Виразка шлунка та дванадцятипалої кишки.

Виразка шлунку та дванадцятипалої кишки - тривалий процес впливу факторів агресії на стінку шлунка і кишечника, в результаті чого вона руйнується і утворюється дефект.

Етіологія захворювання

Виразкова хвороба - одна з численних патологій, яка провокується багатьма факторами. Стверджувати, що якась конкретна причина викликає розвиток дефекту слизової, ніхто не береться. Саме тому цей процес можна назвати поліетіологічних, тобто розвиваються під дією багатьох факторів. Якщо патологічний фактор мине шлунок, але впливає на кишечник, то формується виразка дванадцятипалої кишки. Причини розвитку приблизно однакові як для шлунка, так і для кишечника.

Існує ряд станів, які медики і професора ставлять на перший план в процесі розвитку виразкової хвороби. До них відносяться:

- персистенция хелікобактерної інфекції

- значне зниження факторів захисту і збільшення чинників агресії

- неправильне харчування

- вживання великої кількості лікарських засобів, тропних до слизової шлунка і кишечника

- підвищена збудливість нервової системи, часті стреси

- прийом токсичних і отруйних речовин

- спадковий обтяжений анамнез.

Необхідно відзначити, що виразка шлунка та дванадцятипалої кишки - це не що виникла миттєво патологія. Як правило, дане захворювання розвивається тривалий час. Всі перераховані вище фактори, безумовно, мають великий вплив у виникненні хвороби, але чому виразковий дефект розвивається в одного, але не утворюється в іншої людини, ведучого той же спосіб життя, ніхто не може відповісти.



Статистичні дослідження свідчать про те, що виразка шлунка та дванадцятипалої кишки найчастіше проявляється при психоемоційної перевантаження пацієнта, при цьому на стінку кишки тривало могли впливати й інші фактори.

Патогенез язвообразования

Виразка шлунка та дванадцятипалої кишки починає утворюватися в слабкому місці слизової оболонки. Вплив чинників агресії на клітини призводить до поступового їх знищенню - виникає ерозія. В результаті прогресування дефект стає все глибше - утворюється виразка.

Величина виразкового освіти залежить від часу формування захворювання, заможності імунної системи організму і від своєчасності розпочатого лікування.

За розміром розрізняю три види дефектів:

- до полусантіметра - вважається малою виразкою



- до 30 міліметрів - це середній виразковий дефект

- більше 3 сантиметрів - велика виразка.

Також існує поняття множинні виразкові ураження. Це формування на поверхні більше двох дефектів різних розмірів.

Симптоматика захворювання

Існує так звана безбольова форма або «німі виразки». Такий процес виразкоутворення дуже небезпечний розвитком ускладнень, причому гострого характеру. Тому пацієнти потрапляють на операційний стіл з наявним внутрішньою кровотечею як ускладненням виразкового дефекту.

Класична форма виразкової хвороби починається з больового синдрому в епігастральній ділянці. Якщо процес локалізується в області шлунка, то біль найчастіше виникає через деякий час після прийому їжі. А ось виразка дванадцятипалої кишки починає проявлятися болем тільки через 1-2 години після вживання їжі.

Біль може віддавати в ліву руку, лопатку. Іноді навіть больовий виразковий синдром плутають із серцевою патологією. Проте біль при виразці має чіткий зв`язок з прийомом їжі.

Біль - це основний симптом цієї хвороби, яке турбує пацієнтів найбільше. Але існує ряд ознак, які не "кидаються в очі», але при цьому мають місце у людей з виразкою.

Наприклад, відчуття здуття кишечника і тяжкості після прийому їжі. Пацієнт може скаржитися на те, що «кишечник не працює» або їжа не перетравлюється. Часто люди з патологією кишечника та шлунка відзначають виникнення відрижки і печії, після погрішності в дієті.

Виразка дванадцятипалої кишки: наслідки та можливі ускладнення

Будь виразковий дефект має кілька варіантів результату. Найсприятливіший з них - одужання або рубцювання. На практиці виразкова хвороба найчастіше приймає рецидивуючий характер, з періодами ремісії і загострення.

Однак існує ризик ускладнення виразкового дефекту:

- Кровотеча

- прорив виразкового дефекту в черевну порожнину або сусідні органи

- ракове переродження

- звуження шлунка або дванадцятипалої кишки.

У схему лікування виразкової хвороби входять: омепрозол (по одній таблетці 2 рази на день), де-нол або інші антацидні препарати (Проміжок між прийомом омепрозол і де-Нола повинен становити не менше двох годин). На додаток до даної застосовується схема антигелікобактерної терапії.




» » Виразка шлунка та дванадцятипалої кишки.