Герпес у дитини.
Герпес у дитини може бути наслідком внутрішньоутробного інфікування, або малюк може заразитися вже після народження від членів сім`ї та інших вірусоносіїв.
Необхідно відзначити, що вірус герпесу буває двох видів: першого і другого. Відповідно, ВПГ 1 типу може локалізуватися на обличчі, шкірі, слизових оболонках, а так само в паренхімі внутрішніх органах і в нервових стовбурах. ВПГ 2 типу ще називають генітальним, і він локалізується в області зовнішніх і внутрішніх статевих органів.
Вважається, що 90% всього населення світу є носіями вірусу герпесу, однак це не говорить про те, що у всіх людей є клінічні прояви цього захворювання. Для того, щоб процес активізувався і проявилися клінічні ознаки, необхідно одночасний вплив багатьох факторів, тому досить часто люди просто є носіями цього вірусу.
Герпес у дитини може виникати при прямому чи непрямому контакті з людиною в гострій стадії захворювання (коли є клінічні ознаки), а так само при трансплацентарной або повітряно-крапельної передачі вірусу. На сьогоднішній день почастішали випадки генітального герпесу у новонароджених дітей, які інфікувалися в ході природного родового процесу. Після того, як збудник потрапив в епітеліальні клітини, він починає активно розмножуватися. В результаті чого, інфіковані клітини знищуються, а на їх місці утворюється ерозований поверхню з видимим бульбашкою. З плином часу бульбашок стає все більше, вони наповнені геморагічним вмістом і можуть розкриватися. Після того, як бульбашка луснула, на його поверхні утворюється кірочка, яка потім зменяется здоровою тканиною.
У звичайній ситуації, після видимого прояви герпесу не залишається рубців і ямочок, однак якщо процес виникає постійно на одному і тому ж місці або приєднується вторинна інфекція, то може залишитися рубець на шкірі.
Герпес у дітей на обличчі найчастіше локалізується в області носогубного трикутника. Самої частим місцем появи пухирців є червона облямівка губ. Ця локалізація ще й найнеприємніша, тому діти постійно травмують бульбашки в цій області, відповідно, вірусні частки можуть поширюватися на слизові оболонки і шкіру.
Генітальний герпес у дітей - це вроджена інфекція, яка має прогресивно-рецидивуючий характер. Діти з таким проявом захворювання неспокійні, погано сплять і їдять. Так само ця форма важко піддається лікуванню, тому багато препаратів дітям протипоказані або можуть викликати побічні реакції.
Герпес у дитини може локалізуватися в центральній нервовій системі, що значно погіршує прогноз захворювання. Справа в тому, що поразка ЦНС ВПГ 1 типу дуже часто ускладнюється неврологічними розладами, тому за такими дітьми необхідно суворе спостереження лікаря.
При ураженні ЦНС, герпетичні бульбашки будуть локалізуватися по ходу нервових стовбурів, найчастіше на пальчиках рук і ніг, або на передпліччі.
Офтальмогерпес - так само дуже важка форма герпетичної інфекції. Це захворювання може викликати у немовлят стійкі порушення зору, що згодом може привести до сліпоти.
Часто герпес локалізується на слизовій оболонці порожнини рота, в такій ситуації його необхідно диференціювати від ангіни і стоматиту.
Герпес у дитини можна розділити на кілька основних форм:
- генералізованная-
- локалізованная-
- поширена.
Процес може протікати гостро, абортивно або з рецидивами. Відповідно до цієї класифікації, необхідно проводити лікування малюків. Обов`язково має бути як місцеве, так і загальне лікування. Це не тільки знизить кількість і частоту рецидивів, але й прискорить одужання дитини.