Внутрішні хвороби

Термін «внутрішні хвороби» відноситься до захворювань внутрішніх органів. Сюди входять ураження нирок, ендокринних залоз і порушення обміну речовин. Включає в себе цей термін і будь-яке захворювання органів дихання і травлення. Наприклад, виразки шлунка, гастрити з різним рівнем кислотності, бронхіти, пневмонії і т. П. Сюди ж відносяться захворювання системи сполучної тканини, уражена судинна система. Їх лікуванням займається лікар-терапевт.

Розпізнаються внутрішні хвороби за допомогою традиційних методів безпосереднього дослідження (це опитування хворого, вистукування, обмацування, вислуховування, огляд) і складних інструментальних, біохімічних і комп`ютерних методів діагностики (моніторного спостереження, ендоскопія, радіонуклідна діагностика, УЗД). Крім цього, термін «внутрішні хвороби» позначає назву дисципліни, яка вивчає, з якої причини виникають і як розвиваються різні захворювання.

Також вона розробляє способи їх розпізнавання, попередження і лікування (виключаючи променеве і хірургічне). До 19 століття історія цієї дисципліни йшла спільно з історією медицини взагалі. Самостійними розділами до зазначеного часу були тільки акушерство та хірургія. Внутрішні хвороби не ділилися на психічні, жіночі, дитячі та інші. Однак початок виникнення різних шкіл і напрямів було покладено ще «батьком медицини» Гіппократом, найбільшим давньоримським лікарем Галеном, видатним мислителем Сходу Ібн-Сіною та іншими найбільшими лікарями минулого.

«Внутрішні хвороби» як природничо-наукова дисципліна отримали передумови для розвитку разом з відкриттями, зробленими в 19 столітті в цій галузі медицини. Так, в цей час патологоанатоми встановили, що для певних хвороб характерні і певні морфологічні зміни у відповідних органах. Були досягнення і патологічної фізіології. Вона вивчила закономірності, за якими виникають хворобливі процеси, і їх перебіг. Розроблялися нові на той час методи дослідження пацієнта (вислуховування, вистукування та ін.) Бактеріологія відкрила невідомих раніше збудників захворювань.

У Росії основи дисципліни заклали А. А. Остроумов, М. Я. Мудров, Г. А. Захар`їн, С. П. Боткін. Подальше її розвиток відбувався, спираючись на досягнення таких наук, як хімія, фізика та біологія. Чим більше накопичувалося знань про природу захворювань, про способи їх розпізнавання, а потім і лікування, тим більше це сприяло диференціації клінічної медицини. Пізніше, у другій половині 19 століття - на початку 20 століття, неврологія, педіатрія, психіатрія, дерматовенерологія виділилися в її самостійні розділи. В даний час внутрішні хвороби, звані ще клінікою внутрішніх хвороб, терапією, внутрішньої медициною, залишаються однією з головних клінічних дисциплін і викладаються в медичних інститутах. Крім перерахованих вище розділів, входять в неї кардіологія, ревматологія, нефрологія, гастроентерологія, пульмонологія і гематологія.

Ця дисципліна забезпечує вивчення об`єднаних наукових досліджень і терапевтичну підготовку лікаря. Набуті навички під час навчання можуть грати головну роль в роботі лікаря в умовах прискореного розвитку медичного обладнання. Характер внутрішньої медицини значно змінився у зв`язку з різноманітністю лікарських препаратів і можливостями нових методів лікування (дефибрилляция серця, введення ліків всередину артерій або порожнин, плазмаферез). Все це дозволило фахівця активно впливати на перебіг хвороби. Ці особливості, в свою чергу, спричинили за собою виникнення проблем у сфері етики і права. Вони стосуються як взаємин між пацієнтом і його лікарем, так і тих меж, в яких допускається лікувальний і діагностичне втручання.