"Бонвіва": відгуки. "Бонвіва": інструкція із застосування, ціна

Непомітно і стрімко йдуть роки. Ще зовсім недавно молоденька дівчина гордо крокувала по вулиці з атестатом про закінчення школи. Здається, минуло зовсім небагато часу, і вже молода мама проводжає своїх дітей в школу. Минули роки, і ось, будь ласка, вже підростають онуки. Осінь життя ... Саме в цьому віці і наздоганяє жінку таке грізне захворювання, як постменопаузальний остеопороз. При цьому захворюванні дуже крихкими і схильними до переломів стають кістки. Сучасний фармацевтичний ринок готовий запропонувати своїм споживачам досить великий перелік препаратів, які з успіхом допоможуть впоратися з цим грізним захворюванням. Одні з найсучасніших лікарських засобів і є препарат «Бонвіва».

Механізм впливу

Основна діюча речовина препарату - ібандронова кислота. Цей компонент попереджає і загальмовує процес деструкції кісток. Крім того, ця речовина досить ефективно пригнічує процес кісткової резорбції (розсмоктування), при цьому однак ніяк не впливаючи безпосередньо на формування кісткових тканин. Крім ібандронової кислоти, в препарат в якості допоміжних компонентів входять пласдон К-25, лактози моногідрат, кросповідон, стеаринова кислота, аеросил.

Медикамент «Бонвіва» інструкція із застосування описує як засіб, який уповільнює оновлення кісткових тканин у пацієнток в період менопаузи до того рівня, в якому вони знаходяться у жінки в репродуктивному віці. Як наслідок, активно збільшується кісткова маса і мінеральна щільність кісток, знижуються характеристики розщеплення кісткового колагену. Взагалі, ібандронова кислота є високоефективним речовиною, що володіє широким лікувальним діапазоном. З цієї причини «Бонвіва» може використовуватися для періодичного лікування і характеризується досить гнучкими можливостями дозування.

Медичні відгуки («Бонвіва» вже завоювала собі хорошу репутацію на фармацевтичному ринку) говорять про те, що препарат досить швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті. По закінченні періоду часу від 30 хвилин до 2 годин в плазмі крові досягається його максимальна концентрація. З крові препарат в обсязі 40-50% від загального прийнятої кількості проникає в кісткові тканини і там відбувається його накопичення. Ще якась частина медикаменту зв`язується з білками плазми крові. Все інше буде виведено з організму нирками.

Згідно клінічних досліджень, основний компонент «Бонвіва» однаково впливає на чоловіків і на жінок. Немає жодних явних відмінностей у розподілі ібандронової кислоти між представниками європейської і азіатської рас. У пацієнтів африканського походження є деякі відмінності в розподілі діючої речовини «Бонвіва».

Основні споживачі

Таблетки «Бонвіва» випускаються в трьох дозуваннях: 2,5 мг, 50 мг і 150 мг. Препарат в дозі 2,5 мг в основному використовується для лікування і профілактики постменопаузального остеопорозу у жінок. Медикамент в дозуванні 50 мг використовується в набагато ширшому діапазоні захворювань. До основних напрямів лікувальної терапії відносять такі захворювання, як метастатичне ураження кісткових тканин (препарат повинен мінімізувати ризик виникнення гіперкальцемія), переломи патологічної природи. Таблетками в цій дозуванні також можна послабити больовий синдром, зменшити потребу в процедурах променевої терапії при болях і погрозах переломів. Такими дозами проводиться лікувальна терапія пацієнтам, що страждають гіперкальцемія на тлі злоякісних новоутворень.

Таблетки по 150 мг - найбільше користується попитом споживачів медикамент «Бонвіва». Інструкція по застосуванню (ціна досить висока, але таку дозу треба приймати 1 раз на місяць, що дуже зручно) регламентує прийом таблетки для профілактики переломів при постменопаузальному остеопорозі у жінок. Клінічні дослідження показали, що прийом однієї дози в 150 мг так само ефективний, як і щоденне застосування протягом місяця таблеток по 2,5 мг.

Крім перерахованих вище, досить широко застосовується ще одна форма препарату «Бонвіва» - уколи. В основній масі випадків схема прийому така: 1 ін`єкція в 3 місяці. Треба сказати, що укол «Бонвіван» досить агресивний, тому при лікуванні такою формою можна очікувати будь-яких побічних проявів. Перед безпосереднім застосуванням розчин треба візуально перевірити на наявність домішок, звернути увагу на його забарвлення.

Вводиться препарат внутрішньовенно, струменевий, протягом 30 секунд. Процедура здійснюється тільки медичним працівником. При її проведенні треба уникнути попадання розчину всередину артерії і в тканини, що оточують вену.

Особливості застосування

Пацієнтам, що страждають остеопорозом, фахівці зазвичай призначають до прийому 1 таблетку (дозування - 150 мг) одноразово на місяць. Однак тут необхідно дотримуватися певних правил прийому, щоб препарат «Бонвіва» подіяв максимально ефективно.

Лікарський засіб дуже погано всмоктується, якщо його прийом суміщений з прийомом їжі або з питвом (винятком є проста негазована вода). Як уже говорилося раніше, таблетки «Бонвіва» приймаються по одній 1 раз на місяць. Але при цьому вельми і вельми бажано, щоб препарат приймався в один і той же день. Якщо з яких-небудь причин день, позначений для прийому ліків, був пропущений, то таблетку треба прийняти, принаймні, протягом наступного тижня. Якщо і ця умова виконати не вдалося, значить, прийом треба відкласти до призначеного дня наступного місяця. Простіше кажучи, категорично неприпустимо вживати 2 таблетки дозуванням по 150 мг протягом одного тижня.

Приймати медикамент слід як мінімум за 60 хвилин до прийому їжі або до пиття чого б то не було. Розжовувати або розсмоктувати таблетки не рекомендується, їх необхідно ковтати цілими і запивати склянкою чистої води (не мінеральної і не газованої). Після того як ліки було прийнято, протягом 1 години не можна лежати, тіло повинно знаходитися у вертикальному положенні.

Протипоказання до прийому «Бонвіва»

Як і будь-яке інше медикаментозний засіб, «Бонвіва» інструкція із застосування (ціна на препарат буде вказана нижче) не рекомендує приймати пацієнтам, що володіє гіперчутливістю до компонентів препарату або зовсім їх непереносимістю. Фахівці-медики ніколи не призначають медикамент пацієнтам, що страждають таким захворюваннями, як ахалація і стриктура стравоходу, гіпокальціємія, глюкозно-галактозна мальабсорбция. Неприпустимо застосування ліків людьми з непереносимістю галактози, лактозной недостатністю. Не призначають (незважаючи на позитивні відгуки) «Бонвіва» дітям і підліткам, страждаючим остеопорозом.

Дуже обережно лікарі призначають препарат пацієнтам, що мають проблеми з шлунково-кишковим трактом (виразка, дуоденіт, гастрит, дисфагія, стравохід Баррета). Крім того, будь-які гострі патологічні процеси в шлунку і стравоході повинні стати підставою для відміни препарату або, як мінімум, консультації з фахівцем.

Не показаний медикамент «Бонвіва» (уколи, таблетки - будь-яка форма випуску) вагітним жінкам. Причина цього - у відсутності клінічного досвіду.

Передозування, побічні ефекти

Після прийому першої таблетки у деяких пацієнтів може спостерігатися помірна грипоподібні симптоматика. Прийняття будь-яких спеціальних заходів у цьому випадку не потрібно.

При перевищенні допустимої дози можуть спостерігатися певні побічні ефекти. З боку шлунково-кишкового тракту можуть бути такі прояви, як діарея, диспепсія, виразка, дуоденіт, гастрит. Досить часто «Бонвіва» (інструкція, відгуки пацієнтів тому доказ) може спровокувати нудоту, блювоту, болі в області живота, метеоризм, дисфагію. При таких проявах відносними антидотами можна вважати молоко та антацидні засоби. Намагатися штучно викликати блювоту можна, щоб уникнути ризику пошкодити слизову стравоходу.

Опорно-рухова система може відреагувати на прийом медикаментозного засобу м`язовими скутістю і спазмами, міалгією, артралгією. У поодиноких випадках на тлі онкологічних захворювань підвищується ризик розвитку остеонекроза щелепи. Тому лікар-стоматолог повинен бути інформований про те, що його пацієнт приймає «Бонвіва», для оцінки співвідношення користь / ризик та прийняття рішення про доцільність оперативного втручання на цій стадії лікувального курсу.

Запамороченням і головним болем може відгукнутися на «Бонвіва» нервова система. Крім того, можливий ряд алергічних проявів, таких як кропив`янка, шкірний висип, набряки ангіоневротичний природи. Можливі слабкість, болі в спині. Слід знати, що недотримання режиму дозування може підвищити ймовірність виникнення побічних ефектів з боку травної системи.

Заходи перед початком курсу терапії

Перед початком застосування будь дозування препарату «Бонвіва» інструкція із застосування (ціна залежить від форми випуску і дози) рекомендує звернути увагу на рівень кальцію в організмі. Якщо присутні прояви гіпокальцемії, яких-небудь ще відхилень від норми метаболізму кісткових тканин та електролітного балансу, потенційним споживачам «Бонвіва» треба в достатній кількості приймати Са²⁺ і вітамін D. Прийом якихось інших бісфосфонатів досить часто провокує порушення в процесі ковтання, розвиток езофагіту, освіта виразкових вогнищ в шлунку і стравоході. Щоб мінімізувати ці неприємні прояви, треба чітко дотримуватися рекомендацій (вертикальне положення корпусу протягом 60 хвилин після застосування «Бонвіва»).

При прояві ознак ураження стравоходу препаратом «Бонвіва» інструкція із застосування (відгуки пацієнтів тому доказ) радить припинити прийом лікарського засобу та звернутися за консультацією до лікаря.

Під час проведення курсу терапії ліками «Бонвіва» раціон пацієнта повинен бути багатий вітаміном D і кальцієм. Якщо немає можливості повноцінно харчуватися та забезпечити надходження кальцію і вітаміну D з їжею, треба обов`язково приймати відповідні препарати.

Препарати-аналоги

В даний час найбільш поширені препарати - аналоги «Бонвіва» - це «Бандронат» і «Ібандронова кислота Сандоз». Вони є аналогами за основним діючої речовини. Набагато більш широкої є група медикаментів, близьких до «Бонвіва» за механізмом впливу. Сюди можна віднести наступні лікарські препарати: "Бонефос", "Аленталь", "Верокласт", "Золерікс", "Ліндрон", "Остеален", "Різендрос", "Фороз", "Фосамакс". Для того щоб замінити призначений препарат аналогом «Бонвіва» (ціна, відгуки споживачів не є достатньою підставою), необхідно обов`язково проконсультуватися з лікарем або провізором.

Ціновий діапазон

Незважаючи на той факт, що «Бонвіва» в таблетках випускається виробниками в трьох дозуваннях (2,5 мг, 5, мг і 150 мг), найбільш широким споживчим попитом користується таблетка з максимальною дозою в 150 мг. Ця доза зручна для прийому (1 раз на місяць), проте препарат не дешевий. 1 таблетку можна придбати в аптечній мережі за суму в діапазоні від 1650 рублів до 2120. Решта таблетовані форми особливим попитом не користуються, тому знайти їх в аптеках досить проблематично.

Уколи «Бонвіва» також завоювали собі репутацію на фармацевтичному ринку і знаходять свого покупця. Ін`єкції ще більш необтяжливі для пацієнта, ніж таблетки дозою в 150 мг: укол за стандартною схемою робиться 1 раз в 3 місяці. Однак ця форма випуску препарату обійдеться покупцеві в набагато більш значну суму, ніж таблетки. На 1 шприц-тюбик для внутрішньовенного введення дозою 3 мг препарату «Бонвіва» ціна в аптеках може коливатися від 5525 рублів до 5950.

Думка споживачів

Незважаючи на досить широку популярність препарату «Бонвіва» (інструкція із застосування, ціна - треба сказати, чимала - тому підтвердження) відгуки про ліки є різної спрямованості. Як позитивні, так і негативні. Невелика група пацієнтів говорить про те, що на наступну добу після ін`єкції досить яскраво проявився больовий синдром: боліло все тіло, зводило м`язи, болів хребет. У деяких з`явилися висипання на шкірі.

Досить часто можна почути від пацієнтів про те, що після прийому неприємними відчуттями нагадує про себе шлунково-кишковий тракт. Однак болю рідко досягають якихось критичних значень, коли потрібна спеціальна терапія для їх усунення. Позитивний ефект «Бонвіва» компенсує реакцію ШКТ.

Також є позитивні відгуки, «Бонвіва» в яких виступає просто як панацея від крихкості і ламкості кісток. Дуже багато пацієнтів помічають явні зміни на краще з боку кісткових тканин. У багатьох практично перестала боліти спина, зменшилася сутулість, стала впевненіше і легше хода. І навіть ті пацієнти, у яких за суб`єктивними відчуттями нічого не змінилося, після проведення обстеження переконалися в тому, що кісткові тканини уплотнились.

Ще пацієнти дуже задоволені режимом прийому препарату. Незважаючи на те що на «Бонвіва» ціна, як кажуть, кусається, це дуже зручно - прийняти одну таблетку і забути про лікування на цілий місяць. Те ж саме можна сказати і про уколах (1 раз в 3 місяці). Головне, не забути про прийом чергової дози.

Деякі пацієнти загострюють увагу на тому, що на самому початку лікування медикаментом «Бонвіва» спостерігалося стан, схоже з тим, яке буває при грипозних інфекціях. Однак це швидко проходило, та й, що говорити, порівняно із загрозою розвитку остеопорозу такі стани - це мінімальні неприємності.

Деякі пацієнти, у яких відгуки «Бонвіва» хоча й заслуговує тільки позитивні, стверджують, що паралельний прийом разом з цим препаратом "Кальцію Д3" надав негативний вплив на органи травної системи.

Підведення підсумків

«Бонвіва» - сучасний і дуже ефективний препарат, покликаний запобігти розвитку остеопорозу і руйнування кісткових тканин. Незважаючи на райдужні про препарат «Бонвіва» (інструкція, ціна якого були розглянуті в огляді) відгуки вже брали це медикаментозний засіб пацієнтів, слід пам`ятати: єдина підстава для початку терапії - вказівки лікаря. Важливо знайти такого лікаря, який максимально уважно поставиться до оцінки стану здоров`я свого пацієнта і правильно підбере режим дозування. Тільки в цьому випадку ризики виникнення побічних ефектів будуть мінімізовані, а препарат проявить себе як високоефективний засіб для лікування остеопорозу та збереження міцності кісткових тканин.