Імплантація зубів: протипоказання та можливі ускладнення (відгуки)
Захворювання або травми приводять часом до втрати зубів. Це позначається не тільки на зниженні функціональності ротової порожнини, а й впливає на естетичне сприйняття і самооцінку. Сама якість життя може визначатися якістю зубів. І заповнити прогалину можна як мостами, коронками і штифтами, так і імплантатами. При цьому останній не відрізняється від справжнього зуба візуально, не вимагає обточування сусідніх зубів, не примушує кріпити особливі конструкції, за що його і цінують. Однак скільки б не була прекрасна імплантація зубів, протипоказання та можливі ускладнення все ж присутні.
Невеликий екскурс в історію
Перші зубні імплантати люди намагалися робити ще в стародавні часи. Знахідки археологів свідчать, що золоті були в Давньому Єгипті, індіанські виконувалися з напівкоштовних каменів, давньокитайські зі слонової кістки, давньоримські з металу. Але тоді це було зробити вкрай складно, супроводжувалося високими ризиками. Небезпечна була сама імплантація зубів, ускладнення після імплантації бували ще більш плачевними.
Основною проблемою було те, що використовувані матеріали з людською щелепою зжитися просто не могли, так що рано чи пізно виникали проблеми. Але в 60-х роках 20-го століття вчені виявили дивні властивості титану, який виявився біологічно інертним, а з 80-х вже навчилися інтегрувати в людську кістку даний матеріал, почавши еру імплантації. Саме титан може вростати в кістку, тому на його основі були створені гвинтові циліндричні імплантати.
Не все так просто: протипоказання і ускладнення
З одного боку, поставити імплантат можна в будь-якому віці на будь звільнилося місце в щелепи. Навіть якщо вона була пошкоджена, то її цілісність сучасною медициною відновлюється за допомогою нарощування кісткової тканини, в яку потім ставиться новий зуб. Але з іншого боку, дана процедура доступна не всім. Є ряд протипоказань, які не дозволять відновити гарну посмішку таким методом.
Отже, розглянемо категорії клієнтів, яким не підійде імплантація зубів, кому не можна виконувати її з тих чи інших причин.
Рівень медицини зараз високий, технологія перевірена, матеріали надійні. Здавалося б, що стоматологія безпечна, навіть якщо це імплантація зубів. Чи бувають ускладнення? Деякі про це навіть не замислюються. Насправді це все ж оперативне втручання, яке має ряд ризиків, так що поставитися до питання треба серйозно. Передбачити абсолютно все вдається не завжди, але медики роблять все можливе, щоб ускладнення не виникали.
Загальні абсолютні протипоказання
Не роблять дану послугу людям, у яких є захворювання крові, рак кісткового мозку, туберкульоз, розлади імунітету і аутоімунні захворювання, а також діабетикам I типу. Не роблять операцію клієнтам з деякими вродженими чи набутими захворюваннями ЦНС, в тому числі психічними. Ці захворювання входять до числа абсолютних протипоказань. Перешкодою може стати навіть бруксизм, тобто скрегіт зубами, і гіпертонус жувальних м`язів, які не дозволять імплантату нормально зафіксуватися, а ранам зажити. Непереносимість анестезії також стає перепоною до проведення операції.
Серед медичних протипоказань є й відносні, які носять тимчасовий характер. Так, якщо у людини дистрес-синдром або він приймає ліки, які негативно впливатимуть на загоєння, то у втручанні може бути відмовлено. Не виконують операцію пацієнтам, які нещодавно піддавалися радіо- або хіміотерапії, але з плином часу їм дана процедура може стати доступною.
Відносні і тимчасові протипоказання
По вищеперелічених показаннями з точки зору медицини не проводиться імплантація зубів. Протипоказання і можливі ускладнення можуть бути також пов`язані не з хворобами, а з фізичним станом. Фахівець може не допустити до процедури осіб, у яких в поганому стані знаходяться нервові закінчення щелепи або сама кісткова тканина. Дане питання індивідуальний і виявляється при особистому огляді. Помилки з діагнозом можуть викликати ускладнення. Так, якщо у пацієнта остеопороз, тобто кісткова тканина розріджена, то вживлення імплантату утруднено.
Відносним протипоказанням є наявність проблем з іншими зубами. Але досить виконати санацію порожнини рота, щоб не було каріозних зубів і інших захворювань, щоб питання переглянули. Також вилікувати попередньо треба періодонтит, гінгівіт. Перешкодою може стати патологічний прикус, артрозоартрити скронево-нижньощелепного суглоба. Не виконується імплантація вагітним. Також у списку небажаних явищ числяться алкоголізм, куріння і наркоманія.
Протипоказання не привід для відчаю
Але за певних умов все ж можлива імплантація зубів, кому протипоказання спочатку не дозволяли. Багато відносні і тимчасові причини можна усунути, вилікувати, вичекати певний час і т.д. Іноді виходить повністю позбавитися від протипоказань, а деколи достатньо максимально зменшити їх можливий вплив, щоб успішна імплантація стала можливою.
У деяких випадках може бути проведено лікування або ж особлива попередня підготовка, яка вирівнює ситуацію. Приміром, якщо справа в недостатньому обсязі кісткових тканин в потрібному місці, то може бути проведена кісткова пластика, яка дозволить потім поставити імплант. А є ряд процедур, які протидіють остеопорозу, стимулюють ріст кісткової тканини і допомагають їй з часом відновитися.
Можливі ускладнення
Має імплантація зубів протипоказання та можливі ускладнення. Деякі з них можуть виникнути ще під час установки титанового стрижня і / або формувача з коронкою, інші проявляються в післяопераційний період, а деякі можуть виникнути через досить тривалий час. Дуже важлива кваліфікація фахівця і його досвід, щоб грамотно оцінити стан тканин клієнта ще до операції, а також професійно виконати саму процедуру. Судячи за деякими оцінками, ускладнення виникають у 5% операцій.
Варто зауважити, що в ряді випадків ускладнення виникають з вини самих пацієнтів. Лікарські рекомендації необхідно виконувати неухильно: ретельно стежити за гігієною, відмовитися від певних шкідливих звичок і, що важливо, дотримуватися режиму навантажень, який припадає на імплантат. Не варто пропускати і призначених періодичних оглядів, щоб тримати під контролем процес остеоінтеграції, а в разі виникнення ускладнень виявити і усунути їх на початковому етапі.
Ускладнення під час операції
При проведенні самої процедури можуть бути пошкоджені м`які тканини, альвеолярні канали або навіть лицьова артерія. Іноді зустрічаються відгуки про те, що сталося прорив верхньощелепної пазухи або порожнини носа. При роботі з нижньою щелепою іноді зустрічається пошкодження нервів, проникнення кісткової тканини в нижньощелепний канал. Також бувають небезпечні кровотечі, або ж перегрівається кісткова тканина в процесі формування ложа для майбутнього імплантату.
Іноді в подібних випадках процедуру доводиться просто переривати, але є ризик, що взагалі стане недоступною дана імплантація зубів. Протипоказання і можливі ускладнення відгуки тут характеризують як самі неприємні. Так, перегрів кісткової тканини вже не дасть в подальшому титановому стрижня прижитися на цьому місці. Перфорація кісткових тканин і проникнення в пазухи ще більш небезпечні. На щастя, ризик мінімальний, такі випадки вкрай рідкісні.
Післяопераційні і віддалені ускладнення
Припустимо, що вже пройшла імплантація зубів. Які можуть бути ускладнення після неї? Часом відзначають розходження швів, виникнення болів і запалення. Титановий стрижень може просто не прижитися, повністю не зафіксувавшись або ж розхитуючись. Часом навколо нього може зруйнуватися кісткова тканина, що називається перімплантітом. Іноді навпаки - навколо місця фіксації з`являються кісткові нарости. Також можливе відторгнення імплантату у зв`язку з алергією на титан, остеопорозом або в результаті опіку кістки, що не дозволяє продовжувати імплантацію.
Вибір фахівця
Квапливість і економія в даному питанні неприпустимі. Операція дана не з дешевих, та ще й пов`язана з найдорожчим - здоров`ям, тому і вимагає найбільш серйозного підходу. Щоб напевно з`ясувати, чи підійде імплантація зубів, протипоказання та можливі ускладнення уточнити, слід звернутися як мінімум до двох фахівцям хороших клінік. Даний пораду дають досвідчені люди щодо всіх лікарів, але тут це теж дуже актуально. Такий підхід дозволить краще розібратися в питанні, вислухати думку різних лікарів, можливо, виявити якісь суперечності і своєчасно в них розібратися.
Також варто дізнатися більше про клініку і лікаря як з офіційних джерел, так і від реальних пацієнтів, які виконували імплантацію саме тут. Ідеально, якщо це будуть знайомі люди, слову яких можна повністю довіряти. Але й відгуки інших вивчити буде не зайвим.
Поради та відгуки реальних клієнтів
Більшість володарів нових імплантатів, не відмітних від справжніх зубів, дуже задоволені придбанням. Але є й такі, які відчувають біль або дискомфорт при прикушення протягом тривалого часу, і ті, що пройшли через запалення. До речі, варто відразу розібратися в тому, що являє собою імплантація зубів, які бувають ускладнення і що в цих випадках варто робити.
Так, при тому ж запаленні проводиться «чистка» в умовах клініки, призначається лікування, після якого про проблеми можна буде забути назавжди. Пускати на самоплив процес не можна ні в якому разі. Якщо протизапальна терапія не дає результатів, то імплантат можуть видалити.
Перший час після операції завжди має місце оніміння, пов`язане з анестезією. Але якщо чутливість не відновилася через 4 і більше годин, то це може свідчити про пошкодження нижньощелепного нерва. Також в перші години після операції може спостерігатися кровотеча з рани. Якщо через тиждень воно не припинилося, можна говорити про те, що під час операції був зачеплений судину. Ці ускладнення вимагають втручання фахівців.