Методи електротерапії. Електрофорез з кальцієм: механізм дії, використання в медицині.
Електротерапія - це метод лікування, який заснований на використанні електричної енергії. Електротерапія відноситься до патогенетичним методам терапії. Оскільки вона впливає на механізм розвитку хвороби. При призначенні даного методу лікування слід враховувати загальний стан хворого, особливості розвитку та перебігу патологічного процесу, можливі ускладнення.
До методів електротерапії відносяться: гальванізація, електрофорез і електростимуляція.
Гальванізація - метод лікування постійним струмом низької напруги і малої сили. Джерелом постійної напруги є спеціальні прилади. Механізм дії гальванізації полягає в тому, що під дією постійної напруги до катода направляються катіони, а до анода - аніони. Переміщення іонів провокує подразнення нервових рецепторів і виникнення рефлекторних реакцій місцевого і загального характеру. Місцеві реакції проявляються у вигляді зміни кислотно-лужної рівноваги, посиленням крово- і лімфообіг резорбційних процесів. У місцях дії струму утворюються біоактивні сполуки: серотонін, ацетилхолін, гістамін. При цьому активується метаболічні процеси, секреція травних залоз. Застосування даного методу дає хороший результат при невралгіях, невритах, міозитах, артритах, тендинітах, гаймориті, асептических маститах. Забороняється призначати гальванізацію при злоякісних пухлинах, гострих і гнійних процесах, геморагічному діатезі.
Електростимуляція - спосіб лікування з використанням різних імпульсних струмів для зміни функціонального стану м`язової і нервової тканин. Для цього використовують змінні синусоїдальні струми з частотою від 2-х до 5 тис. Гц, модульовані низькими частотами в діапазоні 10-150 Гц. Даний метод активує кровообіг і метаболічні процеси в тканинах, попереджує розвиток атрофії і контрактур. Електростимуляцію призначають при парезах, паралічах, атрофіях м`язів. Протипоказано використовувати при гострих запальних і гнійних прорцессах.
Електрофорез з кальцієм - введення в організм через слизові оболонки або неушкоджену шкіру розчинів кальцію. Введення препарату відбувається завдяки гальванічного струму. Іони кальцію проникають в епідерміс і депонуються у верхніх шарах дерми. Потім вони дифундують інтерстицій, ендотелій судин мікроциркуляторного русла і лімфосусодов. В результаті електрофорезу іони кальцію проникають на глибину до півтора см, утворюється своєрідне депо, з якого препарат проникає в клітини поступово. Завдяки утворенню такого депо забезпечується пролонгована дія препарату (від трьох до 20 годин). Звичайно ж, глибина проникнення і концентрація речовини залежить від тривалості процедури, сили струму і фізіологічного стану шкіри.
Апаратура й методика медикаментозного електрофорезу практично не відрізняється від тих, що використовуються при проведенні гальванізації, однак при електрофорезі між прокладкою активного електрода і шкірою розміщується куля фільтрувального паперу або марлі, яка змочена розчином лікарської речовини. Прокладку пасивного електрода просочують дистильованою водою або 0,9% розчином натрію хлориду. Електрофорез з кальцієм, тобто катіони (кальцій, натрій, цинк, калій, манган, гидроген), а також антибіотики (крім пеніциліну) вводяться з позитивно зарядженого електрода (катіона), а аніони з негативно зарядженого. Як розчинник лікарських речовин часто використовують дистильовану воду, диметилсульфоксид або 5-ти відсотковий розчин глюкози.
Електрофорез з кальцієм ефективний при спазмофілії і тетании, парези і паралічі, м`язової дістрофіі- йод-електрофорез - при ендемічному зобі. Іони лікарських речовин, які вводяться за допомогою гальванічного струму, депонуються в шкірі, а також підшкірній клітковині, з яких тривалий час дифундирует і резорбируются організмом. Електрофорез з кальцієм також досить ефективний при невритах, невралгіях, міозитах. Його також призначають для стимуляції процесів розсмоктування ексудату при підгострих і хронічних захворюваннях. Електрофорез з хлористим кальцієм протипоказаний при ракових захворюваннях, геморрагическом діатезі і при гнійних процесах.
Завдяки електрофорезу ми можемо покривати дрібними частинками поверхню, при цьому забезпечується глибоке проникнення препаратів в різноманітні поглиблення і пори. На сьогодні в сучасній ортопедії при різноманітних захворюваннях опорно-рухового апарату медики призначають електрофорез з кальцієм і фосфором. Під час проведення даної процедури іони кальцію і фосфору легко проникають в епідерміс і верхні шари дерми. Тут утворюється своєрідне депо даних макроелементів. Завдяки цьому лікувальний ефект має пролонговану дію.