Як і для чого застосовується нітрогліцериновими мазь
Напевно, немає дорослої людини, яка б не уявляв, що таке анальні тріщини і геморой. Ті, хто зіткнувся з цими проблемами, довго пам`ятають виснажливі хворобливі відчуття при спробі дефекації, та й просто під час ходьби.
Одним з основних компонентів консервативного лікування згаданих захворювань ануса (заднього проходу) є нітрогліцериновими мазь (гліцерин тринитрат). Про правила її застосування і ефективності лікування даним препаратом ми і поговоримо сьогодні.
У яких випадках застосовується лікування нітрогліцериновими маззю
Ще понад 40 років тому лікарі звернули увагу на те, що спазм анального сфінктера, яким супроводжується поява у хворого гемороїдальних вузлів і тріщин, сильно заважає їх загоєнню. Це відбувається тому, що дане мимовільне скорочення тонічних м`язів сильно ускладнює місцевий потік крові (викликає ішемію) і значно ускладнює і без того болючий процес дефекації, приводячи у результаті до нових розривів і травм заднього проходу.
Подібна проблема спонукала медиків до застосування для лікування тріщин мазі з нітрогліцерином. Дана речовина здатне розслабити м`язи сфінктера і, як перевірено, позитивно вплинути на прискорення процесу загоєння.
Як діє нітрогліцериновими мазь: її склад
До складу даного препарату входять діюча речовина нітрогліцерин і ланолін-вазеліновій основі.
Описуваний препарат при місцевому застосуванні, всмоктуючись, розширює судини і розслабляє сфінктер. За рахунок цього поліпшується кровообіг, що допомагає загоєнню, і зникає спазм. А завдяки останньому ефекту зменшується травматизація заднього проходу і, відповідно, хвороблива тріщина заживає швидше. До речі, деякі хворі можуть відчувати невелике свербіння і печіння під час застосування мазі.
Особливості застосування мазі
Нітрогліцериновими мазь застосовується на уражених ділянках від двох до чотирьох разів на день. Як правило, курс лікування становить 1 місяць. У процесі лікування строго дотримуйтеся дозування, зазначеної вашим лікарем!
Інструкція пропонує наносити трохи мазі на ватний тампон на стрижні і вводити його на невелику глибину в задній прохід (якщо просто змащувати поверхню навколо сфінктера, то діюча речовина не дасть достатнього лікувального ефекту, зате може викликати побічні явища). Правда, при сильній хворобливості при введенні тампона допускається і змазування поверхні навколо ануса.
Особливо швидко нітрогліцерин всмоктується при хорошому кровотоці. Тому лікарі раджу не застосовувати мазь протягом півгодини після прийняття ванни, щоб уникнути попадання в кров надмірної кількості діючої речовини
Побічні ефекти застосування мазі
Проводячи лікування даним препаратом, важливо не перестаратися з його застосуванням! У великих кількостях мазь може спровокувати запаморочення і головний біль, викликані зниженням артеріального тиску через розширення кровоносних судин (до речі, тому медики рекомендують наносити препарат в положенні лежачи). Щоб уникнути небажаних побічних явищ, також потрібно не забувати після процедури вимити руки від залишків мазі. Цікаво, що всі перераховані ефекти мають здатність до самообмеження: при постійному використанні препаратів з нітрогліцерином вони стають менш вираженими. Але все ж при їх появі застосування мазі варто припинити і звернутися до лікаря.
Протипоказання до вживання
Описувану ректальну мазь призначає лікар-проктолог. Хворому не варто самому приймати рішення про доцільність її застосування.
Слід пам`ятати також і про те, що в деяких випадках може виявитися противопоказанной нітрогліцериновими мазь. Інструкція про це говорить наступне:
- перед початком лікування пацієнт повинен обов`язково порадитися з спостерігає його лікарем;
- засіб не призначають, якщо хворий страждає серцево-судинними захворюваннями або вираженою гіпотензією (зниженим артеріальним тиском) ;
- літнім людям застосовувати згаданий засіб необхідно з особливою осторожностью;
- протипоказане лікування даним препаратом пацієнтам, які приймають засоби, що містять органічні нітрати або мають підвищену чутливість до діючої веществу;
- при вагітності та в період годування груддю перед застосуванням мазі обов`язкова консультація лікаря;
- при наявності запаморочень, викликаних вживанням мазі, необхідно відмовитися від водіння автомобіля до зникнення побічного ефекту.
У яких ще випадках використовується нітрогліцерин у складі мазі?
У проктології застосовується мазь нітрогліцериновими 0,2%. Але існує також і мазь з двовідсотковим вмістом діючої речовини.
Даний препарат використовується в кардіології як профілактичний засіб при нападах стенокардії, а також у випадках хронічної серцевої недостатності. Нітрогліцериновими мазь ефективна і в якості одного зі складових терапії легеневої гіпертензії.
У перерахованих випадках запропоноване лікарем кількість мазі наноситься на шкалу дозировочной паперу і прикріплюється на ділянці шкіри без волосся. Ефект, як правило, настає через півгодини і триває до 5 год.
Нітрогліцериновими мазь: ціна
Потрібно враховувати, що фабричного випуску нітрогліцериновими мазі 0,2% в Росії немає. Описуваний препарат виготовляється в аптеках на замовлення за індивідуальними рецептами. Тому при призначенні її лікуючим лікарем уточніть, де купити нитроглицеринового мазь. Деякі клініки виготовляють і пропонують її своїм пацієнтам.
Даний засіб, як правило, поміщається у флакон темного скла об`ємом 20 м Зберігають його при кімнатній температурі, уникаючи попадання прямих сонячних променів і вологи.
Мазь в РФ коштує в межах 350 руб.