Кон'юнктивіт - лікування, перебіг, особливості різних форм захворювання

Спровокувати початок кон`юнктивіту можуть різні фактори: переохолодження або, навпаки, перегрівання, купання у водоймі з непроточной водою. У дітей кон`юнктивіт часто виникає через попадання в очі піску або пилу під час ігор на прогулянці, а також порушення правил гігієни - наприклад, малюк може терти повіки брудними руками. Крім того, при простудних захворюваннях також може спостерігатися кон`юнктивіт. Лікування його в цьому випадку проводять паралельно з терапією основного захворювання.

Розрізняють декілька видів кон`юнктивітів, способи їх лікування мають свою специфіку. Виходячи з причин, що викликали захворювання, виділяють вірусний, бактеріальний, паразитарний, грибковий або алергічний кон`юнктивіти. Збудниками першого з них найчастіше є аденовіруси, рідше - ентеровіруси, вірус герпесу. Вірусний кон`юнктивіт, лікування якого може тривати протягом декількох тижнів, супроводжується помірним почервонінням і набряком кон`юнктиви. Виділення з очей, на відміну від бактеріальних кон`юнктивітів, при ньому необільное і негнійне. У більшості випадків вірусний кон`юнктивіт розвивається на тлі ГРВІ і супроводжується характерними симптомами: підвищенням температури, головним болем, загальним нездужанням. При ньому можуть також збільшуватися підщелепні лімфатичні вузли.

Для вірусного кон`юнктивіту характерні висока контагіозність (заразність) і велика ймовірність ускладнень. Так, про можливе поширення запалення на рогову оболонку очей кажуть посилилося сльозотеча і світлобоязнь. Досить серйозним симптомом є і біль в очному яблуці. У цьому випадку слід негайно звернутися до лікаря, інакше в перспективі можливе зниження зору. Для лікування вірусного кон`юнктивіту використовують краплі, в яких міститься рекомбінантний інтерферон альфа-2b (Окоферон) і противірусні препарати (оксолін, Глудантан). При лікуванні герпетичної його різновиди, крім того, застосовують ацикловір.

Бактеріальний кон`юнктивіт викликають піогенні (гнійні) бактерії, тому очні виділення при ньому зазвичай рясні. Іноді хворим важко відкрити очі після сну: цьому перешкоджають злиплі від гною вії і віка. В окремих випадках бактеріальний кон`юнктивіт, лікування якого вимагає застосування мазей і крапель з антибіотиками, може проявляти себе лише сухістю очей і відчуттям в них чужорідного тіла. Слід розуміти, що іноді бактеріальний кон`юнктивіт є симптомом досить серйозних інфекційних захворювань. Тому бажано звернутися до лікаря при перших же його ознаках. При кон`юнктивітах вірусної та бактеріальної природи запалення частіше починається на одному оці, потім переходить на другий.

Щоб уникнути зараження інших членів сім`ї хворому інфекційним кон`юнктивітом потрібно виділити окреме мило і рушник. При бактеріальної формі захворювання, коли присутня гнійне виділення, слід щодня міняти наволочку.

Причиною алергічного кон`юнктивіту є специфічна реакція організму на алерген, що виявляється свербінням і палінням в очах, рясним сльозотечею. Цей кон`юнктивіт, лікування якого передбачає прийом антигістамінних препаратів, часто супроводжує алергічного риніту. Іноді це захворювання може початися після застосування деяких очних крапель, що використовуються, наприклад, при катаракті або глаукомі. Полегшити стан пацієнтів, крім протиалергічних препаратів, допоможуть краплі «Штучна сльоза», проте слід пам`ятати, що іноді вони й самі можуть викликати місцеву алергічну реакцію. Лікування алергічного кон`юнктивіту у важкій формі може зажадати застосування глюкокортикостероїдів.

Крім гострих форм кон`юнктивіту, можуть відзначатися і хронічні, причина яких криється в зовнішніх подразників (пилу, димі), а також захворюваннях обміну або авітамінозі. У першому випадку хронічний кон`юнктивіт, лікування якого має бути комплексним, нерідко проходить при зміні роботи. При лікуванні як хронічної, так і гострої форми захворювання можливе застосування і народних засобів (наприклад, промивання очей відваром ромашки або шипшини, прикладання компресів з сирої картоплі), але тільки з дозволу лікаря.