Фіброкистозною мастопатія: етіологія та лікування
Фіброкистозною мастопатія - патологія, що характеризується утворенням доброякісних ущільнень. Дана патологія виникає при порушенні гормонального статусу організму. Слід звернути увагу, що найбільш чутливими до захворювання є жінки у віці репродуктивного періоду.
Патогенез хвороби чітко пов`язаний з фізіологічними особливостями жіночого організму. Репродуктивний вік характеризується проявами двухфазного менструального циклу, який регулюється за допомогою жіночих статевих гормонів (естроген, прогестерон). Ці гормони також впливають на проліферацію (розмноження) клітин молочної залози. Гормон прогестерон синтезується в ІІ фазу менструального циклу, він інгібуєпроліферацію клітин. У перебігу індивідуального менструального циклу молочні залози збільшуються в обсязі, набухають, після чого повертаються в нормальний стан. В результаті дії гормонів молочні залози збільшуються в обсязі, а молочні протоки при цьому звужуються. Все це призводить до затримки рідини в тканинах грудей. Тому груди в цей період стає дуже чутливою і хворобливою, іноді під шкірою пальпуються вузлики. Як правило, після менструації ці болючі відчуття проходять, а вузлики і гіперчутливість зникає.
У зв`язку з цим найкращим періодом для обстеження грудей є сьомою або десятий день після початку менструального циклу. У цей час тканини грудей знаходяться в своєму звичайному стані. При впливі різних факторів розвивається своєрідний дисбаланс гормонів. Дифузна фіброзна мастопатія також може виникнути внаслідок надмірної кількості пролактину в організмі. Зазначений гормон виробляється аденогипофизом. У нормі пролактин синтезується в період вагітності та лактації. Важливими чинниками у розвитку мастопатії є мікроелементози, депресії, куріння, неврози, аборти, травми молочних залоз, вживання спиртних напоїв і т.д.
Фіброкистозною мастопатія діагностується лікарем-маммологом. Додатковими методами дослідження є біопсія і мамографія. На щастя, тільки в 5% випадків виявляють фіброкистозною зміни, які можуть стати причиною виникнення злоякісної пухлини.
Фіброзна мастопатія: лікування.
Схема терапевтичних дій в основному залежить від виду та етіології захворювання. Лікування мастопатії проводять консервативним або хірургічним методами.
Фіброкистозною мастопатія: гормонотерапія.
Лікування направлено на оптимізацію і відновлення гормонального фону організму. Такий вид терапії здійснюється із застосуванням таких препаратів: оральні естороген-гестагенні контрацевтіви ("Марвелон", "Жанін"), рекомендують жінкам до тридцяти п`яти років за спеціальною схеме- антиестрогенні препарати ("Тамоксифен", "Фарестон") приймають протягом трьох місяців при щоденному іспользованіі- гестагенні препарати ("Утрожестан", "Дюфастон") призначають у ІІ фазу циклу менструації з 15 по 25 день- для зменшення утворення пролактину призначають препарат "Парлодел", який приймають з 10 по 25 день місячного циклу-чоловічі статеві гормони - андрогени ("Метилтестостерон") приймають з 16 по 25 день жіночого циклу, але такі гормони призначають досить рідко, оскільки вони є причиною підвищеного оволосіння.
Фіброкистозною мастопатія: негормональний лікування.
Для цього призначають негормональні препарати: фітопрепарати, вітаміни, а також антизапальні засоби ("Діклоберн", "Диклофенак"). Останнім часом найбільш популярним препаратом для лікування мастопатії є мастодинії. Механізм його дії спрямований на зниження концентрації гормону-пролактину в крові. Це в свою чергу сприяє усуненню запальних процесів в паренхімі молочної залози. Препарат "мастодинії" прекрасно знімає основні симптоми захворювання. Пацієнткам, у яких етіологія захворювання пов`язана неврозами, стресами або депресіями, призначають седетівную терапію. Хорошу ефективність при лікуванні показує замісна терапія із застосуванням вітамінів (А, Е, В і С), антиоксидантів, і препаратів Йоду, Цинку і Селена ("Селен-Актив", "Цінкосан", "Йодомарин", "Йоддицерин", "Йод -акти "," Йодтірокс ").