Медичний догляд за літніми людьми старше 80 років

«Старість не в радість» - коротко і точно характеризує фізичний і душевний стан літньої людини відома всім прислів`я.

Старість - неминучий період у житті людини

Це самий небажаний, зумовлений природою період життя, що викликає страх і безсилля перед розумінням неминучості настання завершального життєвого етапу.

Кожна людина будь-якими засобами намагається відтягнути прихід старості, беручи участь (наскільки дозволяють сили) в громадських і домашніх справах, черпаючи плоди власних праць і досягнень, радіючи успіхам дітей і онуків. На жаль, молодість душі безсила перед неминучістю в`янення тіла. Накопичені роками різні недуги, на які свого часу багато махали рукою і до яких відносилися несерйозно, дають про себе знати на заході життя, проявляючись масово і одночасно.

Старість - потужний акумулятор всіх захворювань

У ряді випадків до безпорадності, примхливості, дратівливості, забудькуватості, уразливості, різким змінам настрою приєднуються і специфічні стани: хвороба Альцгеймера і деменція (зниження інтелекту, старече слабоумство), істотно ускладнюють життя як самому хворому, так і оточуючим його людям. Деменція в більшості випадків спостерігається у літніх людей, що переступили поріг 80-річчя. Страждають цим захворюванням забувають імена близьких, не впізнають їх, втрачають орієнтування в часі і просторі, здатність самостійно одягатися, приймати ліки, готувати їжу, стежити за особистою гігіеной- їм часто притаманне безглузде поведінка, безцільне ходіння.

Турбота про літню людину - важливий фактор, необхідний на схилі років

Літня людина, що потребує догляду, часто не усвідомлює безглуздості своєї поведінки, тому не здатний адекватно оцінювати події. Захворювання прогресує і робить його безпорадним і повністю залежним від оточуючих. У такій ситуації догляд за літніми людьми старше 80 років лягає на плечі близьких і рідних, завданням яких є якісна і постійна турбота. Терпимість і власний час - важливі першочергові цінності для людини, основним станом якого стає безпорадність.

Як організувати правильний догляд за літньою людиною

Організація догляду за літніми людьми вимагає дотримання ряду наведених нижче рекомендацій.

1. Потрібно постійно перебувати в полі зору літньої людини, щоб він не відчував себе покинутим і не відчував негативних емоцій. Категорично не рекомендується підходити ззаду, щоб його не злякати. Важливим фактором є спілкування, відволікаючу літньої людини від самоізоляції і пригніченого стану.
2. Привітне вираз обличчя, доброзичлива і щира посмішка, звернення до людини по імені, постійна турбота і опіка - ті складові, на яких ґрунтується догляд за літніми людьми старше 80 років.
3. Якщо літня людина має проблеми з пам`яттю, насилу дізнається близьких, забуває їх імена, не варто напружувати надмірно його увагу. У таких випадках потрібно звертатися до старезної особі не в питальній, а в схвально - стверджувальній формі. Наприклад, замість випитиванія відповіді на питання: «Хто до тебе прийшов?» З метою допомогти згадати ім`я візитера, краще сказати: «До тебе прийшов твій онук Сергій» або «Я твій син Олексій». Літній людині потрібно наочно демонструвати дії, які йому слід совершать- наприклад, показувати процес розчісування волосся, набір телефонного номера, включення - вимикання телевізора.

Якщо літня людина в стані читати пресу або книги, грати в настільні ігри, слід це використовувати. Потрібно вести бесіди на близькі пацієнтові теми, що цікавили його в активний період життя. Це можуть бути розмови про виставки картин, театральних постановках, спортивних змаганнях, новинах науки. Переважно читання вголос, перегляд сімейних фотоальбомів, різних ілюстрацій.

Небажано відвідувати літнього родича цілими групами, тому як пацієнт, який відчуває труднощі з утриманням в поле зору декількох предметів або осіб, швидко втомиться. Доцільним максимумом буде візит 2-3 осіб. При появі ознак втоми відвідування потрібно перервати, мотивуючи догляд зрозумілою для літньої людини причиною: візитом до лікаря або тим, що потрібно забрати дитину з дитячого саду.

Медичний догляд за літньою людиною

Сучасна медицина не може ефективно вилікувати постійно прогресуючу деменцію в похилому віці. Лікарські препарати здатні лише зменшити або послабити окремі прояви захворювання, призупинити його розвиток і віддалити фінальний період. Тому особливе значення має повсякденний і повноцінний медичний догляд за літніми людьми, основними завданнями якого є:

• Забезпечення безпеки літньої людини, тому як найбільш тяжким проявом змін старечої психіки є втрата ним орієнтування в просторі та часі. Причиною побутового травматизму в похилому віці є проблеми з опорно-руховим апаратом, зниження зору і слуху. Навколишнє оточення він сприймає в спотвореному вигляді і часто не може правильно оцінити власні дії, здатні нести небезпеку (падіння поза і всередині приміщення, забування прийме місцевості і дороги додому, вуличні травми при несвідомому порушенні правил, опік гарячою водою при купанні, отруєння при помилковому використанні лікарських препаратів, контакт з полум`ям палаючого предмета). Рекомендується придбати тростину для допомоги в пересуванні, прибрати з поля зору літньої людини неблагополучні предмети, ліки також поставити в недоступне місце щоб уникнути отруєння або розкласти в окремі коробочки і підписати час прийому кожного. Слідкуйте, щоб пенсіонер сам не виходив на балкон, супроводжуйте його при виході з будинку. Обстановку всередині кімнат міняти небажано, на підлозі не повинно бути предметів, про які можна спіткнутися і впасти. При хворому в легко доступному місці (нашивка, міцно прикріплена візитна картка, браслет, ідентифікаційний медальйон) завжди повинні бути дані з його ім`ям, прізвищем, домашньою адресою, телефонами близьких.
• Раціональне харчування. З віком обмінні процеси в організмі сповільнюються, тому варто скоротити в раціоні літньої людини вміст жирів і вуглеводів, а також споживання їм солі. Для профілактики запорів потрібно вживати продукти з великим вмістом клітковини: компоти, соки, фрукти і овочі. При прийомі їжі, що представляє для пацієнта складність, потрібна допомога (нагадування про порядок їжі, користуванні столовими приборами, годування з ложечки). Прагнення пацієнта їсти самостійно, навіть якщо при цьому він допускає недбалість і помилки, потрібно тільки заохочувати.
• Дотримання особистої гігієни. Пацієнт, раніше фізично активний і охайна людина, на схилі років може стати неохайним, апатичним, забувати, як правильно користуватися зубною щіткою, туалетом, умивальними приладдям. Хронічна безсоння, негативно відбивається на загальному стані здоров`я - ще одна негативна складова старості. Для її профілактики потрібно своєчасно провітрювати спальню, не піддавати літньої людини стресів. За призначенням лікаря можна використовувати заспокійливі лікарські засоби.

Догляд за лежачим хворим

Догляд за лежачими літніми людьми представляє особливу складність. Вмивати можна вологим рушником, для миття волосся використовувати сухий шампунь, який повністю виключає застосування води і добре очищає волосся. Волосся потрібно кожен день расчесивать- довгі локони переважно вкоротити щоб уникнути заплутування.

Догляд за недієздатними літніми людьми часто ускладнюється справления ними природних потреб. Якщо пацієнт здатний знаходитися в сидячому положенні хоча б 5 - 10 хвилин і відчуває позиви, то біля ліжка можна поставити біотуалет і висаджувати на нього на вимогу. На ніч можна надягати підгузок. Якщо людина абсолютно не здатний сидіти, не відчуває позиви, тоді потрібно використовувати підгузники для дорослих.

Боротьба з пролежнями

Однією з небезпек є поява пролежнів, причому чим старша людина, тим швидше вони проявляються. Основним завданням у догляді за лежачим хворим є недопущення їх утворення, своєчасне виявлення і лікування на початковій стадії. Перша ознака пролежня - поява на шкірі червоної плями, в центрі якого найближчим часом утворюється свого роду «мокрий мозоль». Такі осередки потрібно обробляти сумішшю з шампуню і горілки в пропорції 1: 1, після чого змащувати маззю ранозагоювальний дії. Розпочаті пролежні розвиваються швидко, тому хворого треба обстежити якомога частіше (хоча б два рази на день), особливу увагу приділяючи області лопаток, крижів, колін, ліктів і тазостегнових суглобів. Догляд за літніми людьми старше 80 років вимагає профілактики пролежнів: хворого потрібно перевертати на інший бік кожні 2-3 години і змінювати пози його тіла. Один раз в день потрібно робити масаж усього тіла, при якому можна використовувати ручний електричний масажер. Також допомагають протипролежневі матраци, що продаються в магазинах медичного обладнання або через інтернет.

Оформлення турботи про літню людину

Дуже часто турбота про літню людину в силу різних обставин може здійснюватися сторонніми для нього особами. Оформлення догляду за літньою людиною можна здійснити кількома способами:

1. Оформлення заповіту (або договору дарування) на користь осіб, які виконують догляд за пенсіонером.
2. Укладення договору довічного утримання - найбільш компромісного рішення між обома сторонами. За цим договором майно, що перебуває у власності пенсіонера, змінюється на довічний догляд за літніми людьми старше 80 років на користь людей, що забезпечують таку турботу.