ПЕТ-дослідження: відгуки. Де зробити ПЕТ-дослідження
Позитронно-емісійна томографія, або ПЕТ - це неінвазивний спосіб обстеження організму за допомогою спеціального апарату. Такий метод застосовується для сканування внутрішніх органів.
У чому специфіка діагностики
ПЕТ-дослідження - що це таке? Позитронно-емісійна томографія - відгалуження ядерної медицини. Даний напрямок пов`язано із застосуванням фармацевтичних препаратів для діагностики та лікування різних недуг. Спеціально виготовлені речовини містять дуже невелика кількість радіоактивних ізотопів. Їх дози настільки малі, що абсолютно не завдають шкоди організму.
Інформація про накопичення в тканинах нуклеотидів за допомогою спеціального програмного забезпечення трансформується в графічне зображення людського тіла і тривимірні проекції внутрішніх систем. Просторова візуалізація організму дає можливість оцінити локалізацію препарату. Негативні наслідки ПЕТ-дослідження не відзначені.
Різновиди томографії
Метод доставки до ураженої ділянки організму поміченого препарату використовується не тільки для діагностики, але й для лікування. Відомо, що радіація руйнівно діє на людину. Але вчені змогли приборкати її і звернути на благо людей. Дуже маленькі дози радіації, точково спрямовані до уражених ділянок, здатні лікувати багато важкі захворювання.
Томографія - це візуалізація органів і тканин за окремими тонким верствам. Спочатку так називалася підготовка біопрепаратів для дослідження. Фрагменти тканин нарізалися на шари, фіксувалися за допомогою спеціальних хімічних речовин або заморожувалися, а потім фотографувалися.
Трохи історії
Попередником дистанційній томографії був традиційний рентгенівський знімок. Сьогодні послойная візуалізація здійснюється шляхом застосування спеціальної аналогової і цифрової апаратури. Томографія використовує рентгенівські промені. Статичність цього методу вчені намагалися подолати багато років. Переміщення рентгенівського апарату уздовж нерухомого тіла пацієнта стало першим кроком до пошаровим діагностиці організму. Творці методу - Годфрі Гаунсфілд і Алан Кормак - в 1972 році стали лауреатами Нобелівської премії з фізіології і медицині.
Комп`ютерна томографія - дуже широкий термін. Сьогодні всі неінвазивні перевірки організму проводяться за допомогою апаратного та програмного забезпечення. У вузькому сенсі слова під комп`ютерною томографією увазі пошарове вивчення із застосуванням рентгенівських променів.
Ще один різновид методу - так зване магнітно-резонансне обстеження (МРТ). Це також спосіб пошарової дистанційній візуалізації внутрішніх органів. Але він заснований не на рентгенівських променях, а на використанні електромагнітного відгуку атомних ядер. Це сучасний метод, він був вперше апробований у 2003 році Пітер Менсфілд і Полом Лотербур. За свій винахід вчені отримали Нобелівську премію.
Завдання позитронно-емісійного сканування
Радіоактивні компоненти мають властивість накопичуватися в уражених ділянках організму і здатні світитися на тлі інших тканин. Це робить фармпрепарати дуже корисними щодо діагностики злоякісних новоутворень.
Ракові клітини швидко діляться і накопичують радіоактивні речовини у великих кількостях. Тому уражені ділянки організму добре помітні. Аналогічні методи неінвазивної дистанційної діагностики, такі як рентген або комп`ютерна томографія, показують тільки ушкодження тканин. ПЕТ-дослідження відзначає також ступінь активності онкологічного процесу.
При діагностиці пухлинних захворювань радіофармпрепарати застосовуються в таких цілях:
- виявлення вогнищ онкологічного процесу і уражених тканин;
- диференціальна діагностика злоякісних новообразованій;
- оцінка ефективності лікування.
При повному ПЕТ-обстеженні організму уражені місця активно світяться, що дозволяє визначити ступінь інвазії пухлини в сусідні органи, а також наявність метастазів. Вони виникають тому, що небезпечні клітини, пересуваючись по кровоносній та лімфатичної систем, проникають в тканини, значно віддалені від первинного вогнища.
Диференціальна діагностика та оцінка ефективності лікування
Крім онкологічних захворювань, медицині відомі також доброякісні пухлини. Вони не ростуть, не проникають в сусідні органи і не дають метастазів. Їх клітини зрілі, активний розподіл відсутня. Доброякісні утворення не накопичують радіонуклеотіди і не світяться. ПЕТ-діагностика також виконує функцію розмежування пухлинних процесів в організмі.
Це обстеження допомагає оцінити результати лікування. Якщо активність поділу клітин, а також їх світність значно знизилася, терапію можна вважати успішною.
У чому унікальність підходу
Винахідником методу є угорський вчений Георг Хевеши. У 1913 році він вперше придумав способи використання помічених радіацією препаратів в медицині. За цей вчений отримав Нобелівську премію з хімії. Перший вдосконалений позитронно-емісійний томограф сучасного типу був створений в 1961 році Джеймсом Робертсоном.
ПЕТ-дослідження відрізняється від інших методів візуалізації тим, що здатне визначити пухлинні процеси на самих ранніх стадіях. Вогнище захворювання ще дуже маленький, але вже активно поглинає мічені препарати. Це обстеження здатне виявити збої функціонування органу на клітинному рівні, але погано відображає його будову. Тому сьогодні позитронно-емісійний метод об`єднують з комп`ютерною томографією, що дозволяє з точністю до декількох міліметрів встановити локалізацію пошкодженої тканини.
Серцево-судинна хірургія та патології нервової системи
ПЕТ-дослідження проводиться не тільки з метою діагностики пухлинних захворювань, але і для перевірки неврологічних і кардіологічних розладів. Наприклад, за допомогою цього методу можна визначити інтенсивність роботи органів, серцевий напад і навіть інфаркт. Апарат здатний виявити ділянки з порушеним або слабким кровообігом. Це важливо для діагностики інфаркту та ішемічної хвороби серця. При таких захворюваннях лікарям потрібно знати про те, чи повністю вражена кровоносна система чи все-таки вона забезпечується киснем, хоча й погано. У цьому допоможе ПЕТ, визначаючи необхідність оперативного втручання.
Можна виявити також порушення, які наступають при хворобі Паркінсона або епілепсії. ПЕТ-дослідження головного мозку допомагає на ранніх стадіях визначити збої, провідні до старечого недоумства. Наприклад, коли симптомів ще немає, але ті чи інші ділянки органу вже вражені. ПЕТ легко визначає осередки епілептичного захворювання, на які можна впливати за допомогою терапії.
Як проходить сканування
Перед початком обстеження пацієнтові вводять внутрішньовенно розчин глюкози з радіоактивними препаратами. Через деякий час (близько години), коли кровотік розподілить мічені атоми по всьому організму, людина вкладається на спеціальну кушетку, прикріплену до сканера. У період очікування бажано не рухатися і повністю розслабитися. Препарат накопичується в працюючих м`язах, що може негативно позначитися на результатах дослідження. Кушетка з пацієнтом рухається через сканер, а тим часом спеціальні детектори виявляють вогнища активного поглинання речовини і виводять дані на монітор комп`ютера.
Програмне забезпечення пошарово візуалізує органи і системи із зазначенням світяться зон. Фахівець вивчає результати перевірки і формує лікарський висновок, яке і надається пацієнту разом з роздруківками томографії. Мінімальний час сканування - півгодини.
Про що слід розповісти лікарю
При діагностиці онкологічних захворювань ПЕТ-дослідження може показати так звані помилкові позитивні результати. Препарат здатний накопичуватися не тільки в пухлинних вогнищах, але і при запальних процесах в тому чи іншому органі. Тому не слід робити ПЕТ безпосередньо після операції або хіміотерапії. Скільки часу має пройти в кожному конкретному випадку, розповість лікар.
Радіопрепарати виводиться з організму протягом доби. Це дослідження повністю безпечно. Єдине протипоказання - вагітність. Однак пацієнт повинен повідомити лікаря про всі хронічних захворюваннях, у тому числі про алергічні реакції, перед тим як пройти ПЕТ-дослідження.
Відгуки про процедуру позитивні. Вона ефективна і безпечна. Слід розповісти докторові про всіх прийнятих ліках, вітамінах, харчових добавках і відварах трав. Якщо жінка годує грудьми дитину, вона також повинна повідомити про це. Зазвичай після виведення з організму шкідливих речовин грудне вигодовування можна відновлювати. Перед дослідженням необхідно зняти всі прикраси і предмети, що містять метал, наприклад слуховий апарат. Повідомте лікаря, якщо у вас є протези (у тому числі зубні) або імплантати. Скажіть про наявність татуювань. Вони можуть містити барвники на основі металів.
Як правильно підготуватися
ПЕТ-діагностика вимагає особливих попередніх дій. Якщо процедура призначена на ранок, ввечері необхідно вжити мінімум легкої їжі. Після цього є вже не можна. Пити можна тільки воду. Для осіб, які страждають на цукровий діабет, передбачена особлива процедура підготовки до дослідження. Про неї вам розповість лікар.
Ускладнень під час проведення ПЕТ-сканування практично не буває. Це можна сказати також про побічні ефекти і неприємні наслідки. Іноді пацієнти відчувають слабкість і легке запаморочення. Але ці симптоми можуть бути викликані голодуванням в процесі підготовки до дослідження. Вони швидко проходять. Слід зазначити, що під час процедури пацієнтові доводиться лежати нерухомо. Це може викликати незручність, болі в спині і відчуття тяжкості в області шиї. Але повний спокій дуже важливий для вірних результатів сканування.
Дотримуйтесь заходів безпеки
Підготовка до ПЕТ-дослідження припускає прихід до лікувального закладу за 15 хвилин до призначеного часу. Чи не приводите з собою дітей або вагітних жінок, вони повинні знаходитися якомога далі від джерел радіації. Візьміть результати всіх попередніх обстежень, виписки з історій хвороби, медичні карти. Після процедури необхідно ретельно дотримуватися правила особистої гігієни. Для того щоб радіопрепарати швидше виводилися з організму, рекомендується рясне пиття.
Медичні центри та установи
Де зробити ПЕТ-дослідження? Це питання хвилює більшість пацієнтів. На сьогоднішній день медичних центрів, в яких можна пройти позитронно-емісійну томографію, в Росії не дуже багато. У Москві зробити діагностику можна в таких установах:
- Науковий центр судинної хірургії ім. Бакулєва.
- Центр радіохірургії ім. Березіна.
- Центральна обласна клінічна лікарня.
- Центральна клінічна лікарня № 1.
- Інститут клінічної радіології.
- Російський онкологічний науковий центр ім. Блохіна.
ПЕТ-дослідження на Каширке проводиться в умовах конфіденційності. Відділення було відкрито недавно, в 2013 році. Воно вже отримало високі оцінки фахівців і позитивні відгуки пацієнтів.
У Санкт-Петербурзі обстеження можна пройти в таких установах:
- Інститут мозку людини.
- Військово-медична академія імені Кірова.
- Центральний науково-дослідний інститут рентгенорадиологии в селищі Пісочний.
Також позитронно-емісійну томографію можна зробити в Челябінському і Тюменському онкологічних диспансерах. Є два профільних медичних установ в Казані:
- Онкологічний центр республіки Татарстан.
- Республіканський клінічний онкологічний диспансер.
Висновок
Суміщені ПЕТ / КТ апарати є далеко не у всіх зазначених вище установах. Деякі центри мають у своєму арсеналі тільки позитронно-емісійний томограф. При обстеженні краще віддати перевагу поєднаним КТ і ПЕТ. Відгуки про них виключно позитивні. Такі томографи надійні і безпечні. Наявність суміщених апаратів, ціну та розклад роботи установи слід уточнювати у адміністратора.
Умови для комфорту пацієнтів створені у всіх медцентрах. Вони мають у своєму розпорядженні затишними кімнатами для відпочинку людей, що очікують початку процедури. У кафетерії можна замовити корисні і смачні страви. Після повернення додому рекомендується трохи поспати.