Аналіз сечі по Нечипоренко

Серед аналізів сечі виділяють найбільш поширені: загальний аналіз сечі, по Нечипоренко, за Зимницьким, по Сулковича, по Амбурже і т.д. Кожен з цих аналізів робиться з певною метою, бо методика лабораторного дослідження трохи відрізняється.

Для того щоб визначити кількість еритроцитів, циліндрів і лейкоцитів, роблять аналіз по Нечипоренко. Зазвичай на таку необхідність наштовхують відхилення від нормальних показників у загальному аналізі сечі, що вимагає додаткового дослідження.

Крім цього, показники аналізу сечі по Нечипоренко можуть допомогти при діагностиці запальних процесів видільної системи (цистит, пієлонефрит), прихованої циліндрурії і гематурії (при появі крові в сечі), лейкоцитурии. Також аналіз робиться при оцінці якості лікування, призначеного після діагностики певного захворювання.

Для того щоб зробити аналіз сечі по Нечипоренко, необхідна середня ранкова порція, яка перебувала в сечовивідних шляхах не менше чотирьох годин. Тобто ідеально, якщо за ніч хворий не мочився, а після сну зібрав сечу на дослідження. Для того щоб результати були правильними, перед збором необхідно ретельно помити статеві органи, інакше клітини, які природно відмирають за добу, можуть дати спотворені дані. Збирати сечу потрібно в три ємності, добре вимиті і висушені. У першу ємність необхідно зовсім небагато сечі, більша частина повинна йти в другу, а закінчується збір в третю баночку. Друга порція перемішується і відбирається у вакуумну пробірку, яку можна попросити в лікувальному закладі.

Щоб правильно наповнити пробірку, сечу перемішують спеціальним утримувачем і, не виймаючи з ємності, туди приєднують кришку вакуумної пробірки, не знімаючи її з самою пробірки. Після натискання голка проколює кришку, і пробірка наповнюється самостійно, потім виймається з тримача. Зібрану сечу потрібно протягом доби доставити в лабораторію. Якщо у пацієнта варто післяопераційний дренаж, то вона забирається через клапан і переливається в пробірку.

Зазвичай аналіз сечі по Нечипоренко робиться від шести до восьми годин.

Після його проведення лікарі оцінюють отримані результати. Кількість лейкоцитів, які переважно борються в організмі з інфекцією, не повинно бути більше двох тисяч одиниць на один мілілітр сечі. Якщо вміст лейкоцитів набагато вище, то це свідчить про те, що видільна система інфікована. Еритроцити в організмі відповідають за доставку кисню до клітин, тому якщо їх міститься надмірна кількість (більше однієї тисячі одиниць на один мілілітр сечі), то це говорить про можливу наявність пухлин або інших патологій в видільної системі. Аналіз сечі по Нечипоренко також оцінює кількість циліндрів. Циліндри - це білки, які набувають свою форму після проходження через ниркові канальці. У сечі здорової людини їх повинно міститися не більше двадцяти одиниць на один мілілітр. В іншому випадку є підозри на пієлонефрит і ряд інших важких захворювань.

Аналіз сечі по Нечипоренко - надзвичайно важлива діагностична процедура при таких захворюваннях, як хронічний пієлонефрит (Лейкоцити значно переважають над еритроцитами) - гострий пієлонефрит (для цієї стадії характерно різке збільшення лейкоцитів, а ось знижується показник при склеротичній стадії). Якщо лікарі підозрюють гломерулонефрит, то в сечі будуть значно переважати еритроцити. Якщо у пацієнта спостерігаються відхилення з боку серця (підвищення артеріального тиску, порок серця, серцева недостатність), то аналіз сечі покаже збільшене число циліндрів. Також воно збільшено при токсикозі у вагітних.