Тироксин і трийодтиронін синтезуються на основі чого? Гормони щитовидної залози - тироксин і трийодтиронін
Тиреоїдні гормони виробляються в щитовидній залозі (ЩЗ). Тироксин і трийодтиронін - це два основних гормону цього органу, в складі яких присутній атом йоду. Ці гормони виробляються клітинами фолікулярного епітелію.
Роль тиреоїдних гормонів
Тироксин і трийодтиронін синтезуються на основі тирозину (альфа-амінокислота) і мають величезне значення для нормального розвитку всього організму.
- Підтримують роботу дихального центру.
- З їхньою участю проводиться контроль утворення тепла організмом.
- Впливають на кисневий обмін і збільшують потребу тканин у кисні.
- Впливають на силу серцевих скорочень (іонотропнимі ефект).
- Регулюють частоту скорочень серця (хронотропний ефект).
- За рахунок гормонів щитовидної залози збільшується кількість b-адренергічних рецепторів у скелетних і серцевого м`язах, а також розташованих в жировій тканині і лімфоцитах.
- Активують моторику всього шлунково-кишкового тракту.
- Під їх впливом відбувається синтез різних структурних білків і диференціювання тканин.
- Стимулюють розвиток і зростання всього організму.
- Стимулюють роботу ЦНС і прискорюють розумові асоціації.
- Регулюють глюкозу в крові і збільшують захоплення та утилізацію її клітинами, тим самим активують процес гліколізу.
- Впливають на розпад жирової тканини (ліполіз) і затримують її формування і відкладення.
Порушення секреції тиреоїдних гормонів в людському організмі може призвести до затримки психічного та фізичного розвитку.
Синтез гормонів ЩЗ
Основним білком ЩЗ є тиреоглобулін. Він служить в якості матриці для утворення гормонів, що виробляються залозою. Тироксин і трийодтиронін синтезуються на основі білка тиреоглобуліну. Цей білок містить у своєму складі більше 5 тис. Амінокислотних залишків і всього 18 з них йодована. Тироксин синтезується за участю тільки від 2 до 4 амінокислотних залишків. Крім тиреоглобуліну, для вироблення гормонів ЩЗ бере участь і холестерин. Таким чином, тироксин і трийодтиронін синтезуються на основі холестерину, як і стероїдні гормони. Щитовидною залозою гормону T4 проводиться в 10 разів більше, ніж T3.
Трийодтиронин гормон (T3) формується в результаті з`єднання молекул ді-і монойодтірозіна, які входять до складу білка тиреоглобуліну.
Як гормони ЩЗ надходять до тканин?
Гормони ЩЗ зв`язуються білками плазми крові і в такому вигляді доставляються до тканин і органів. Існують три основні білка крові, які здатні зв`язувати гормони T3 і T4:
- ТСГ - тироксинзв`язуючого глобулін.
- ТСПА - тироксинзв`язуючого преальбумин.
- Альбумін.
На рівень тироксину і трийодтироніну впливають секреторна діяльність ЩЗ і зв`язує здатність сироватки крові.
Контроль синтезу Т3 і Т4 здійснюється гормоном гіпофіза ТТГ (тиреотропного гормону). У свою чергу, синтез ТТГ здійснюється під впливом гормону гіпоталамуса ТРГ (тиреотропін-рилізинг гормон).
Трийодтиронин вільний (fT3)
Процентне співвідношення fT3 складає всього лише 0,25% від загального вмісту Т3 в крові. Як ми вже з`ясували, Т3 в крові знаходиться набагато менше, ніж Т4, але, незважаючи на це, вільна його форма всього в два рази менше вільної форми Т4.
Саме вільна форма гормонів ЩЗ обумовлює їх біологічну активність. Трийодтиронин (гормон) набагато активніше тироксину. Саме тому вільний рівень його характеризує загальний метаболістіческое дію тиреоїдних гормонів.
Тироксин: функції
Т4 біологічно малоактивний. Але при необхідності він може під впливом ферменту селен-залежної монодейодінази перетворюватися у більш активний Т3.
Гормон тироксин функції в організмі виконує такі ж важливі, як і трийодтиронін. А саме Т4 відповідає за вироблення в печінці вітаміну А, стимулює білкові обмінні процеси, впливає на ліпідний (жировий) метаболізм, регулює рівень тригліцеридів і поганого холестерину в крові, впливає на правильне формування кісткової тканини, що особливо актуально в дитячому віці.
Як правильно здати аналіз на гормони ЩЗ?
Для того щоб зробити дослідження рівня гормонів ЩЗ, досить здати на аналіз кров з вени. Це можна зробити в процедурному кабінеті.
Щоб дослідження пройшло найбільш достовірно і на його результати не вплинули зовнішні чинники, за один місяць до здачі крові на аналіз необхідно виключити прийом всіх гормональних препаратів. Звичайно, це має бути погоджено з лікарем. За 3-5 днів до здачі рекомендується виключити лікарські засоби, що містять у складі йод.
Безпосередньо перед забором крові пацієнт не повинен проходити ніяких рентгенологічних досліджень. Напередодні здачі крові не рекомендовані високі фізичні навантаження і стресові ситуації (спортивні змагання, здача іспитів і т. Д.). Перед тим як зайти в кабінет і здати аналіз, пацієнту рекомендується посидіти і відпочити протягом 15-30 хвилин.
Нормальні значення гормонів ЩЗ
Ми з`ясували, яку роль в організмі відіграють тироксин і трийодтиронін, синтезуються на основі яких компонентів, які речовини відповідають за їх зв`язування в сироватці крові, як правильно здати аналіз на ці гормони. Тепер розглянемо їх нормальні значення і при яких захворюваннях вони можуть підвищуватися або знижуватися. Норми цих гормонів наведені в таблиці, розташованій нижче:
Гормон | Мінімальні і максимальні значення | Одиниці виміру |
ТТГ | 0,4-4,0 | мМО / мл |
Т3 | 1,2-2,2 | нмоль / л |
fT3 | 2,63-5,7 | пмоль / л |
Т4 | 60-156 | нмоль / л |
fT4 | 9,0-25,0 | пмоль / л |
АТ-ТГ (антитіла до тиреоглобуліну) | 0-18,0 | Од / мл |
ТГ (тиреоглобулін) | 1,6-5,9 | нг / мл |
Антитіла до тиреоїдної пероксидази | <5,6 | Од / мл |
При яких захворюваннях підвищується fT3?
Трийодтиронин вільний може збільшуватися при таких захворюваннях:
- Гіпертиреоз первинний або вторинний.
- Т3 токсикоз ізольований.
- Тиреоїдит.
- Гіпотиреоз Т4-резистентний.
- Хоріокарцінома.
- Синдром резистентності до гормонів ЩЗ.
- Зниження концентрації ТЗГ.
- Хронічні хвороби печінки.
- При гемодіалізі.
- При нефротичному синдромі.
- Після терапії препаратів радіоактивного йоду.
У яких випадках відбувається зниження fT3?
Зниження fT3 в крові може відбувається в таких ситуаціях:
- Гіпотиреоз первинний, вторинний або третинний.
- Нетіреоідних патологія важкої форми, включаючи психічні та соматичні захворювання (інсульт, інфаркт і т. Д.).
- Тривале голодування або дієта з низьким споживанням білка.
- У період відновлення після важких патологій і операцій.
- При первинній некомпенсованою надниркової недостатності.
- У жінок при регулярних важких фізичних навантаженнях.
- В третьому триместрі вагітності (Рівень fT3 в період вагітності неухильно знижується починаючи з першого триместру і до кінця третього стає найбільш вираженим).
- При прийомі наступних лікарських препаратів: аміодарону, андрогенів, пропранололу, саліцилатів, рентгеноконтрастних іодсодержащій засобів.
Крім того, можливі сезонні коливання fT3. Максимум припадає на часовий проміжок з вересня по лютий, а мінімум на літні місяці.
Симптоми гіпотиреозу
Гіпотиреоз - це недостатній синтез гормонів ЩЗ. У цьому випадку можуть спостерігатися такі симптоми:
- Млявість, швидка стомлюваність і сонливість.
- Поява надмірної ваги, яку не вдається регулювати за рахунок фізичного навантаження і дієт.
- Постійна депресія.
- Може спостерігатися зниження температури тіла до 35,6 градуса.
- Свербіж шкірних покривів, їх сухість і набряклість.
- Випадання волосся і лупа, яка не проходить навіть після використання лікувальних шампунів.
- Зниження частоти серцевих скорочень (Брадикардія).
- Знижений артеріальний тиск.
- Зниження пам`яті і реакції.
- Регулярні запори.
- У жінок може спровокувати порушення менструального циклу і безпліддя.
Симптоми гіпертиреозу
Гіпертиреоз - це надлишок синтезу гормонів ЩЗ. При цьому спостерігається наступна симптоматика:
- Підвищений апетит і при цьому зниження ваги.
- Загальна слабкість, на тлі якої може спостерігатися спалах збудження.
- В`ялість і сухість шкіри.
- Прискорене серцебиття і підвищення артеріального тиску.
- Підвищення температури тіла до 37,5 градуса.
- Порушення менструального циклу у жінок і безпліддя.
- У важких випадках помітне збільшення ЩЗ і витрішкуватість.
Профілактика захворювань ЩЗ
Щитовидна залоза і її гормони виконують найважливіші функції для організму, тому необхідно контролювати стан цього органу. Це робиться на щорічних профілактичних оглядах. При необхідності лікар дасть направлення на УЗД і аналізи гормонів ЩЗ.
Для попередження захворювань ЩЗ і нестачі гормонів цього органу необхідно включати в свій раціон продукти з високим вмістом йоду. До них відносяться практично всі морепродукти (тунець, камбала, лосось, креветки, морська капуста), фрукти (хурма, банани, апельсини), овочі (цибуля, часник, щавель, баклажани). Дотримуючись прості рекомендації, можна надовго зберегти здоров`я щитовидної залози і всього організму в цілому.