Екстирпація матки: показання та наслідки

Операція з видалення матки, звана також гістеректомією, робиться тільки якщо для цього є серйозні підстави. Тому хороший лікар ніколи не запропонує її пацієнтці, яку можна вилікувати без необхідності видаляти матку. Екстирпація матки в наш час може бути проведена з мінімально травматичним впливом. І все ж це дуже важливе рішення, адже ця операція необоротна.

У яких випадках може бути рекомендована викорінення матки?

1. Аномальне кровотеча з матки. Носить назву менорагія. Призводить до анемії (через втрату з кров`ю заліза), слабкості (пов`язаної з анемією) і, як наслідок, серйозного порушення працездатності. Менорагією називається кровотеча, яке триває більше ніж сім днів або настільки сильне, що за годину кров`ю просочується прокладка максимальної місткості. В останньому випадку кровотеча повинно тривати кілька годин, щоб можна було поставити діагноз. Вельми часто такі порушення - симптом ракових захворювань, а тому страждаючим подібними симптомами потрібно обстежитися негайно. Якщо менорагія не пов`язана з раком, то її намагаються вилікувати іншими методами. Наприклад, допомагають препарати, що підвищують згортання крові, а також гормональні засоби. Останніх не потрібно боятися, у наш час їх попередньо дуже серйозно перевіряють перед початком продажів. І краще приймати гормони, ніж залишитися без матки.
2. Фіброзна пухлина. Доброякісне новоутворення з фіброзної і м`язової тканини знаходиться в стінці матки. Під час вагітності збільшується, після менопаузи сама по собі зменшується. Може провокувати інтенсивні менструації, а також характерні болі в матці. Зустрічається досить часто, у третини жінок. Тільки в дуже серйозних випадках рекомендується викорінення матки. Найчастіше просто видаляють пухлину, після чого пацієнтка може мати дітей. У легких випадках ефективні препарати, які не дадуть пухлини рости, нестероїдні протизапальні засоби і самі звичайні оральні контрацептиви.
3. Випадання органів тазу. При цьому м`язи тазу ослаблені, а зв`язки розтягнуті. Через це матка може почати випадати в піхву. Чому так відбувається? Це часто пов`язано з багаторазовими вагітностями, при яких жінка народжувала природним шляхом. Ще так буває, коли пацієнтка постійно носить важкі речі. Так що заборона жінці піднімати важке не можна ігнорувати.
4. Гіперплазія ендометрію. У цих випадках внутрішня вистилання матки починає швидко і активно зростати, що буває симптомом ендометріального раку. У випадках, коли така небезпека серйозна, і рекомендується викорінення матки. Якщо ж діагноз неонкологічної, то обходяться простим лікуванням препаратами.
5. Власне рак шийки матки, ендометрія або яєчників. У таких випадках робиться викорінення матки з придатками.
6. Неконтрольоване кровотеча після пологів. Буває рідко, але врятувати жінку без видалення матки майже неможливо. Так що в цьому випадку екстирпація матки - необхідне зло.
7. Хронічний біль в тазу. Пов`язана зі спайками тазових органів між собою. Буває дуже болісною. Але «винні» можуть бути не тільки статева, а й сечовидільна і травна системи. Так що в цьому випадку призначають якомога більш повне обстеження.

Якщо вирішено робити операцію, лікаря і пацієнтці доведеться вирішувати, чи видаляти придатки і шийку матки. Як може впливати на майбутнє викорінення матки? Наслідки пов`язані з тим, що якщо були видалені яєчники, жінці доведеться на все життя змиритися з замісною терапією - адже без яєчників жіночі гормони майже не виробляються. У сексуальному відношенні неважливо, чи залишиться шийка матки на місці або її видалять, що доведено останніми дослідженнями німецьких учених.

Звичайно, видаляти матку чи ні - дуже серйозний вибір. Адже не кожна жінка може відмовитися від природного материнства. Але якщо є онкологічна хвороба, ризикувати не можна.