Рак прямої кишки

Рак - це, поза всяким сумнівом, небезпечна, жорстока, підступна і смертельно небезпечна хвороба. Ракова пухлина може розвинутися практично скрізь, жодна людина не застрахований від її появи. Щороку від раку помирають десятки і сотні тисяч людей різного віку. Рак прямої кишки - третій за поширеністю вид раку в Сполученому Королівстві. Щороку онкологи виносять більш 37000 діагнозів «рак прямої кишки». І хоча в діагностика в Британії працює ефективно і оперативно, виявляється лише менша частина онкологічних захворювань. На жаль, більша їх частина залишається не виявленою.

Симптоми раку прямої кишки описані в медичній літературі вже дуже давно. До основних таких симптомів відносять ректальна кровотеча, яке з`являється незалежно від стадії захворювання і вражає більш ніж 50 відсотків хворих, діарею і запор - все те, що відомо на під збірним терміном «зміни ритму дефекації», а також втрату ваги, біль у животі і анемію. Особливо важко переносяться так звані тенезми, або помилкові позиви на дефекацію, які можуть траплятися досить часто і супроводжуватися невеликими виділення слизу, гною або крові (втім, цей симптом характерний для досить пізній стадії захворювання), але які не приносять ні найменшого полегшення. Крім того, у хворого починають спостерігатися і такі симптоми раку прямої кишки, як бурчання і здуття живота після відходження газів і калових мас, причому ці симптоми мають тенденцію ставати постійними. Втім, такі симптоми є спільними для багатьох злоякісних захворювань, тому лікарям-діагностам доводиться нелегко. Більш того, можна з упевненістю заявити, що не існує жодного тесту, який міг би з досить надійністю вказати причину захворювання, нехай навіть і методи обстеження пацієнта включають в себе самі різні аналізи (у тому числі оцінку гемоглобіну і виявлення прихованої крові в екскрементах) .

Таким чином, страх «пропустити» рак прямої кишки є чи не основним рушійним мотивом, яким керуються люди, які звертаються за допомогою до діагностам. Симптоми, пов`язані з прямою кишкою, найчастіше є показанням до проведення колоноскопії, яка з певним ступенем імовірності допоможе визначити, чи має місце бути рак товстої і прямої кишок, або ж передраковий стан.

Рак прямої кишки починається у вигляді злоякісного аденоматозного поліпа, що розвивається в аденому з високим ступенем дисплазії, яка, у свою чергу, прогресує до інвазивного раку. Зростання пухлини з часом призводить до того, що настає кишкова непрохідність, як повна, так і часткова. Новоутворення такого типу, що вражають стінку кишки (1 і 2 стадії за системою класифікації злоякісних пухлин) ще можуть бути вилікувані, проте, без лікування вони можуть поширитися в регіонарні лімфовузли (3 стадія) або далі (4 стадія). Хірургічне лікування раку прямої кишки можливо на 1 і 2 стадії пухлини, і аж до 73% пухлин третій стадії можуть бути вилікувані за допомогою комбінованого застосування хірургії та хіміотерапії. На жаль, 4я стадія раніше залишається невиліковною.

На те, яким чином буде розвиватися рак прямої кишки, впливають безліч різних чинників. Завдання, що стоїть перед лікарями, полягає у виявленні молекулярних передумов індивіда до виникнення раку, його розвитку і реакції на антипухлинним лікування.