітність і т.п.
Захворювання ШКТ, що супроводжуються різким скороченням м`язів стравоходу, також можуть спровокувати її появу. Запалення жовчного міхура, виразкова хвороба шлунка, панкреатит або гастродуоденіт - все це призводить до підвищення тонусу стравоходу, і він зміщується вгору, ближче до грудної клітки.
Виразкова хвороба
Якщо у хворого виникає часта відрижка повітрям і біль у грудній клітці, нудота з періодичною блювотою, сильна печія, відсутність апетиту, якщо він помітно худне, то, швидше за все, перед нами симптоми виразкової хвороби шлунка.
Ця недуга характеризується появою виразок на слизовій оболонці шлунка. Як правило, причиною тому служить порушення балансу між агресивним середовищем (соляною кислотою, що входить до складу шлункового соку) і захисними здібностями слизової.
Запущена виразкова хвороба призводить до тяжких наслідків у вигляді прориву - появи наскрізного отвору, через яке вміст шлунка потрапляє в черевну порожнину, а значить, слід терміново звернутися до лікаря.
Відрижка повітрям і біль у грудній клітці: чим лікувати
Для того щоб звільнитися від відрижки і дискомфортних відчуттів, потрібно позбутися основного захворювання, що викликає подібні симптоми. А це вимагає різного лікування. Але у всіх випадках з раціону виключають продукти, що викликають підвищене газоутворення або довгостроково перетравлюються в шлунку, а також газовані напої.
При вірною діагностиці та правильно проведеної терапії вас покинуть вимотуюча відрижка повітрям і біль в грудній клітці. Лікування народними засобами допоможе полегшити деякі прояви перерахованих захворювань.
- Так, зниженню кислотності допомагає буряк і в свіжому, і у відварному вигляді.
- А при виразці шлунка вельми корисний сік білокачанної капусти, який приймають протягом 2 місяців перед їдою (за 30 хв.) По чверті склянки. Поступово дозу збільшують, доводячи до цілого склянки.
- При загостренні виразки гарний також відвар з вівса. Його промиті і висушені зерна (1 склянка) перемелюють і всипають в киплячу воду (2,5 л), вогонь збавляють і варять, помішуючи, 45 хвилин. Відвар проціджують через марлю і п`ють в теплому вигляді. Доза: 0,5 склянки 2 рази на день перед їжею. Зберігають у холодильнику.
- Відрижку і болю добре знімає лимонник китайський. З його плодів готують сік і п`ють по столовій ложці тричі на день після їди (через 20 хвилин). Дія триває до 5 год і настає вже через 40 хвилин після прийому.
Відрижка повітрям і біль у грудній клітці при вагітності
Окремо слід згадати про відрижці і болях у грудях, що з`являються у вагітних. Найчастіше такі неприємності трапляються в третьому триместрі. Цьому зазвичай сприяє розростання матки і збільшення вироблення певних гормонів, що приводить до деякого ослаблення м`язів шлунка і стравоходу. Саме ці явища і викликають відрижку разом з присоединяющейся до неї печією. До речі, вони іноді ніяк не пов`язані з прийомами їжі.
Вагітним в таких випадках пропонують відкоригувати харчування (його роблять дробовим, що знижує навантаження на шлунок), прибрати з меню продукти, на які помітно реагує організм, і в певних випадках використовувати заспокійливі лікарські засоби.