Резекція верхівки кореня як спосіб збереження зуба

Резекція верхівки кореня зуба - це хірургічне втручання, що полягає у видаленні верхівки кореня хворого зуба з метою його лікування та збереження. У медичній практиці більш часто проводиться резекція малих корінних зубів і центральних різців.

Резекція верхівки кореня зуба має показання у разі:

• освіти на верхівці зубного кореня кісти;
• неможливості звичайного лікування ураженого карієсом зуба внаслідок його давнього пломбірованія;
• значного викривлення каналів зуба;
• наявності чужорідного тіла в зубному кореневому відділі;
• загострення періодонтіта;
• перелому кореня зуба;
• наявності перфорації стінки кореня зуба.

У деяких випадках резекція кореня зуба вважається малоефективною і недоцільною. До таких випадків належить:

• загострення гострого або хронічного періодонтиту;
• сильна рухливість зуба;
• наявність в корені зуба обширної гранулеми;
• повне руйнування зубного кореня.

Проведення даної операції протипоказано пацієнтам, що мають серцево-судинні захворювання. Резекція верхівки кореня зуба не може бути проведена в момент захворювання пацієнта ангіною, ГРЗ, ГРВІ, грипом і т.п.

Часто головним заняттям хірурга-стоматолога, всупереч поширеній думці, є не видалення проблемного зуба, а проведення заходів для його порятунку. Зуб підлягає видаленню, як правило, тільки в рідкісних випадках, коли звичайні стоматологічні методи лікування вже бездіяльні. Резекція верхівки кореня зуба, успішно проведена в хірургічній стоматології протягом останніх десятиліть, є одним з основних способів збереження зубів. Подібна операція проводиться під інфільтраційної, або провідникової анестезією і полягає в наступному.

На яснах хворого зуба проводиться невеликий розріз, через який в подальшому вирізається ту ділянку кореня зуба, де локалізується запальний процес, кіста або гранульома. Після проведення даної процедури фахівець отримує доступ безпосередньо до кореня зуба і ставить на нього пломбу з метою попередження подальшого розвитку запалення. Швидкому загоєнню рани сприяє введення в неї спеціальних препаратів, що сприяють швидкій регенерації тканини. Розріз ясен підлягає зшивання. Після загоєння ясен на реанімований зуб може бути поставлена коронка.

Після проведення процедури пацієнту забороняється вживати тверду і гостру їжу. Крім того, кожні три місяці протягом року після операції рекомендується відвідувати свого стоматолога і робити рентген кореня зуба.

Операція з видалення верхівки зубного кореня відноситься до ряду малотравматичних, хоча і вельми складних хірургічних втручань. Проводиться вона, як правило, в звичайних умовах стоматологічної клініки. Операції передує обов`язкове депульпірування (видалення пульпи або нервового пучка), якщо зубний нерв ще не був видалений. Дана процедура в сучасних умовах проводиться досить швидко і безболісно для пацієнта.

Слід пам`ятати, що видалення верхівки зубного кореня є хірургічним втручанням, а значить, як і будь-яка операція, воно здатне викликати ускладнення (зниження стійкості зуба, запалення ясен внаслідок занесення інфекції), які зустрічаються сьогодні, на щастя, вкрай рідко.

Резекція верхівки кореня дозволяє відкласти видалення зуба на тривалий проміжок часу. Зазвичай протягом кількох років життя зуб, що піддався подібній процедурі, більше не турбує свого володаря. Крім того, при необхідності його корінь може бути використаний в якості опори для протезування. Основний недолік даного методу лікування полягає в руйнуванні анатомічної цілісності зуба, яке призводить, як правило, до зниження його основної функції внаслідок укорочення кореня.