Що таке парапроктит? Симптоми захворювання
Парапроктит - це досить поширене захворювання, що виражається у вигляді запальних процесів параректальної клітковини поруч з прямою кишкою. Зустрічається зазвичай у дорослих людей.
Причини розвитку захворювання
Виникає парапроктит при попаданні в параректальную клітковину збудника - кишкової палички, золотистого і білого стафілокока. Можлива і змішана мікрофлора. Зазвичай розвитку хвороби сприяють геморой, тріщини і расчеси шкіри навколо анального отвору, пошкодження слизової прямої кишки, промежинні гематоми.
Можливі випадки, коли парапроктит трапляється як ускладнення виразкового коліту, як наслідок травм прямої кишки або хвороби Крона.
Парапроктит, симптоми
Можлива гостра форма хвороби і хронічна. По суті, це одне і те ж захворювання, але в двох стадіях розвитку. Якщо гостра форма захворювання не отримує належного лікування, вона перетікає в хронічний парапроктит. Інфекція в такому випадку здатна довгі роки перебувати в неактивному стані у місцях старих рубців. Як тільки імунітет людини слабшає, загострюється парапроктит, симптоми якого випливають в гнійні інфільтрати.
Захворювання характеризується інфільтрацією хворий клітковини і явно вираженим набряком.
Починається захворювання гостро. Парапроктит, симптоми якого виражаються у вигляді слабкості, ознобу, головного болю та підвищення температури тіла, характеризується і появою хворобливих відчуттів в області прямої кишки.
Форми захворювання
Від того, де розташовані гнійники, які вони мають форми, парапроктит поділяється на:
- сіднично-прямокішечний-
- подкожний-
- тазово-прямокішечний-
- подслізістий-
- позадіпрямокішечний.
Сідаліщно-ректальний парапроктит, симптоми якого в початковій фазі можуть і не турбувати, розташовується в області сіднично-ректальних западин і поширюється до тазової клітковини.
Підшкірний парапроктит концентрується під шкірним шаром навколо заднього проходу. Пацієнта мучать болі, особливо при дефекації. Шкіра збуджена, спостерігається припухлість у місці ураження.
Тазово-ректальний парапроктит вважається найважчою формою, а й самої рідкісною. Запалення знаходиться вище тазового дна, що не дозволяє його виявити за допомогою пальцевого обстеження на початковій стадії.
Підслизовий парапроктит розташовується в підслизовому шарі клітковини. Пальцеве обстеження прямої кишки виявляє дане захворювання. Такий парапроктит симптоми має у вигляді болю в області прямої кишки, але не настільки інтенсивною, як підшкірна форма.
Позадіпрямокішечная форма захворювання має лише одну відмінну рису. Спочатку гнійник розташовується в клітковині за прямою кишкою, однак гній здатний потрапити і в сідаліщно-прямокишечную область.
Лікування
Початкова стадія хвороби добре усувається за допомогою консервативного лікування. Це: комплексне лікування антибіотиками, сидячі теплі ванни з додаванням марганцівки, УВЧ-терапія. Але більшість випадків парапроктита вимагають хірургічного втручання. На операції гнійник розкривається, мертві тканини видаляються, забезпечується відтік гною. Післяопераційне лікування полягає в спостереженні лікаря і строгому постільному режимі.