Лікар-флеболог що лікує? Флеболог - хто це і що лікує?

Хто такий флеболог? Що лікує цей лікар? Про таку загадкову медичної професії чули не всі. Люди зазвичай дізнаються про неї тільки після того, як їм поставлять діагноз, який підлягає компетенції такого фахівця, і відправлять на лікування безпосередньо до нього. Незважаючи на те що флебологические захворювання не є рідкістю, докторів даної спеціалізації в звичайній поліклініці знайти дуже складно.

Що таке флебологія і хто такий флеболог?

Флебологія - це медичний розділ, який вивчає не тільки функції і будова вен, але і займається розробкою методів лікування венозних захворювань, їх діагностики та профілактичних заходів. Це особливий напрямок в судинній хірургії, яке переважно спеціалізується на венах, що знаходяться в нижніх кінцівках. В останні роки флебологія розвивається з особливою інтенсивністю. Справа в тому, що сучасний ритм життя, екологія, стреси, шкідливі звички, перевтоми часто стають причиною загострення багатьох захворювань, у тому числі і судинних. Буквально кілька десятків років тому про деякі з них навіть не знали. Нові методи діагностики та ретельне вивчення дали більше можливостей лікарям, серед яких і флеболог. Що лікує цей невідомий доктор? Це фахівець, який займається діагностикою, лікуванням і профілактикою судинних захворювань нижніх кінцівок.

Історія флебологии

Про існування хвороб вен відомо ще з часів Давнього Єгипту. Неодноразово дослідники помічали зовнішні ознаки варикозу при огляді розкопаних мумій. Крім цього, перебували підтвердження того, що єгиптяни розробляли методи лікування даної патології. Також підтвердження її існування були зафіксовані в роботах стародавніх учених-медиків Гіппократа й Авіценни.

Причину варикозу зумів знайти Тренделенбург тільки в 19 столітті. Згідно з його спостереженнями, це відхилення відбувається через порушення циркуляції крові у венах. У здорової людини процес відбувається таким чином, що кров надходить з підшкірних вен в стегнову. У разі патології виникає зворотний відтік, через який вени переповнюються, і утворюється варикозне розширення. Тоді пропонувалося єдине ефективне рішення проблеми - видалення великої підшкірної вени, її перетинання або перев`язка. На початку 20 століття було проведено кілька подібних хірургічних втручань, але не всі вони закінчилися позитивно. Поступово доктора змогли розробити методики, що дозволяють звести травматичність операцій до мінімуму.

Коли з`явився рентгенівський апарат, лікарі знайшли більше можливостей досліджувати захворювання вен. Для цього в них вводили контрастну речовину і робили знімок, за яким оцінювали складність, характер і конкретне місце дислокації хвороби. Важлива роль у дослідженнях флебологіческіх відхилень належить вітчизняним медикам: Рейнберг, Аскерханова, Філатову, Краківському та Бакулєва.

Трохи пізніше в лікарській практиці з`явився інноваційний метод діагностики, який всі знають під назвою УЗД. Завдяки йому стало можливим досліджувати не тільки саму патологію, а й загальну топографію судин пацієнтів, у тому числі фіксувати швидкість і напрямок руху крові у венах. Ця діагностика в рази скоротила кількість операцій, які замінили фармакологічним і більш консервативним лікуванням. Воно отримало назву склеротерапії і полягає у внутрішньому впливі на судини за допомогою спеціальних медичних препаратів

.

Найбільш поширені захворювання судин

Отже, ми розібралися з тим, хто такий лікар флеболог. Що лікує цей фахівець конкретно? До найбільш поширених захворювань вен відносяться варикозне розширення, тромбофлебіт і судинні зірочки. Саме з такими патологіями найчастіше доводиться зустрічатися на практиці. Трохи рідше звертаються до флеболога з трофічними виразками, флебопатії і венозною недостатністю.

Симптоми захворювань вен на ногах

Коли необхідно звернення до флеболога? Лікування варикозу, лікування тромбофлебіту - його основна спеціалізація. Але краще не чекати розвитку патології та ускладнень, пов`язаних з нею. Помітивши перші симптоми, необхідно обов`язково проконсультуватися з лікарем, щоб запобігти розвитку хронічного захворювання. Ознаки, які повинні насторожити пацієнтів, не завжди очевидні, і багато хто не сприймає їх досить серйозно, запускаючи хвороба і ускладнюючи тим самим її подальше усунення.

Помітивши виступаючі вени на ногах багряного або синього відтінку, темну пігментацію на шкірі в районі щиколоток або гомілок, виразки в області суглобів, необхідно негайно відвідати фахівця. Менш підозрілі симптоми, наприклад, болі, набряклість або періодичні судоми в ногах, також не варто списувати на втому або перенапруження. Вони можуть свідчити про наближення серйозних проблемах.

Сучасна діагностика

Діагностика стану вен обов`язково включає в себе ультразвукову доплерографію або ангиосканирование. При необхідності також буде потрібно пройти дуплексне сканування вен, флебографію або флебоманометрія. На прийомі доктор неодмінно пальпує уражені ділянки і оглядає видимий характер патологічних змін. Також належить зробити кілька аналізів. Які саме потрібні, визначає лікуючий лікар. При судинних захворюваннях можуть перевірятися часткове тромбопластное або тромбіновий час, швидкість згортання крові, фібриноген, протромбіновий індекс та інші.

Лікування судин на ногах

Як і що лікує лікар флеболог, напевно цікавить людей, що зіткнулися з патологічними відхиленнями, пов`язаними з венами. Для лікування сучасна медицина може запропонувати консервативні та хірургічні методи. Можливо, що з цієї причини багато точно не знають про те, хто їм здатний допомогти: флеболог або хірург, який лікар лікує варикоз і тромбофлебіт.

До консервативним методів належать медикаментозна, компресійна, склеро- і фітотерапія. Хірургічне втручання потрібне в тих випадках, коли терапевтичні заходи не можуть впоратися з хворобою. Тоді хірурги проводять флекбетомію, видаляють стовбур великої вени під шкірою, ліквідують занедбаність крові або ж вдаються до пластики глибоких вен. Варикозна хвороба має кілька стадій розвитку, від чого залежить швидкість і складність лікування.

Склеротерапія в лікуванні хвороб вен на першій стадії

На початковій стадії хвороба вражає тільки дрібні судини, що не поширюючись на магістральні стовбури. У такій ситуації доктор, швидше за все, буде наполягати на склеротерапії. Вона має кілька різновидів. Так, для видалення зірочок на ногах і дрібних вен застосовують мікросклеротерапіі. Вона полягає у введенні в вени за допомогою тоненьких голок спеціальної речовини - склерозанта.

Під час мікропенной склеротерапії це ж речовина вводиться у вигляді піни. Такий метод ефективний навіть при лікуванні патологій товстих вен і наявності варикозних вузлів. Озоносклеротерапія увазі використання озоно-кисневої суміші, яка допомагає усунути телеангіостази. Дрібні судини і зірочки можна прибрати і шляхом використання коагуляції - термічної або лазерної. Останню застосовують навіть при необхідності видалити судини на обличчі та інших ділянках тіла.

Флебектомія як метод лікування хвороб вен на другій стадії

Цей варіант лікар флеболог в Києві або будь-якому іншому місті рекомендує пацієнтам з другої стадією захворювання. Вона відрізняється від першої прогресуючим руйнуванням клапанного апарату вен, які є магістральними та знаходяться під шкірою. Класична флебектомія проводиться під загальним наркозом стаціонарно. Її суть полягає у видаленні пошкоджених вен через розрізи в паховій області і в самому низу ноги. Іноді є можливість уникнути такого втручання, замінивши його радіочастотної облітерацією, лазерною коагуляцією або мініфлебектомія Вараді.

Лікування вен на третій стадії захворювання

Доречність того чи іншого способу лікування визначає флеболог. Що лікує і яку методику зазвичай рекомендує фахівець на третій стадії варикозного захворювання? Вона супроводжується порушенням венозного кровотоку, через що утворюються трофічні виразки на ногах. Вони можуть мати різні розміри і глибину, що безпосередньо залежить від самого пацієнта. Чим довше він відкладав візит до фахівця, тим складніше патологічні зміни.

Також нерідко до третьої стадії призводить недбалість інших докторів, до якому хворий звертався раніше, але не отримав ефективного лікування, втративши дорогоцінний час. Багато флебологи намагаються вдаватися до консервативного лікування і тактиці очікування. Це необхідно для того, щоб трохи загоїти виразки, зняти запалення і зменшити їх обсяги. Тільки після цього приступають до оперування, використовуючи комбіновану флебектомію.

Профілактика судинних захворювань ніг

У профілактичних цілях людям, схильним до захворювань судин нижніх кінцівок, рекомендується зменшити навантаження на ноги. Домашню роботу по можливості робити в сидячому положенні. Під час відпочинку використовувати валик з ковдри або подушки, підкладений під прямі ноги. Не завжди, звичайно, але кілька разів на день такі перепочинку хвилин по 15 необхідно здійснювати. Неодмінно знадобиться виключити гарячі ванни і забути про російську лазню і фінській сауні. Краще проводити обливання ніг прохолодною водою, хоча б раз на день. Якщо є зайва вага, дуже бажано терміново з ним розпрощатися. Необхідно також уникати підйому тяжкості, носіння занадто обтягує одягу і незручного взуття. Варто пошукати спеціальні колготки або панчохи, які призначені для фіксації судин і зменшення навантаження на них.

На робочому місці потрібно сидіти прямо, тримаючи спину рівною, чи не закидаючи ногу на ногу. Найбільш оптимальний варіант - використовувати низеньку лавочку для ніг або ставити їх на поперечину під столом, якщо така є. Уникайте набрякання м`язів, час від часу міняйте положення ніг, рухайте ними, обертайте стопами і хоча б раз на півгодини вставайте зі стільця, щоб трохи пройтися і розім`ятися. У відпустку рекомендується їздити на море. Там намагайтеся більше ходити босоніж по траві, гальці або піску. Якщо у вас варикоз, тромбофлебіт, венозна недостатність, виразки, засмага категорично протипоказаний. Більше тіні, менше сонця - тепер це ваш закон. І обзаведіться зміцнюючим вени кремом або гелем для щоденного використання.

Візит до флеболога

Щоб лікування приносило швидкі результати, було максимально щадним і результативним, дуже важливий вибір фахівця. Оскільки в звичайній державній клініці знайти його практично нереально, потрібно персональний флеболог. Хороший флеболог повинен бути не тільки теоретиком і терапевтом, а й практикуючим хірургом. Грамотна консультація - це перший крок на шляху до одужання.

Що повинен уміти флеболог? Що лікує цей доктор, вже розібралися, але як він це робить, теж потрібно знати. Відомо, що всі органи в людському тілі пов`язані між собою, тому будь-яке захворювання не може обмежуватися лікуванням тільки одного з них, а має бути комплексним. Так, при захворюваннях судин під удар потрапляє не тільки венозна система, але й інші. Крім того, ефективність лікування в більшій мірі полягає не в усуненні наслідків і проявів, а й причин, за якими стався збій. Дуже важливо простежити цей зв`язок, знайти вогнище проблеми і усунути його якомога швидше і безболісніше.

Більшість фахівців даного напрямку - судинні хірурги. Тепер, коли вам вже відомий фахівець флеболог (хто це і що лікує, ми писали вище), необхідно детально дізнатися про методики, які застосовує конкретний доктор у своїй практиці. Тому краще відразу ж поцікавитися про це на прийомі, уточнити, за якими принципами буде проводитися лікування, класичним або хірургічним. А може він досконало володіє іншими інноваційними методами лікування варикозу або використовує нетрадиційні, експериментальні техніки зарубіжних колег. У кожному разі визначитися з цим можна тільки після ретельної діагностики, з урахуванням індивідуальності конкретного випадку.

Міфи народної медицини

Знати, хто такий флеболог, що лікує і якими методами, потрібно кожному, щоб у разі проблем з венами на ногах звернутися за адресою, не втрачаючи часу на марні поневіряння по кабінетах державних поліклінік. Варто пам`ятати про серйозність даної проблеми і в жодному разі не займатися самолікуванням, а тим більше не застосовувати сумнівні народні засоби. Існує багато помилок щодо методів боротьби з хворобами венозної системи. Варто розвіяти ці міфи, на які вже спокусилися тисячі людей, ніж тільки нашкодили собі.

Отже, судинні захворювання ніг не лікуються за допомогою гірудотерапії. П`явки розріджують кров на деякий час, тому її протягом прискорюється. Хворий може помітити деяке полегшення і часткове зникнення симптомів, властивих венозної недостатності. Але це тимчасове явище, адже причина і раніше залишається усунутий, а хвороба повертається знову, тільки ще в більш важкій формі.

Не варто вірити і рекламі нібито чудодійні препаратів і новітніх пристроїв. Якби вони існували, напевно сучасна медицина вже взяла б на озброєння ці методи, щоб позбутися від необхідності хірургічних операцій. Але вони як і раніше проводяться, а флебологія знаходиться в постійному пошуку нових ефективних засобів, щоб полегшити муки пацієнтів і спростити роботу лікарів. Всі досягнення зараз активно практикуються фахівцями, і як тільки буде винайдений черговий препарат або прилад, він неодмінно з`явиться в арсеналі приватних клінік.

Ніякої капустяний лист, подорожник, настої і відвари, а тим більше уринотерапия, не допоможуть зцілити хворі судини, незважаючи на переконання прихильників нетрадиційної медицини. Поки людина проводить подібні експерименти над собою, варикоз розвивається далі, тромбофлебіт прогресує, а судинні зірочки на ногах розростаються. Допомогти усунути такі недуги здатний тільки хороший досвідчений флеболог.