Болю і поколювання внизу живота

Дуже часто жінки звертаються в гінекологічний кабінет зі скаргами на неприємні відчуття в нижній частині живота: тягне біль, поколювання внизу живота і т.п. Як правило, це свідчить про чисто жіночих захворюваннях, які пов`язані з репродуктивною системою. Порушення можуть бути виявлені в області матки, шийки матки або придатків. Деякі види інших хвороб тазових органів теж можуть викликати часті поколювання внизу живота.

Медики поділяють біль, локалізовані внизу черевної порожнини, на два види. До першого виду відносять біль регулярну, що з`являється безпосередньо перед початком менструального циклу, а з припиненням місячних відступаючу. До другої групи (великий) відносять болі, які не пов`язані з ПМС.

Поколювання внизу живота може бути викликано, як показує гінекологічна практика, періодом овуляції, дисменореей або ендометріозом.

Але існують такі види болю, які не пов`язані з жіночими захворюваннями (гінекологічними). Вони можуть бути викликані порушеннями в роботі шлунково-кишкового тракту:

• запорами (якщо вони викликані пухлиною) ;
• аппендіцітом;
• непрохідністю кишечника;
• гастроентерітом;
• різними запальними процессамі;
• парапроктітамі;
• дивертикулитом.

Крім цього, поколювання внизу живота пов`язані з деякими проблемами в роботі сечовидільної системи:

• піелонефріт;
• мочекам`яна хвороба;
• цистит.

А тепер трохи докладніше про причини поколювання внизу живота, пов`язаного з менструальним циклом.

Ендометріоз

Гострі поколювання (іноді тупі, частіше з дисменорея) в нижній частині черевної порожнини. Біль виникає під час сексуального контакту або під час випорожнення.

Дисменорея

Гостре поколювання внизу живота (рідше тупе), супутнє нудоті, поносу (запору), прискорені позиви до сечовипускання. Біль з`являється напередодні менструації або безпосередньо під час неї.

Овуляція

Гостре поколювання внизу живота, що посилюється під час піку, а потім поступово згасаюче. Може супроводжуватися незначними кров`яними виділеннями (вагінальними).

Найбільш поширені причини болю в нижній частині живота, не пов`язаних з менструальним циклом

Запалення

Вогнища запалення в малому тазу викликають сильні болі (особливо при зносинах), поколювання внизу живота, пропоціруют поява виділень (гнійних).

Позаматкова вагітність

Порушена позаматкова вагітність характеризується гострими поколювання внизу живота (постійний біль), вагінальним кровотечею. Такий біль може супроводжуватися непритомністю, станом геморагічного шоку.

Зміна положення придатків (скручування)

Перекручення придатка викликає гострі односторонні поколювання, які часто супроводжуються болями при дотику до живота, блювотою і нудотою. Такий біль зазвичай проявляється на тлі вагітності та при збільшенні яєчників понад чотирьох сантиметрів (при їх стимуляції).

Викидень (аборт)

Аборт мимовільний викликає постійні поколювання і біль, який супроводжується кровотечею з піхви.

Рак яєчників або матки

Болі виникають не відразу, посилюючись поступово. Нерідко супроводжуються маточним кровотечею.

Некроз вузла

При міомі матки некроз вузла визначається різкими і досить сильними поколювання. Біль, виникаючи гостро, супроводжується кровотечею з піхви. З`являється нерідко на початку вагітності (до дванадцяти тижнів), після аборту або пологів.

Зазвичай на скарги "поколює внизу живота" лікарі виписують направлення на аналізи сечі, на УЗД придатків і матки, також проводиться тест на вагітність. Сучасні технології дозволяють швидко визначити причини таких болів, що дозволяє своєчасно розпочати лікування.