Аспірин: протипоказання, правила прийому і побічні ефекти
Діючою речовиною в аспирине є ацетилсаліцилова кислота, синтезована ще наприкінці Х I Х століття. Спочатку він являв собою порошок, у таблетованій же формі препарат став випускатися пізніше. Крім ацетилсаліцилової кислоти, таблетки аспірину містять допоміжні речовини - крохмаль і целюлозу.
Ці ліки протягом багатьох десятиліть успішно застосовується при різних болях - зубних, суглобових, головних. Його анальгезирующие та протизапальні властивості були відкриті пізніше - спочатку препарат застосовувався як жарознижуюче. Досі при гарячкових станах лікарі, особливо практикуючі вже протягом багатьох років, нерідко виписують аспірин. Протипоказання до його застосування, втім, досить серйозні, тому в останні роки фахівці все частіше рекомендують в даних ситуаціях замінювати цей препарат іншим, більш безпечним жарознижуючим засобом.
Особливо це стосується захворювань, супроводжуваних високою температурою, у маленьких дітей. Пов`язано це з можливістю розвитку у них так званого синдрому Рея (Рейе) - небезпечного для життя стану, при якому розвивається жирова інфільтрація печінки і настає набряк головного мозку. Дитяча смертність від синдрому Рея становить 20-30% від загальної кількості його випадків. Спостерігається він у дітей до 12 років і пов`язаний з прийомом ацетилсаліцилової кислоти на тлі гострого вірусного захворювання (грипу, ГРВІ, вітряної віспи, кору). Оскільки далеко не всі батьки можуть відрізнити бактеріальну інфекцію від вірусної, ні в якому разі не варто самостійно, без рекомендації лікаря, давати маленьким дітям аспірин для зниження температури. Для усунення гарячкових станів в дитячому віці перевага віддається ібупрофену та парацетамолу. Дорослі ж можуть у цьому випадку приймати по 1-3 таблетки аспірину в день (100-300 мг), за призначенням лікаря.
Аспірин, протипоказання до застосування якого не можна не враховувати, традиційно застосовується в лікуванні ревматизму - саме в ході пошуків ефективних ліків від цього захворювання він і був відкритий. Застосування аспірину при ревматизмі дозволяє значно полегшити стан хворого, проте препарат лише робить симптоми хвороби менш вираженими, але не лікує її. Добову дозу ліків в кожному випадку підбирають індивідуально. Зазвичай вона становить 2-3 г на добу для дорослих, а для дітей розраховується, виходячи з віку і ваги пацієнта. Лікування аспірином при ревматизмі може тривати кілька місяців.
Приймаючи аспірин, слід пам`ятати про здатність цього препарату «розріджувати» кров, тобто перешкоджати її згортання. З цієї причини його прийом необхідно припинити за тиждень до майбутніх операцій будь-якої складності - навіть у тому випадку, якщо мова йде лише про видалення зуба. Аспірин, побічні дії якого добре вивчені, не призначають вагітним жінкам у першому триместрі, оскільки встановлено тератогенного вплив ацетилсаліцилової кислоти на плід. Протягом же решти терміну вагітності, особливо незадовго до пологів, його застосовують з великою обережністю у зв`язку з небезпекою кровотеч у матері і новонародженої дитини.
Максимальна безпечна добова доза аспірину для дорослих становить 4 г. При її перевищенні може виникнути передозування. Аспірином не варто лікуватися одночасно з багатьма препаратами, зокрема, іншими нестероїдними протизапальними засобами, оскільки він може посилювати їх побічні ефекти. При його прийомі паралельно з глюкокортикостероїдними препаратами підвищується ризик виникнення шлункових кровотеч. Аспірин, протипоказання до прийому якого досить великі, не використовують одночасно з противоподагрической і гіпотензивними засобами. Він протипоказаний при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки. З обережністю призначають аспірин пацієнтам-алергікам, особливо в тому випадку, якщо у них раніше відзначалася алергія на лікарські препарати, зокрема, пенициллиновой групи. Приймають препарат після їди, запиваючи молоком або великою кількістю води.
Таким чином, аспірин, протипоказання до застосування якого не варто ігнорувати, здатний принести відчутний лікувальний ефект, однак при самовільному, безконтрольному прийомі може становити серйозну небезпеку для здоров`я. Тому застосовувати його без рекомендації лікаря не слід.