Норма СА-125. Що означає її підвищення?

Рак яєчників стоїть на перших місцях серед основних причин смерті жіночої статі від злоякісних утворень. Дані, отримані Міжнародним агентством з вивчення раку, говорять про те, що кожного року в світовому масштабі реєструється близько 165 тисяч випадків захворювання раком яєчників і близько 100 000 жінок помирає від цього захворювання. У Росії на 100 тисяч осіб жіночої статі припадає 16 хворих і 8 померлих з вини злоякісних пухлин яєчників. Тривалість життя з цією хворобою становить максимум 5 років, і таких випадків близько 30%, так як більшість жінок звертається до лікарів за допомогою тільки на останніх стадіях захворювання, коли вже відчуває серйозне нездужання.

Розробка ефективних методів діагностики цього виду раку є актуальним завданням. В даний час існує велика кількість різних способів діагностики: ультразвукове дослідження, рентгенівська томографія та магнітно-резонансна, імунологічні та біохімічні аналізи, лапароскопія. Найбільш поширений і широко використовуваний для визначення наявності раку яєчників - антиген глікопротеїн СА-125, саме він є головним онкомаркерів цього типу раку. Норма СА-125 в крові становить 35 Од / мл.

Незначна кількість СА-125 завжди присутній у жінок в ендометрії - в слизовій оболонці матки. Завдяки наявності природних бар`єрів, він не може проникнути в кровотік. Рівень СА-125 має властивість підвищуватися до 35 Од / мл, але тільки під час менструації і найчастіше при ендометріозі.

Норма СА-125 становить 35 Од / мл, коли показник перевищується не по перерахованих вище причин, то це вже є симптомом онкологічного захворювання.

Це може бути рак:
- матки, фаллопієвих труб, яєчників
- молочних залоз
- легких
- підшлункової залози
- системи травлення (прямої кишки, печінки, шлунка)
- інші злоякісні пухлини.

Зміст глікопротеїну СА-125 може бути підвищено не тільки у випадку раку жіночої статевої системи, тому ставити діагноз, грунтуючись тільки на цих даних, неможливо і неправильно. Додаткові дослідження обов`язкові в такому випадку. Тобто аналіз СА-125 не може бути єдиним діагностичним показником.

Також норма СА-125 може досить сильно підвищуватися і при наявності доброякісних гінекологічних пухлин або запальних захворюваннях придатків. Незначно підвищується онкомаркер в наступних станах здоров`я:
• Кіста яєчників
• Ендометріоз
• Запалення придатків
• Менструація
• Перитоніт
• Плеврит
• ІПСШ (інфекція, що передається статевим шляхом)
• Гепатит, цироз печінки
• Панкреатит в хронічній формі
• Також бувають випадки деякого підвищення онкомаркера СА-125 при аутоімунних захворюваннях і в першому триместрі вагітності.

Дослідження показника СА-125 в крові головним чином застосовують для визначення серозного раку яєчників, а також діагностування його рецидивів. У практично 83% хворих жінок на рак яєчника рівень його вмісту становить близько 123-164 Од / мл в крові. Для серозної форми раку яєчників ступінь збільшення норми СА-125 залежить від самої стадії пухлини: при першій і другій стадії відбувається збільшення СА-125 приблизно в 50% випадків, при третій і четвертій стадії вже у всіх пацієнток. У жінок з асцитической формою раку яєчників норма СА-125 в крові перевищена до 10 -20 тис. Од / мл.
При ефективної хіміотерапії або видаленні пухлини оперативним шляхом утримання показника СА-125 в крові зменшується. Якщо ж СА-125 підвищений і далі, то це показник прогресування пухлинного процесу. Зазвичай для оцінки ефективності хіміотерапії рівень СА-125 досліджується, як перед кожним курсом лікування, так і після його завершення. Періодичність становить 1-2 місяці.