"Флюанксол": інструкція із застосування, відгуки лікарів. Побічні дії "флюанксол", аналоги препарату
Що являє собою медикамент «Флюанксол»? Інструкція по застосуванню цих ліків, його склад, побічні явища, форма випуску та фармакологічні характеристики будуть детально описані в цій статті. З неї ви дізнаєтеся і про те, які протипоказання і показання має згаданий препарат, скільки він коштує, що буде в разі передозування і т. Д.
Склад лікарського засобу та форми його випуску
Яке активна речовина містить в собі ліки «Флюанксол»? Інструкція по застосуванню цього медикаменту свідчить, що в якості діючого компонента в ньому виступає гідрохлорид флупентиксола.
Що стосується форми випуску, то сьогодні цей засіб можна зустріти лише в краплях, таблетках і розчині на масляній основі, призначеному для введення. Перше ліки надходить у продаж в затеменном склі по 10 мл, другий - у картонній упаковці по 100 або 50 штук, а третій - в ампулах по 10 штук.
Загальні властивості препарату
Для чого призначений медикамент «Флюанксол»? Відгуки пацієнтів про цей препарат будуть представлені далі. Таблетки і розчин для ін`єкцій відносяться до групи антипсихотичних засобів. Вони володіють анксиолитическим, антидепресивну та заспокійливу дію. Позитивні відгуки про цей препарат містять у собі інформацію про те, що він ефективно активізує емоційний стан хворого і сприяє його соціальної адаптації.
Фармакологічні характеристики медикаменту
Якими фармакологічними характеристиками володіє медикамент «Флюанксол»? Інструкція по застосуванню говорить про те, що даний препарат є нейролептиком, блокуючим адренорецептори і дофамінові рецептори головного мозку. У результаті впливу активної речовини досягається седативний ефект. Як правило, це відбувається протягом 8-ми діб регулярного прийому лікарського засобу.
Що кажуть пацієнти про медикаменті «Флюанксол»? Відгуки хворих містять в собі масу цікавої інформації. У більшості випадків вони відзначають, що даний препарат досить швидко усуває ознаки психозу і депресії, а також сприяє відновленню мислення. Пацієнти, у яких були асоціальні порушення, стають комунікабельними і адаптуються в суспільстві.
Особливості медикаменту
Як діє медикамент «Флюанксол»? Відгуки лікарів та інших фахівців свідчать, що особливість даного препарату полягає в тому, що залежно від дози він може діяти на пацієнта по-різному.
Антипсихотичний ефект медикаменту проявляється після застосування засобу в кількості 3 мг на добу. До речі, інтенсивність такого впливу зростає зі збільшенням дозування.
В обсязі до 25 мг на добу лікарський засіб не виявляє седативного ефекту. Однак слід зазначити, що в більш високих дозах він може викликати неспецифічне седативну дію.
У всьому інтервалі призначених доз нейролептическое засіб надає яскраво виражений анксіолітичний ефект. При використанні незначних доз (приблизно до 3 мг на добу) препарат може послужити в якості звичайного антидепрессивного ліки.
Таким чином, препарат «Флюанксол» здатний редукувати основні ознаки психозу, в тому числі параноїдний марення, галюцинації і порушення мислення. Він володіє розгальмовується властивостями (тобто активирующим і антіаутістіческое), а також зменшує розлади настрою, що в підсумку сприяє активізації пацієнтів з депресивними симптомами, полегшує їх соціальну адаптацію і підвищує комунікабельність.
Докладно про ін`єкційної формі
Препарат «Флюанксол Депо» являє собою масляний розчин, призначений для внутрішньом`язових депо-ін`єкцій. Іншими словами, цей медикамент є депонованої формою флупентиксола.
При використанні такого розчину в малих, а також середніх дозах (до 100 мг раз на 14 днів) на пацієнта не виявляється неспецифічне седативну дію. Хоча воно все ж розвивається при високих дозах.
Що кажуть фахівці про цю форму препарату («Флюанксол Депо»)? Відгуки свідчать, що такий розчин має більшу тривалість впливу на хворого, ніж медикамент в таблетках. Більш того, завдяки йому, можна легко здійснювати безперервне антипсихотическое лікування, що вкрай важливо для пацієнтів, які не виконують лікарські приписи.
З усього вищесказаного можна зробити висновок про те, що медикамент «Флюанксол Депо» здатний запобігати часті рецидиви, пов`язані з мимовільним перериванням терапії. Внутрішньом`язовіін`єкції можуть здійснюватися з інтервалами в два або ж чотири тижні.
Фармакокінетика
Як довго всмоктуються таблетки «Флюанксол»? Після прийому всередину максимальна концентрація активного елементу в плазмі досягається приблизно через 3-7 годин. Біодоступність медикаменту становить 40%.
Діючий елемент препарату незначно проникає через плацентарний бар`єр. Також слід зазначити, що в малих кількостях він виділяється і з материнським молоком. До речі, метаболіти не мають нейролептическую активність.
Як діє ін`єкційний розчин «Флюанксол Депо»? Інструкція говорить, що після внутрішньом`язового введення речовина цис (Z) -флупентіксола деканоат піддається розщепленню (ферментативному). При цьому утворюється активний елемент цис (Z) -флупентіксол і деканової кислота. Максимальна концентрація першого в сироватці досягається до кінця 1-го тижня після проведення ін`єкції.
При прийомі таблеток всередину період їх виведення становить близько 35 годин. Якщо був використаний розчин для ін`єкцій, то концентрація в сироватці знижується експоненціально (після закінчення 3-х тижнів).
Виводиться даний медикамент у вигляді метаболітів через кишечник, а також нирками.
Показання до використання нейролептичного кошти
У яких випадках показаний медикамент «Флюанксол»? Дія його може бути різним, залежно від дозувань.
Препарат показаний в дозах до 3 мг на добу при наступних патологічних станах:
- депресія середнього та легкого ступеня, що супроводжується астенією, тривогою і відсутністю ініціатіви;
- психосоматичні порушення, які проявляються з астенічними реакціямі;
- невротичні розлади (хронічні), що супроводжуються апатією, депресією і тревогой;
- ситуаційні та гострі тривожні розлади, а також стану надмірного емоційного напруження, які не потребують седативного або ж гіпнотичного ефекту (наприклад, якщо пацієнт зловживає транквілізаторами).
Медикамент «Флюанксол», аналоги якого будуть представлені в кінці статті, призначається в дозуваннях 3 мг на добу і більше, якщо є такі відхилення: психотичні стани, які супроводжуються параноїдальним маренням, галюцинаціями, порушенням мислення, анергією, апатією і аутизмом.
Протипоказання до використання нейролептичного кошти
У яких випадках не рекомендується використовувати медикамент «Флюанксол»? Інструкція по застосуванню включає в себе наступний перелік протипоказань:
- вік дитячий (до 18-ти років) ;
- пригнічення ЦНС;
- період лактаціі;
- період вагітності;
- інтоксикація (гостра) барбітуратамі;
- коллапс;
- інтоксикація опіоїдними анальгетиками острая;
- феохромоцітома;
- алкогольне отруєння острое;
- стану коматозние;
- пригнічення кісткового мозку;
- зміни крові патологіческіе;
- гіперчутливість до нейролептиків, які мають тіоксантеновую структуру.
Також слід зазначити, що в стані гіперактивності або збудження не рекомендується призначати препарат в малих дозах (до 3 мг).
Препарат «Флюанксол»: інструкція (таблетки, краплі)
Для лікування тривожних і депресивних розладів початкова дозування медикаменту в таблетках повинна становити 1 мг раз на добу (краще вранці) або ж по 500 мкг двічі на день. Якщо терапевтичний ефект відсутній, то через тиждень обсяг препарату можна збільшити до 2 мг. При цьому добове дозування (2-3 мг) необхідно розділити на декілька прийомів. Якщо ефект відсутній при застосуванні препарату в максимальній дозі (тобто 3 мг), то його слід скасувати.
При лікуванні психотичних станів кількість медикаменту встановлюють тільки індивідуально. Початкова добова доза повинна становити 3-15 мг в 3 прийоми. Якщо потрібно, то зазначений об`єм можна збільшити до 20 або ж 30 мг на добу. При цьому максимальна дозування не повинна бути понад 40 мг.
В якості підтримуючого лікування представлене засіб призначають у кількості 5-20 мг раз на добу (вранці).
Що стосується крапель "Флюанксол", то їх слід приймати тільки всередину. Зазвичай лікарі призначають дану форму препарату лише в тому випадку, якщо з яких-небудь причин не може приймати медикамент перорально (в Таблет). Підтримуюча дозування для хворих становить 4-40 мг на добу.
Ін`єкційний розчин «Флюанксол»: інструкція, відгуки пацієнтів
Масляний розчин для внутрішньом`язової депо-ін`єкції необхідно вводити глибоко в зовнішній верхній квадрант сідниці. Дозування і проміжок між процедурами повинні встановлюватися тільки індивідуально (залежить від терапевтичного ефекту).
Даний препарат зазвичай застосовують в кількості 20-40 мг (або 1-2 мл) раз на 2 або ж 4 тижні. Слід особливо відзначити, що деяким хворим можуть знадобитися великі дозування і короткий проміжок між ін`єкціями.
Якщо призначений обсяг медикаменту для ін`єкцій (20 мг / мл) перевищує 2 або 3 мл за 1 процедуру, то необхідно перейти на розчин з високою концентрацією.
Препарат 100 мг / мл слід вводити в обсязі 50-200 мг (або ж 0,5-2 мл) раз на 2-4 тижні. При гострому рецидив або загостренні хвороби іноді потрібно одномоментне введення засоби в кількості до 400 мг проміжками в 2 або 1 тиждень. Після того як гостра симптоматика пройде, необхідно провести поступове зниження дозування до підтримуючої (20-200 мг раз на 2-4 тижні).
Якщо потрібно перейти від пероральної форми лікарського засобу на підтримуючу терапію парентеральним препаратом, то рекомендується спиратися на наступну схему:
- добовий обсяг (у мг) медикаменту в таблетках х 4 = разова доза (в мг) ін`єкційного розчину кожні 14 днів.
Також слід зазначити, що протягом одного тижня після введення ліків рекомендується продовжувати прийом препарату в таблетках, але в меншій дозі. Подальший обсяг і проміжок між процедурами встановлюються відповідно до терапевтичним ефектом.
Максимальне дозування ін`єкційного розчину (одномоментна) становить близько 400 мг. При цьому проміжок між ін`єкціями має становити один тиждень.
Згідно відгуками пацієнтів, при правильному використанні препарату і дотриманні лікарських рекомендацій, він позитивно впливає на їх загальний емоційний стан.
Побічні ефекти
Чи може негативним чином позначитися на організмі медикамент «Флюанксол»? Побічні дії є у даного препарату, незалежно від його форми. Перерахуємо їх прямо зараз.
- Нервова система: гіперкінетіко-гіпертонічний синдром (екстрапірамідний легкий), слабкість, акатизія, підвищена стомлюваність, запаморочення, загальмованість психомоторна, пізня дискінезія, реакції дистонічні і нейролептический злоякісний синдром.
- Серце і судини: тахікардія, гіпотензія ортостатична.
- Система кровотворення: гранулоцитопенія.
- Органи чуття: порушення акомодації.
- ШКТ: запор, жовтяниця холестатична, сухість у роті, минущі зміни печінкових проб.
- Ендокринна система: збільшення маси тіла, галакторея, пітливість, гінекомастія, імпотенція, дисменорея, підвищення апетиту, зниження лібідо, припливи.
- Сечовидільна система: затримка сечі.
- Алергія: дерматит, фотосенсибілізація і висип шкірна.
Особливі вказівки по застосуванню
З особливою обережністю медикамент призначають хворим із серцево-судинними відхиленнями, судомним синдромом, порушенням дихання, глаукомою, хворобою Паркінсона, виразку шлунка і 12-палої кишки, астмою, алкоголізмом, емфіземою легенів, затримкою сечі, печінковою недостатністю і гіперплазію передміхурової залози.
Якщо пацієнт раніше брав нейролептики або транквілізатори з седативним ефектом, то їх прийом необхідно припиняти плавно.
При довгому лікуванні, особливо у високих дозах, рекомендується проводити контроль і оцінювати стан хворого з метою корекції підтримуючої дози.
При одночасній терапії діабету призначення зазначеного препарату може вимагати корекцію обсягу інсуліну.
При застосуванні нейролептиків можливий розвиток злоякісного нейролептичного синдрому. Його основними симптомами є м`язова ригідність, гіпертермія, порушення свідомості і дисфункція вегетативної нервової системи. При таких ознаках потрібна термінова відміна медикаменту і призначення підтримуючої симптоматичної терапії.
У більшості випадків медикамент «Флюанксол» не викликає седативного ефекту. Але, незважаючи на це, слід враховувати його можливий вплив на здатність безпечного керування машиною або іншими механізмами. Також хочеться відзначити, що під час терапії (особливо на самому початку) пацієнтам необхідно уникати потенційно небезпечні види робіт (до визначення реакції на препарат).
Випадки передозування
Якщо медикамент приймається неправильно (у підвищених обсягах), то може наступити передозування. У цьому випадку проявляються такі ознаки: гіпо- або гіпертермія, сонливість, судоми, екстрапірамідні розлади, шок, артеріальна гіпотензія і кома.
Що робити в такій ситуації? Необхідно провести підтримуючу і симптоматичну терапію. Якщо препарат був прийнятий всередину, то потрібно швидко промити шлунок, а також прийняти сорбент. Крім цього, вкрай важливо підтримувати діяльність судин, серця і дихальної системи. Не рекомендується використовувати адреналін, оскільки він може призвести до зниження артеріального тиску. Екстрапірамідні ознаки можна купірувати препаратом «Біпериден», а судоми - «диазепамом».
Взаємодія з іншими препаратами
При одномоментному використанні зазначеного медикаменту може посилюватися седативну дію барбітуратів, етанолу та інших засобів, які справляють гнітюче дію на ЦНС.
Препарат «Флюанксол» вкрай не рекомендується застосовувати спільно з речовиною гуанетидин і ліками з аналогічним ефектів. Даний факт пов`язаний з тим, що нейролептики можуть досить сильно послаблювати їх гіпотензивну дію.
При одноразовому використанні медикаменту «Флюанксол» він може знижувати ефективність ліків «леводопи» та інших адренергічних засобів.
При одночасному прийомі препарату з «піперазин» і «Метоклопраміду» значно збільшується ризик виникнення екстрапірамідних розладів.
Також слід зазначити, що представлений нейролептический медикамент у вигляді розчину для ін`єкцій ні в якому разі не повинен змішуватися з іншими рідинами.
Ціна і аналоги препарату
Скільки коштує медикамент «Флюанксол»? Його ціна досить висока. Так, за 50 таблеток по 1 мг вам доведеться віддати близько 500 російських рублів. Якщо потрібно 100 таблеток по 5 мг, то їх можна придбати за 1200 рублів. Що стосується ін`єкційної форми препарату, то вона ще дорожче. За 10 ампул (20 мг / мл) фармацевти вимагають близько 2300 рублів.
Що робити, якщо хворий не зміг придбати медикамент «Флюанксол»? Аналоги його продаються практично у всіх аптечних мережах. Серед них можна відзначити наступні:
- Розчин «Флюанксол Депо». Це більш швидкий і сильний препарат. Однак він набагато дорожче таблеток.
- Медикамент «Клопіксол». За своєю вартістю дуже близький до оригіналу. Надходить у продаж в таблетках і має трохи протипоказань.
- Засіб «Труксал». Продається в таблетках. Головною перевагою виступає його застосування дітям з 3-ох років. Вартість трохи вище оригіналу.