Норма ШОЕ у дітей. Якими мають бути значення?
ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів) - це те ж саме, що і РОЕ (реакція осідання еритроцитів), але так називався цей аналіз деякий час назад. Цей показник обов`язково входить в ОАК (загальний аналіз крові) і для діагностики захворювань має величезне значення. Вимірюється ШОЕ в мм / год, тобто змиритися те, на скільки міліметрів опуститься стовпчик за одну годину в капілярі Панченкова. Еритроцити опускаються вниз, а зверху залишається світла рідина - плазма крові. Іншими словами, в капілярі кров розділяється на дві складові - формені елементи і плазму, між якими є чітка межа, ось по ній і заміряють ШОЕ. Сам капіляр Панченкова має розмічену на міліметри шкалу, за якою визначають межу двох складових.
Нормальні показники ШОЕ
Норма ШОЕ у дітей безпосередньо залежить від віку. У новонароджених цей показник практично не визначається, він коливається від 0 до 1 мм / год. У віці 1 місяць норма підвищується від 1 до 7 мм / год, до 6 місяців до 10 мм / год. Чим старшою стає дитина, тим вона вища. У віці від року до 12 років норма ШОЕ у дітей становить від 1 до 12 мм / год, а до 15 років вона стає практично такою ж, як у дорослих - від 1 до 18 мм / год. Низький показник ШОЕ ніякої діагностичної навантаження не несе, а говорить тільки про те, що запальні процеси в організмі відсутні. Норми у дорослих чоловіків і жінок відрізняються - у чоловіків вона доходить до 9 мм / год, а у жінок - в два рази вище і може досягати 20 мм / год, у вагітних іноді підвищується навіть до 45 мм / год. За даними різних джерел норма ШОЕ у дітей (як і у дорослих) може трохи відрізнятися, і це тільки приблизні орієнтири. Наприклад, ще близько 10 років тому верхня її межа у жінок вважалася рівною 15 мм / год, а сучасні медики і 20 мм / год вважають нормою.
При яких захворюваннях підвищується ШОЕ?
ШОЕ у дітей і дорослих може збільшуватися при будь-якому запальному процесі. Наприклад, пневмонія, пієлонефрит та інші захворювання, а також при опіках, переломах і будь-яких інших травмах. Чим важче протікає хвороба, тим вище піднімається ШОЕ. Цей показник може зберігатися підвищеним досить довго навіть після одужання. До нормі він може прийти навіть через 1-2 місяці після хвороби.
Які показники входять в ОАК?
Що таке клінічний аналіз крові, напевно, знає кожен, та все ж нагадаємо - це лабораторне дослідження крові, яке дозволяє оцінити стан людини. Визначається кількість гемоглобіну (HB), лейкоцитів (L), ШОЕ, тромбоцитів (Tr), еритроцитів, кольоровий показник і лейкоцитарна формула. Додатково до загального аналізу лікар може запросити ретикулоцити, тривалість кровотечі та час згортання. Ці показники мають велике значення при кровотечах та анемії.
Норми гемоглобіну у представників сильної і слабкої статі різні, у чоловіків вважається нормальним гемоглобін від 125 до 160 г / л, трохи нижче це значення у жінок 120 - 145 г / л. Високі показники, як і низькі, можуть свідчити про будь-які захворюваннях. Згущення крові буває в перші години після кровотеч, при тромбофлебітах, а також у курців. Норма лейкоцитів від 3,5 до 9 * 109/ Л, вони можуть підніматися при будь-яких запальних процесах. Тромбоцити впливають на згортання і варіюються від 180 до 320 * 109/ Л. Норма ШОЕ у дітей і дорослих була розглянута вище, тому на ній зупинятися не будемо. Велике значення для уточнення діагнозу має і лейкоцитарна формула. Підвищення в ній паличкоядерних лейкоцитів безпосередньо пов`язано з тяжкістю захворювання, а підвищення еозинофілів може свідчити про алергічні реакції, глистових інвазіях. Крім того, за ОАК можна поставити такий діагноз, як анемія, і визначити деякі види лейкозів. Здавати цей аналіз слід вранці натщесерце. Кров можна брати як з пальця, так і з вени - це на результат аналізу не впливає.