Лігатура - це необхідний в хірургічній практиці матеріал
Лігатура - це стерильна нитка з різних матеріалів, використовувана в медичній практиці для перев`язки судин, тканин, а також для з`єднання різних органів, кісток і суглобів. Застосовується без використання голки.
Використання лігатури
Лігатура в хірургії застосовується в основному для зупинки різного ступеня кровотеч з травмованого судини. Нитка, врізаючись при перев`язці в тканини, пошкоджує їх внутрішню оболонку. Вона загортається всередину судини і веде до утворення тромбу, який перешкоджає відтоку крові. Щоб уникнути появи масивних ущільнень, необхідно, проводячи маніпуляцію, відокремлювати великі судини, що підлягають перев`язці, один від одного. Залежно від мети, яку потрібно досягти з використанням лігатури, застосовують розсмоктуються і нерассасивающіеся нитки.
Після накладення лігатури можуть виникнути різні ускладнення, пов`язані з нагноєнням рани, розв`язуванням вузла, його зісковзуванням. Уникнути цього допомагає антисептична обробка ран, а також дотримання техніки зв`язування судин. Залежно від використовуваних ниток застосовуються різні способи створення вузлів. Деякі з них мають високу надійність, інші використовуються вкрай рідко.
Натуральні матеріали для лігатур
Нитки для лігатури роблять з різних матеріалів: шовку, льону, кетгута, синтетичних волокон. Шовкова лигатура - це нерассасивающіеся натуральні нитки. Вони відрізняються високою міцністю, яка не зникає з плином часу, практично не розтягуються. Надійно зав`язуються двома вузлами. Виробляються шовкові нитки різної товщини в стерильному і нестерильному вигляді. Для дезінфекції шовкової лігатури використовуються парові стерилізатори, а також спеціальний розчин «первомуром». Він застосовується для екстреного проведення очищення.
Розсмоктується лигатура - це нитки з кетгуту. Вони являють собою натуральний матеріал, що виготовляється з м`язової частини тонкої кишки овець. Застосовується для зв`язування підшкірної клітковини, при оперативному втручанні в структуру печінки, для різних маніпуляцій, що не вимагають особливої надійності ниток для зв`язування судин. Проводиться також сіліконірованний і хромований кетгут, що володіє більш високою міцністю.
Синтетичні матеріали
Широке застосування в лікарській практиці знайшли синтетичні нитки. Вони також бувають розсмоктується і нерассасивающіміся. До перших відносять окцелон, кацелон. Вони не викликають алергічних і запальних реакцій, більш надійні, ніж кетгут. Нерассасивающіміся синтетична лигатура - це нейлон, капрон, мерсілен. Вони поступаються в міцності шовку, крім того, вузол з цих матеріалів може розв`язатися, так вони досить гладкі. Щоб цьому запобігти, потрібно зав`язувати від трьох до п`яти вузлів. У ортодонтичної практиці застосовується особлива лигатура - еластична. Вона пов`язує дугу брекетів. Металева лигатура застосовується для з`єднання кісток і суглобів. Нитки повинні бути міцними, стійкими до корозії, еластичними і гладкими. Вони виробляються з титанової, срібної, нікелевої дроту, стали.