Гіпергідроз - що це таке? Гіпергідроз долонь, голови, ніг: лікування
Виділення поту - це життєво важлива і природна функція організму. Саме завдяки такому процесу можлива регуляція температури тіла, виведення токсинів і шлаків. У нормі потовиділення починає активно проявлятися при деяких умовах. Це може бути фізичне навантаження або спекотна погода. Якщо такі виділення стають надлишковими і спостерігаються незалежно від факторів ззовні, мова йде про патологічний стан під назвою гіпергідроз. Що це таке?
Загальна інформація
Гіпергідроз - рясне потовиділення, відбувається незалежно від фізичних факторів (підвищення рухової активності, перегрівання). Під потовиділенням розуміється фізіологічний процес, безперервно відбувається в організмі людини і супроводжується виділенням водянистого секрету. Він оберігає людину від гіпертермії і допомагає підтримувати гомеостаз. Пот, випаровуючись з поверхні шкірних покривів, охолоджує поверхню тіла, знижуючи при цьому його температуру.
В організмі абсолютно здорової людини такі виділення посилюються при фізичному і психоемоційному навантаженні.
Патологічне порушення процесу потовиділення виражається в надмірному його посиленні або зменшенні, а також у зміні запаху (стає смердючим). Гіпергідроз може бути загальним, коли рясне потовиділення спостерігається на всіх частинах тіла. Така патологія часто супроводжує порушення в роботі ендокринної / нервової системи, інфекційні захворювання. Локальний гіпергідроз спостерігається в тому випадку, якщо пітливість обмежується певними ділянками (долонями, ступнями ніг, пахвовій областю).
Гіпергідроз дуже часто заподіює людям серйозні незручності, негативно позначаючись на якості життя. Знаючи про існування такої проблеми, багато перебувають у постійному очікуванні, що це може відбутися раптово, в самий невідповідний момент. Таке нервове напруження ще більше провокує активне потовиділення. Виходить замкнуте коло.
Тільки кваліфікований фахівець може підтвердити гіпергідроз. Фото пацієнтів з таким діагнозом можна подивитися в медичних довідниках. Своєчасне звернення за допомогою до лікаря - гарантія швидкого одужання. Однак нерідко перед пацієнтом постає вибір, який саме варіант терапії вибрати (медикаментозне лікування, оперативне втручання, рецепти народної медицини). Про це ми більш детально розповімо далі в цій статті.
Основні причини
Виділяють два різновиди патології: первинний і вторинний гіпергідроз. Що це таке? У першому випадку надмірна пітливість може бути результатом відповідного емоційного стану, що зазвичай супроводжується порушеннями сну, нервовим напруженням. Найчастіше патологія такого роду спостерігається в період статевого дозрівання. Вторинний гіпергідроз - це наслідок порушення роботи організму або прийому деяких груп лікарських препаратів. Нижче перелічимо, які захворювання можуть спровокувати дану проблему:
- ожиріння;
- гіпертиреоз;
- неврастенія;
- ревматизм;
- хронічні захворювання інфекційної природи;
- функціональні розлади ЦНС;
- гіперплазія потових залоз.
Гіпергідроз може бути обумовлений і зовнішніми чинниками. До їх числа відноситься носіння повітронепроникної взуття, одягу з синтетичних тканин, неправильне харчування.
Види гіпергідрозу
Залежно від поширення даної патології на тілі виділяють загальний і локальний гіпергідроз. Останній, у свою чергу, підрозділяється на кілька видів.
- Долонний гіпергідроз. Представникам сильної половини даний вид патології доставляє більше труднощів, ніж жінкам, адже їм доводиться щодня вітатися один з одним рукостисканням. Одна думка про майбутню зустріч з колегами або друзями може кидати в піт, лише посилюючи гіпергідроз долонь. Лікування цього виду патології припускає виключно кваліфікований підхід.
- Підвищене потовиділення на стопах також є однією з різновидів цієї патології. На жаль, така проблема найчастіше супроводжується вельми неприємним запахом, усунути який практично неможливо. Багато препаратів та спеціальні засоби часом виявляються безсилі.
- Найважча форма такого роду відхилення - це гіпергідроз голови. Розвиватися вона може внаслідок багатьох причин: неправильне харчування, інфекційні захворювання, недотримання правил особистої гігієни.
За перебігом стану підвищеної пітливості зустрічається сезонний і постійний гіпергідроз. Також існує интермиттирующий вигляд, який має властивість періодично загострюватися.
Залежно від першочергової причини розвитку патології виділяють ідіопатичний (виникає спонтанно) і вторинний гіпергідроз (проявляється в якості сигналу багатьох захворювань).
Клінічна картина
Якими ознаками супроводжується гіпергідроз? Що це таке ми вже розповіли, тепер необхідно розглянути основні симптоми даної патології.
Пітливість найчастіше розвивається на певних ділянках тіла. Шкірні покриви при цьому вологі і холодні, на кистях і підошвах бувають ознаки акроцианоза.
Сам піт не має характерного запаху, знайомий всім аромат надають бактерії. Вони харчуються потім і розмножуються за рахунок цього процесу. Неприємний запах в медичній практиці інакше іменується бромідроз. Він може виникати через розкладання поту бактеріями, або з причини виділення разом з рідиною речовин, що володіють характерним ароматом (сірка, часник, тютюн). Поява неприємного запаху укупі з гіпергідрозом іноді спостерігається при порушеннях менструального циклу, у людей з цукровим діабетом, при деяких видах дерматозу.
Всі вищеперелічені ознаки вказують на гіпергідроз. Лікування (відгуки пацієнтів стверджують, що терапія включає різноманітні методи і носить тривалий характер) може призначити відповідний фахівець.
Діагностичні заходи
Діагностика цієї патології базується на конкретних скаргах пацієнта. У медичній практиці застосовуються кількісні та якісні методи оцінки надмірної пітливості. До перших належать:
- Гравіметрія. На попередньо висушену шкіру прикладається невеликий шматочок фільтрувального паперу з вимірюваними масою. Вона залишається на тілі пацієнта деякий час. Потім лікар її відділяє, зважує. Такий тест дозволяє оцінити кількість виділеної рідини.
- Евапометрія. Дослідження проводиться за допомогою спеціального апарату, за допомогою якого можна оцінити швидкість випаровування поту з шкірних покривів.
До якісних методів діагностики відносять йодокрахмальний тест. Діагностика базується на здатності крохмалю міняти колір при виділенні поту на шкірі, завчасно обробленої йодом.
Пацієнти, що пред`являють скарги на гіпергідроз ніг або голови, повинні бути обов`язково спрямовані на додаткове обстеження з метою виявлення більш серйозних захворювань.
Лікування патології повинно бути спрямоване на усунення причини надмірної пітливості. Важливо ретельно обстежитися у невропатолога, терапевта та ендокринолога.
Безопераційна терапія
Якщо гіпергідроз голови або ніг не є ознакою, що супроводжує головне захворювання, для його терапії застосовують такі види консервативного лікування:
- психотерапія;
- медикаментозне лікування;
- антиперспіранти;
- фізіотерапевтичні методи.
Психотерапевтичні методи, наприклад гіпноз, націлені на ліквідацію наявних психологічних проблем у пацієнта. Здатність тримати під постійним контролем власні емоції і страхи дозволяє деяким назавжди позбавити себе від такої патології, як гіпергідроз. Відгуки про цей метод лікування зустрічаються найрізноманітніші. На жаль, багатьом пацієнтам недостатньо консультацій у фахівця, щоб впоратися з проблемою.
Медикаментозна терапія включає прийом різноманітних лікарських препаратів в залежності від ступеня вираженості симптомів і наявності протипоказань. Седативні препарати (трав`яні заспокійливі збори, настої пустирника) і транквілізатори показані людям з нестійкою ЦНС. Знижуючи її збудливість, вони допомагають справлятися з щоденним стресом. Підбір конкретного препарату і його дозування повинен здійснювати лікар.
При такому діагнозі лікування часто починається з використання лікарських засобів на основі формальдегіду. Одним з найпопулярніших гелів вважається «Формідрон». Проте зараз він практично не застосовується через високу ймовірність подразнення слизової. «Теймурова паста» також втратила свою популярність, адже її потрібно використовувати кілька разів на день, а незмивні плями на одязі навряд чи комусь сподобаються. «Формагель» відрізняється найбільшою ефективністю, якщо вірити людям, які змогли перемогти гіпергідроз. Фото результатів лікування наочно доводять переваги цього кошти. Більше того, воно нетоксичне і не викликає алергії.
Антиперспіранти володіють місцевою дією, і перешкоджають підвищеного потовиділення за рахунок наявних у складі солей цинку, алюмінію, саліцилової кислоти. Викликаючи звуження вивідних проток потових залоз, препарати цієї групи блокують виведення рідини назовні. Зауважимо, звичайні антиперспіранти в боротьбі з цією патологією не допоможуть. Необхідні саме спеціальні засоби, вартість яких іноді доходить до 2000 рублів.
Серед фізіотерапевтичних процедур великою популярністю користується водолікування (контрастний душ, хвойно-соляні лікувальні ванни). Воно має загальнозміцнювальну дію на ЦНС.
Поєднання вищеописаних консервативних методів лікування дозволяє досягти тривалого (1-2 місяці) клінічного ефекту. Безумовно, такий підхід не вирішує проблему кардинально. Позбутися від неї назавжди можна за допомогою хірургічного втручання.
Салонні процедури
При надмірної пітливості рекомендуються:
- Електрофорез і іонофорез при гіпергідрозі - лікування за допомогою впливу струму на іонні канали потових залоз. Кінцівки, на яких є проблемні зони, опускають у воду, а після до них пускають маленькі електричні імпульси. Дана процедура користується великою популярністю через відносно невисокій вартості.
- Підшкірні ін`єкції бутолініческого токсину пригнічують вивільнення ацетилхоліну в нервових закінченнях, блокуючи таким чином їх діяльність. На проблемній ділянці лікар робить кілька ін`єкцій. Для виключення неприємних відчуттів використовується спеціальний знеболюючий крем. Ефект від такого лікування проявляється через 2-6 днів, і може тривати протягом півроку. Вибираючи такий спосіб боротьби з підвищеним потовиділенням, слід враховувати можливі побічні ефекти. До їх числа відноситься головний біль, слабкість у всьому тілі, почервоніння на шкірних покривах.
Оперативне втручання
Пропоновані сьогодні хірургічні методи лікування мають певний ризик, тому вдаватися до їхньої допомоги слід у разі неефективності консервативної терапії. В даний час використовуються наступні методи боротьби з підвищеним потовиділенням, визначеним фахівцями як гіпергідроз:
- операція з видалення потових залоз (кюретаж);
- ліпосакція;
- симпатектомія.
Кюретаж - це операція по деструкції нервових закінчень, і подальшого видалення потових залоз. Для більш точного визначення на проблемній зоні пацієнту проводиться йодокрахмальний тест. Всі маніпуляції здійснюються з використанням місцевого варіанту анестезії. Лікар робить невеликий прокол на шкірі, в результаті чого відбувається її відшарування. Потім хірург «вискоблює» порожнину зсередини. Кюретаж найбільш часто призначається при підвищеному потовиділенні в пахвовій області. Як ускладнень у пацієнтів можливі незначні кровотечі і гематоми, які легко усунути.
Ліпосакція показана людям з надмірною масою тіла і таким діагнозом, як гіпергідроз. Що це таке і як здійснюється ця процедура? Під час операції руйнуються нерви так званого симпатичного стовбура, припиняючи тим самим дію нервового імпульсу, який відповідальний за потовиділення. Хід процедури і можливі ускладнення подібні з кюретаж. Лікар робить невеликий прокол на шкірі, встановлює через нього спеціальну трубку, за допомогою якої руйнуються самі нервові закінчення. Також під час цієї процедури січуть пахвова клітковина.
Симпатектомія найчастіше рекомендується пацієнтам з діагнозом «гіпергідроз долонь». Лікування гарантує позитивний і довгостроковий результат. Симпатектомія активно застосовується на практиці з 1946 року. Оперативне втручання здійснюється під місцевою анестезією ендоскопічним способом. Лікар руйнує симпатичний стовбур високочастотним струмом або накладає на нього спеціальну кліпсу. Обидва варіанти процедури відрізняються високою ефективністю.
Гіпергідроз долонь, голови, ніг: новітні методики лікування
Сучасна косметологія пропонує ще один варіант терапії цієї патології - лазерна технологія SmartLipo. Раніше вона активно використовувалася при лікуванні целюліту. Вплив теплової енергії лазером на клітини потових залоз призводить до їх повного «заморожування» і припиненню функцій. В результаті наступає остаточне лікування, яке не потребує додаткових маніпуляцій.
Лікування гіпергідрозу лазером можливо тільки під місцевою анестезією, і обов`язково в амбулаторних умовах. У ході процедури через мікропрокол під шкіру вводиться тонка канюля з лазерним променем на кінці, який впливає безпосередньо на клітини залози. Втручання відрізняється малою травматичністю і займає не більше 30 хвилин. Імовірність виникнення серйозних ускладнень після лікування лазером практично дорівнює нулю.
Народні способи лікування
Для позбавлення від підвищеного потовиділення народні цілителі рекомендують наступні рецепти:
- Порошок борної кислоти. Необхідно щодня втирати цей засіб в шкіру долонь або стоп.
- Відвар з кори дуба. Даний засіб підсушує шкіру, придбати його можна в будь-якій аптеці. З відвару слід робити ванночки або примочки. Якщо гіпергідроз ніг доставляє дискомфорт, можна насипати сухої кори в шкарпетки і лягти спати.
- Відмінно зарекомендував себе в боротьбі з цією проблемою відвар шавлії. Його слід використовувати для ванночок. При гіпергідрозі пахвовій області слід налити відвар в розпилювач і періодично зрошувати шкіру.
Профілактичні заходи
Людям, у яких був діагностований гіпергідроз долонь, ніг або голови, потрібно дотримуватися простих рекомендацій. Вони допоможуть впоратися з цим патологічним станом.
Вкрай важливо харчуватися збалансовано. Раціон повинен включати практично рівне вміст білків, вуглеводів і клітковини, а кількість жирів краще скоротити. Згубно впливають на процес потовиділення спеції. Рекомендується скоротити вживання кофеїну, оскільки він стимулює всі обмінні процеси в організмі.
Необхідно відмовитися від алкогольних напоїв та сигарет. Вони порушують роботу ЦНС і кровообігу, що нерідко провокує гіпергідроз.
Лікар може порекомендувати заняття спортом, причому на регулярній основі. Дозоване фізичне навантаження допомагає позбавитися від зайвої ваги. Як відомо, стрункі люди значно менше пітніють.
Дотримуватися правил особистої гігієни. Необхідно щодня приймати душ, міняти білизну.
Дуже важливо навчитися розслаблятися. Сучасний шалений ритм життя не дозволяє нервовій системі повноцінно відпочивати. У результаті з`являються все нові захворювання. Для того щоб запобігти розвитку гіпергідрозу, необхідно щодня перед сном виконувати які-небудь розслаблюючі заходи: читати книгу, приймати ванну, проводити час з коханою людиною.
Перераховані вище рекомендації обов`язково допоможуть не тільки запобігти розвитку патології, а й попередити появу інших недуг. Правильний спосіб життя - запорука здоров`я і довголіття!