Сепсис - симптоми і збудники хвороби

Сепсис є загальним інфекційним захворюванням, що виникають через існування в тканинах організму зараженого вогнища. При цьому він має ряд відмінностей у порівнянні з іншими хворобами, що мають подібну етіологію, тобто у захворювання сепсис симптоми мають іншу картину подальшого розвитку. Якщо розглядати сепсис з точки зору його діагностики і подальшого лікування, то він пояснюється як збочена, або недостатня общебиологическая реакція організму у вигляді відповіді на впровадження в нього неспецифічних мікробних збудників. При цьому вона супроводжується його генералізацією, протікає у вигляді процесу розділеного на кілька стадій, що мають різну протяжність.

Сепсис - класифікація

Виділяють чотири форми сепсису, при цьому вони мають різні найменування і класифікацію у хірургів (гнійно-резорбтивних лихоманка, хроніосеспсіс, септикопиемия, септицемія) і патологоанатомів (хроніосеспсіс, септикопиемия, септицемія і бакендокардіт). Також залежно від вхідних воріт виникнення сепсис поділяють на:

• терапевтичний (параіфекціонний) -

• тонзілогенний-

• хірургіческій-

• маточний-

• від- і одонтогенний-

• пупочний-

• криптогенний.

За швидкості течії виділяють наступне:

• хронічний сепсіс-

• підгострий (від 7 до 14суток) -

• гострий (приблизно 5-7суток) -

• блискавичний (від 24 до 48 годин) сепсис.

Також існує поділ залежно від спостережуваного розвитку клінічної картини:

• ранній - виникає в термін не більше 3 тижнів (до безпосереднього прориву тканини) -

• пізній (більше 3 тижнів).

При цьому в останньому випадку місцезнаходження первинного вогнища зараження втрачає значимість для подальшого лікування захворювання. Незалежно від того, які при цьому має сепсис симптоми.

Збудники сепсису

Етіологія різноманітна, так як сепсис поліетіологічен. На першому місці серед мікробів, які викликають сепсис, все ще знаходяться стафілококи. Через них відбувається приблизно 50% випадків захворювання. Після них йдуть стрептококи, протей і синьогнійна паличка.

Незважаючи на те, що прояви сепсису неспецифічні, етіологія збудника має великий вплив на особливості його перебігу, тобто захворювання сепсис симптоми і розвиток має наступне:

• стафілококи - віддалені метастази, септичні пневмоніі-

• стрептококи - поширення відбувається по лімфатичних шляхах (лімфаденіти, лімфангіти), також у комбінації з іншими возбудітелямі-

• синьогнійна паличка - блискавичність поширення, шокова реакція-

• кишкова паличка - перитоніти, перитонеальний сепсіс-

• клостридії - некрози, газоутворення, отекі-

• бактероїди - ДВС-синдром.

Всі особливості обумовлюються токсинами і ферментами, що виробляються бактеріями.

Фази захворювання

Імунітет у людини при виникненні сепсису не виробляється. Діагностика сепсису і його лікування утрудняються тим, що у нього відсутня циклічність, яка властива більшості інфекційних захворювань. Має місце виникнення неадекватної гиперергической реакції організму на генералізовану інфекцію, в разі неможливості її локалізації.

В даний час виділяють наступні фази перебігу захворювання, при цьому сепсис симптоми має різні:

• Напруження - при ній відбивається реакція макроорганізму на збудник. У тому випадку, якщо місцева запальна реакція є недостатньою, можливе включення функціональної захисної системи за участю симпатоадреналової і гіпоталано-гіпофізарної.

• катаболический розлади - відбувається прогресуючий витрата ферментних і структурних запасів організму. Внаслідок чого настає декомпенсація функціональних систем.

• Анаболическая, - при її настанні втрачені резерви починають відновлюватися.