Епідемічний паротит (свинка) - хвороба, підступна своїми ускладненнями.

Практично кожен батько зустрічав у своїй життєвій практиці інфекційні дитячі хвороби. Свинка (Епідемічний паротит) - одне з таких захворювань. Це гостро виникає інфекційна хвороба вірусної етіології, до якої схильні в основному діти до підліткового віку. Свинка - хвороба, що характеризується появою запальної реакції в слинних залозах та інших органах, що мають железистую структуру. Нерідко вона ускладнюється розвитком серозного менінгіту.

Причини епідемічного паротиту

Паротит чи свинка - хвороба, що викликається парамиксовирусами, які дуже нестійкі у зовнішньому середовищі. Збудник потрапляє в організм з повітрям, а також після спілкування або знаходження в одному приміщенні з хворою людиною. Потрапляючи в організм, збудник проникає в слизову носа, порожнини рота і носоглотки. З кров`ю він розноситься по всьому організму, проникаючи у внутрішні органи. Особливо чутливі до нього органи, що мають железистую структуру, і центральна нервова система (Оболонки мозку). Найчастіше вірус вражає привушні залози, і пацієнти мають характерні зовнішній вигляд, з опухлої шиєю і завушним простором, у зв`язку з чим це захворювання в народі називають свинка. Хвороба в результаті залишає стійкий імунітет.

Прояви захворювання

З часу потрапляння вірусу в організм до перших проявів паротиту проходить від 10 до 24 днів (в середньому близько 15-18 днів). Хвороба починається з підйому температури тіла до фебрильних цифр, появи продрома і загального нездужання. З цього ж моменту відзначається хворобливе припухання привушних залоз. Ураження залоз може бути симетричним, з обох сторін, або одностороннім. У половини хворих в запальний процес втягуються слинні залози. У початковий період хвороби припухлість залоз наростає, і її зниження відзначається тільки на 4-5 день хвороби, одночасно зі зниженням температури. Свої звичайні розміри привушні залози набувають на десятий день хвороби. Як правило, нагноєння залоз не спостерігається.

Свинка у хлопчиків може ускладнитися орхитом (запалення яєчок), у дівчаток і жінок може виникнути оофорит (Запалення яєчників). При більш важкому перебігу хвороби відзначається поширення процесу на внутрішні органи, що мають железистую структуру, такі як підшлункова залоза, бартоліневая заліза у жінок, молочна залоза. Досить часто при ендемічному паротиті розвивається менінгіт. Рідкісним ускладненням буває енцефаліт та менінгоенцефаліт. Можливе ураження середнього вуха.

Свинку слід диференціювати з вторинним паротит бактеріальної етіології, запальним ураженням шийних лімфатичних вузлів. У разі менінгіту виключають менінгіт іншої етіології. У сумнівних випадках застосовують лабораторні методи діагностики, такі як РГГА, РЗК.

Так як свинка - хвороба вірусної етіології, специфічного лікування не потрібно. Звичайно проводиться симптоматична терапія. Призначаються жарознижуючі та антигістамінні препарати, місцево застосовується теплове лікування, фізіопроцедури. При розвитку ускладнень (менінгіт, панкреатит та ін.), Лікування проводиться за загальними правилами. При орхіті застосовуються кортикостероїди.

Результат захворювання в більшості випадків сприятливий. Рідкісне ускладнення - запалення середнього вуха - може викликати необоротну втрату слуху. Перенесене захворювання у хлопчиків може призвести до атрофії яєчок і подальшого безпліддя. Тому дуже важливо проводити профілактичну вакцинацію в дитячому віці.

Профілактичні заходи в осередку інфекції

Хворий підлягає ізоляції на дев`ять днів з початку захворювання. Стаціонарне лікування потрібне при виникненні ускладнень і важкому перебігу паротиту. Дошкільнята, що були в контакті з хворим, разобщаются на три тижні.

У плані проведення профілактичних щеплень активна імунізація проводиться живою вакциною дітям в 15-18 місяців, разом із щепленням проти кору.