Мікрохірургія ока: лазерна корекція

Мікрохірургія - розділ хірургії, який займається оперативним втручанням в дуже малих масштабах. Операції такого плану вимагають наявності спеціального високоточного обладнання, а також високої кваліфікації і великого досвіду хірургів. У ході хірургічного втручання застосовуються мініатюрні хірургічні інструменту та операційні мікроскопи, що володіють високою точністю і дозволом.

Виділяють кілька розділів мікрохірургії: мікрохірургія кисті, мікрохірургія вуха, а також мікрохірургія ока. Зупинимо нашу увагу на останньому напрямку.

Мабуть, найефективнішим методом відновлення зору є лазерна корекція, яку зараз проводять у більш ніж 50 країнах світу, повертаючи зір мільйонам людей. Цей вид хірургічного втручання має низку незаперечних переваг:

1. Лазер забезпечує набагато більшу точність, ніж самі вмілі руки хірурга. Працюючи за чіткою комп`ютерній програмі, лазерна установка не грішить, похибками позиціонування.

2. Останнім часом операційне вплив змістилося з ділянки поруч з оптичним центром очі в сам центр.

3. Операції з відновлення зору лазерним методом в основному безболісні.

4. Тривалість операції становить лічені секунди.

Пацієнт з короткозорістю або далекозорістю в клініці мікрохірургії ока в основному робить вибір між двома видами операцій: ФРК і LASIK. Суть обох операцій зводиться до випаровування шарів рогівки зі зміною сили її заломлення. Проте відмінність в застосовуваних технологіях величезна.

ФРК (або англ. PRK) - абревіатура від складного медичного терміна «фоторефрактивная кератектомія». Цей вид лазерної корекції зору побачив світ понад 20 років тому і з тих пір успішно застосовується в лікуванні короткозорості, далекозорості та астигматизму. При ФРК для обробки поверхні рогівки використовується спеціальний ексимерний лазер, за допомогою якого руйнується епітелій - її природний захисний шар. По закінченні операції пацієнт, як правило, відчуває певний біль і відчуття дискомфорту в оперованому оці. Іншими наслідками операції є тимчасова світлобоязнь і рясне сльозотеча. На відновлення зору вдалину йде від 3 до 7 днів. При цьому зір повністю стабілізується через 3-4 місяці з дня операції. Як правило, спочатку операцію проводять на одному оці, а через 7-14 днів - на іншому. Щоб уникнути потрапляння в оперований очей частинок пилу або бруду, а також його не напружувати, очей «завішують» шторкою - пов`язкою. Протягом реабілітаційного періоду також слід закапувати очні краплі для забезпечення ефективного процесу загоєння.

Метод ФРК довів свою ефективність для лікування астигматизму до -3, короткозорості до -6 і далекозорості до +3 діоптрій. Цей вид оперативного втручання вигідно відрізняється від інших методів тим, що може бути застосований до пацієнта, у якого невелика товщина рогівки, що може послужити протипоказанням до проведення операції LASIK.

На відміну від ФРК операція ЛАСИК (англ. LASIK) не торкається поверхневі шари рогівки, що виключає больові відчуття і обумовлює швидкий період післяопераційного відновлення. Операція проводиться в два етапи. На першому з рогівки в оптичному центрі ока за допомогою Мікрокератом (мініатюрного ріжучого інструмента) зрізають клапоть, але не повністю, залишивши «ніжку». На 2м етапі клапоть відгинають убік, щоб забезпечити променю лазера безперешкодний доступ до середніх верств рогівки. Після випаровування шарів заданої товщини клапоть повертають на місце.

Технологія LASIK дозволяє оперувати обидва ока в один день і насолоджуватися різким і чітким зором вже через 2-3 години з моменту закінчення операції.