Пролежні. Чим лікувати і як запобігти.
Для того щоб надати правильний догляд хворому необхідно чітко знати що таке пролежні, ніж лікувати їх і як це може відбитися на здоров`ї людини. Тільки усвідомлення серйозності проблеми стимулює виконувати все правильно.
Пролежні - це ділянка з омертвілої шкірою. Якщо вчасно не надати допомогу людині, у кого вони з`явилися, то межі цього змертвіння будуть швидко збільшуватися, викликаючи з часом гангрену і незворотні процеси. Догляд за пролежнями набагато простіше, ніж лікування їх.
Існує 3 стадії пролежнів:
- Перша стадія характеризується провісниками змертвіння шкіри. Цілком реально не допустити пролежні, ніж лікувати такі варіанти буде сказано трохи пізніше. Все починається з того, що шкіра блідне, далі йде венозна гіперемія і після цього з`являється синюшність з розмитими межами.
- Під час другої стадії розвивається некроз тканин шкіри і під нею. Якщо пролежні носять ендогенний характер (розвиток починається під шкірою), то уражену ділянку має вигляд вологої гангрени з рясним гнійним виділенням. При екзогенному варіанті (почалося з шкіри) омертвіння сухе.
- Зазвичай, третя стадія - це загоєння. Якщо лікування не було надано на 1 стадії, то на 2 точно виявляється.
Найбільш часті місця появи уражених ділянок: район лопаток, крижі і п`яти. Саме тут при нерухомому стані пацієнта шкіра і тканини піддаються найбільшому тиску з боку ліжку і кісток. При недолжном догляді може приєднатися інфекція від забрудненої шкіри, що сприяє поглибленню та поширенню пролежнів.
Найвірніший метод лікування - це профілактика. Для цього необхідне дотримання таких правил:
u Постіль і одяг пацієнта не повинна мати швів або рельєфів. Перестилаючи або укладаючи людини потрібно стежити, щоб не утворювалися на тканині заломи і складки.
u Ретельно стежити за гігієною хворого: міняти білизну відразу ж після забруднення, обмивати і висушувати шкіру кілька разів від сечі і калу.
u Частіше перевертати людини з боку на бік і на спину, міняти постіль.
Догляд за пролежнями на першій стадії досить простий: поліпшуються профілактичні заходи, запобігає повторне здавлювання уражених ділянок і обробляються потрібні місця. Зазвичай, в якості лікування проводять обтирання марганцівки в 5% або 10% концентрації, потім необхідно обробити всі зеленкою.
Якщо з`явилися пролежні, ніж лікувати - це головне питання. Але краще подбати про це заздалегідь. Досить часто як при пролежнях, так і для їх профілактики радять використання спеціальних матраців з системою автоматичного нагнітання повітря в необхідні ділянки. Поверхня такого виробу прогумована, тому не представляє ніякої небезпеки. Протипролежневі матраци пристосовуються під тіло кожної людини. Що робить їх універсальним варіантом.
Якщо немає можливості придбати такий матрац, то під крижі підкладають гумовий круг, покритий тканиною, так, щоб саме проблемне місце знаходилося над отвором. Під п`яти укладають рушники, які попередньо туго згортають, а під шию потрібно підкласти згорнуту в бублик тканину, щоб лопатки не притискаючись до ліжка.
Якщо з`явилися другій стадії пролежні, ніж лікувати - підкаже лікар, який займається основним лікуванням пацієнта. Можливе застосування спеціальних мазей з літичними ферментами, накладаються вологі пов`язки до появи грануляцій, іноді обробляють перекисом водню всі уражені ділянки і вкрай обережно видаляють відмерлі тканини. Якщо пролежні стали дуже великими, то необхідно хірургічне втручання, після чого рану підтримують в сухості, накладаючи пов`язки з марлі або іншої бавовняної м`якої тканини.
Але все ж краще з самого початку ретельно стежити за людиною, який потрапив у складну ситуацію, адже на його місці міг опинитися будь-хто.