Вирвали зуб, болить ясна - що робити? Поради стоматолога

Незважаючи на всі приголомшливі досягнення в галузі стоматології, іноді доводиться видаляти зуби. Одна з найбільш частих скарг після такої операції – це біль. На жаль, уникнути цього явища неможливо, оскільки тканини травмуються, і на загоєння потрібен час. Це природний процес – якщо вирвали зуб, болить ясна. Що робити після операції і як не погіршити становище?

Причини появи болю після видалення зуба

Насправді навіть найдосвідченіший хірург не може видалити зуб таким чином, щоб повністю позбавити пацієнта від неприємних відчуттів. Сама процедура проводиться під місцевою анестезією, але протягом двох-трьох годин після видалення дія препарату припиняється. Порівняно безболісно тільки видалення молочних зубів в силу особливостей їх структури і відсутності коренів. Навіть якщо припустити, що потрібно позбутися абсолютно здорового зуба, а це свідомо безглуздий процес, то маніпуляції пов`язані з травмою м`яких тканин ясен і слизової оболонки рота.

Стоматолог призначає операцію з видалення зуба, тільки якщо немає можливості його вилікувати і відновити, отже, мова йде про запущеної ситуації. Це пов`язане з додатковими складнощами, тому біль неминуча: раз вирвали зуб – болить ясна. Що робити в цьому випадку і як визначити, наскільки небезпечна ця біль?

Нормальна динаміка розвитку та згасання болю

Коли припиняє діяти місцева анестезія, у пацієнта починає боліти ясна в тому місці, де раніше був зуб. Нормою вважається монотонна ниючий біль, можлива незначна припухлість. Ці явища проходять в середньому за три-чотири дні, навіть якщо проводилося видалення корінного зуба і лунка досить велика.

Проте не можна випускати з уваги персональні особливості пацієнта: больовий поріг у всіх різний, і біль однієї і тієї ж інтенсивності може бути лише прикрою перешкодою або майже нестерпними стражданнями. Ускладнюється ситуація незручним розташуванням вогнища неприємних відчуттів – на ясна не накласти пов`язку або компрес, заважає слина, неприємний присмак. Крім того, коли вирвали зуб, кров ще деякий час продовжує сочитися, в лунці формується з неї згусток, який може виглядати дещо лякаюче. Стоматологи попереджають: утворення кров`яного згустку нормально, його не потрібно видаляти самостійно!

Особливості видалення проблемних зубів

Найсерйозніші наслідки з`являються після видалення так званих проблемних зубів. Наприклад, якщо стоматолога доводиться оперувати ясна, щоб дістатися до непрорезавшійся зуба мудрості, або процес ускладнений нагноєнням, кістами. Іноді руйнування зуба настільки великі, що він розвалюється, його доводиться витягувати по частинах. Якщо проводилася така серйозна і копітка операція, набряк і біль можна вважати меншими з можливих негативних наслідків.

Якщо після візиту до хірурга стоматолога біль не вщухає, а лише стає сильнішою, то лікарі рекомендують не збільшувати дозу знеболюючого препарату, а повернутися до фахівця, який проводив операцію. Можна піти до іншого лікаря і викласти ситуацію: стільки-то днів тому вирвали зуб, болить ясна, що робити, якщо біль не зменшується. Може знадобитися знімок ясен на випадок, якщо всередині залишилися уламки кісткової тканини.

Ускладнення після процедури

Успішність процедури мало залежить від положення – видалення верхніх зубів не складніше і не легше, ніж операції на нижній щелепі. Просто для кожного випадку є свій вид інструментів, і від їх правильного вибору залежить результат. Причинами ускладнень після видалення зуба можуть бути як помилки пацієнта, так і неякісне лікування. Крім того, не виключені неминучі проблеми, особливо якщо процедура виявилася складною.

Якщо лунка після видалення зуба на яснах виявляється заповнена гноєм і некротически зміненими тканинами, то це явище називається альвеолитом. Ще одне ускладнення – неврит трійчастого нерва. Передбачити заздалегідь ймовірність розвитку будь-якого з ускладнень практично неможливо, однак виконання рекомендацій стоматолога після процедури допоможе значно зменшити ризик.

Похибки лікування

Далеко не завжди недоліки лікування пов`язані з некомпетентністю лікаря. У ряді випадків кіста, що знаходиться на коренях, обривається після видалення зуба і залишається непоміченою в м`яких тканинах ясен. Нагноєння після цього практично неминуче, як і при випадковому залишення в ранці крихітних уламків кісткової тканини.

У випадках, якщо хірург має безліч негативних відгуків від клієнтів клініки, фахівці рекомендують розглянути інші кандидатури. Стоматологічні клініки конкурують один з одним, і серйозну увагу приділяється саме кваліфікації лікарів, адже від них залежить вибір пацієнтів.

Що таке альвеоліт і чим він небезпечний

Якщо лунка після видалення зуба набрякає і починає гноїтися, це явна ознака розвитку альвеоліту. У нормі лунка повинна бути заповнена кров`яним згустком, який оберігає травмовані тканини від впливів ззовні, якщо це було складне видалення зуба. Набряк теж нормальний, але він повинен бути незначним і зменшуваним. При альвеоліті згусток відсутній повністю чи частково, в лунці видно залишки їжі, перемішані зі слиною, гнійні включення, може бути помітний білий або жовтий наліт на яснах навколо – некротізація тканин.

Симптоми альвеоліту розвиваються по висхідній. Ниючий біль поступово наростає (в нормі повинна зменшуватися), якщо після того, як вирвали зуб, опухла ясна, то при альвеоліті набряк спадає, а посилюється. Може підвищитися температура, початися супутні проблеми, а біль може поширюватися не тільки на щелепу, а й у бік вуха, очі, прострілювати в шию.

Стоматологи категорично не рекомендують займатися самолікуванням і намагатися чистити лунку самостійно – обов`язково звернення до лікаря! Медик ретельно очистить лунку, зробить знімок, при необхідності проведе додаткову операцію, накладе шви і прикриє отвір лікарської накладкою. Після цього обов`язково призначаються антибіотики. Самодіяльність і безконтрольний прийом антибіотиків, як правило, не приносять позитивного ефекту, оскільки причина запалення не зникає.

Неврит трійчастого нерва

Ще одне неприємне ускладнення, яке спостерігається, якщо проводилося видалення корінного зуба на нижній щелепі – неврит трійчастого нерва. Біль при цьому серйозно відрізняється від нормальної, вона не ниючий, а гостра і навіть прострілює по всій половині обличчя, в скроню і в шию. Стає важко відкрити рот, больовий синдром може посилюватися обширним набряком, болить навіть шкіра на обличчі.

Для успішного лікування обов`язково звернення до лікаря, після діагностики призначається медикаментозне лікування, яке досить швидко знімає симптоматику. Складність процесу може посилюватися поєднанням невралгічного ураження і запальним процесом – альвеоліт цілком може розвиватися паралельно з невритом.

Головні помилки пацієнтів після видалення зуба

У спробах полегшити стан після візиту до стоматолога, пацієнти можуть впадати в паніку. Якщо вирвали зуб, болить ясна – що робити, звертатися знову до лікаря, або спробувати впоратися самостійно? І якщо просте полоскання відваром лікарських трав не завдасть особливої шкоди, то спроби самостійно очистити лунку, видалити кров`яний згусток або прикласти зігріваючий компрес тільки погіршать становище.

Рекомендації стоматологів в більшості випадків збігаються: не варто винаходити якісь неймовірні склади для полоскання. Однак якщо вам провели видалення зуба, ніж полоскати рот, щоб позбутися відчуття дискомфорту в роті? Розчин соди, настільки улюблений народними цілителями, порушує горезвісний кислотно-лужний баланс. Досить буде чистою теплої води, кип`яченою, можна додати одну краплю спиртового розчину йоду на склянку рідини, щоб додатково знезаразити. Полоскати потрібно без фанатизму, не намагаючись вимити з лунки кров`яний згусток. Головна функція процедури – змити слину і залишки їжі.

Ненасичені відвари лікарських рослин, в основному це аптечна ромашка, шавлія і календула, не завдадуть шкоди. Важливо, щоб відвар був ретельно проціджений від мікрочастинок. Таке полоскання приносить полегшення, якщо пару днів після видалення не вдається повноцінно почистити зуби.

Як звести можливі проблеми до мінімуму

Чи можна ще до видалення зуба захиститися від ускладнень? Досвідчений стоматолог не візьме за видалення на тлі будь-якої інфекційної хвороби у пацієнта. Банальна ангіна гарантовано збільшує ймовірність розвитку альвеоліту в кілька разів. Якщо вилікувати горло ще до того, як буде призначено видалення зуба, ускладнення можна уникнути.

Якщо в організмі протікають будь-який процес, здатний загострити стан, то бажано спочатку позбутися від інфекції, дочекатися кінця цвітіння алергенних рослин, якщо є схильність до сінної лихоманки. Особливо це справедливо, якщо має складне видалення з розтином м`яких тканин ясен.

Нарешті, найголовніша рекомендація стоматологів: постарайтеся не доводити зуби до такого жалюгідного стану, щоб довелося їх видаляти. У більшості випадків їх можна врятувати до того, як проблема стане занадто великий. Ірраціональний страх перед стоматологами потрібно відправити у минуле, сучасні технології та препарати давно зробили стоматологію безболісною і безпечною.