Туберкульозний менінгіт
Туберкульозний менінгіт - хвороба важка, але при виявленні її на ранніх стадіях є великі шанси на повне лікування. При менінгіті запалюються оболонки спинного та головного мозку. Серед захворілих високий відсоток дітей, особливо в ранньому віці.
Туберкульозний менінгіт звичайно розвивається поволі. Дитина швидко втомлюється, втрачає усілякий інтерес до гри, стає дуже млявим, дратівливим, хоче спати. З`являються головні болі. Через кілька днів піднімається температура (до 39 градусів), але може і залишатися в нормі. Починає сильніше боліти голова, відкривається блювота. Пульс стає рідше, спостерігаються вегетосудинні порушення. Посилюються сухожильні рефлекси, включаючи клонус стоп. Може виникнути запор. З`являються так звані "плями Труссо" (прояв вазомоторних розладів у вигляді червоних плям). Починається гіперестезія, а головний біль стає ще сильнішим. Настає парез нервів черепа: повіки широко розкриваються, миготіння рідкісне, погляд неподвіжен- зіниці широкі (реагують на світло мляво, очі косять (косоокість). Ладьевидной втягується живіт, пульс рідкісний.
Потім починаються паралічі, пропадає свідомість. Можливе виникнення судом і порушення дихання. Дитина лягає на бік, закидаючи назад голову. Це характерне положення для даного захворювання, зване менінгальной позою. Причиною такого стану є рефлекторне судорожне скорочення м`язів. Заціпенілі напружені потиличні м`язи закидають голову назад. Якщо спробувати звернути голову в нормальне положення і нахилити до грудей підборіддя, у хворого починаються сильні головні болі.
Туберкульозний менінгіт у маленьких діток (до трьох років) протікає трохи інакше. Початок звичайно гостре (а не мляво поточне), дитина не сонливий, а, навпаки, неспокійний. Періоди хвороби (їх тривалість) коротше, ніж у дітей старшого віку, меніненгальние симптоми виражені не так яскраво, проте тяжкі стани спостерігаються частіше.
Менінгіт. Причини
Захворювання викликають Neisseria meningitis - менингококки, паличка гемофільна (Hib), кишкова паличка, бактерії стрептококові, віруси, мікробактерії туберкульозні. Переносник, кашляючи або чхаючи, здатний миттєво заразити тих, хто знаходиться поруч з ним. Іншими словами, передається захворювання повітряно-крапельним шляхом. Можливе зараження через поцілунок, загальні предмети вжитку. Причини менінгіту можуть виходити від екскрементів гризунів, від укусів комах. Можна заразитися, випивши заражену воду або з`ївши погано оброблені або вимиті продукти. Були зафіксовані випадки зараження дитини під час пологів. Породілля може заразити дитину, навіть якщо у неї самої немає ознак захворювання. Особливо вразливий дитина під час кесаревого розтину: цим шляхом і бактерія, і віруси можуть проникнути вільно.
Підозра на туберкульозний менінгіт - що робити?
Якщо які-небудь з перерахованих ознак мають місце, негайно звертайтеся до лікаря. Туберкульозний менінгіт розвивається стрімко, особливо на останніх стадіях. Тут рахунок іде вже на годинник. Необхідна термінова допомога медиків. Самолікування неприпустимо. Хворого необхідно госпіталізувати, провести обстеження детальне, взяти пункцію. При підтвердженні діагнозу призначається комплексне лікування з антибіотиками. Одужання залежить від того, на якій стадії почали лікування і, як правило, закінчується одужанням, хоча можливі й ускладнення (зазвичай зі слухом).
Якщо лікування не призначити, хворий помирає через 3-4 тижні. Тривалість лікування в стаціонарі - близько шести місяців, а загальна тривалість - до півтора років. Згідно зі статистикою, 95% захворілих одужують. Однак при пізній діагностиці (після 18-го дня) прогноз невтішний.
Серед профілактичних заходів, в першу чергу, вакцинація. Чи не контактуйте з хворим (або обмежте по можливості контакт). Після контакту з хворим мийте руки з дезінфікуючими засобами.