Лікування баланопостита у чоловіків. Мазі і креми при баланопоститі
Баланопостит - це захворювання урологічне, яке характеризується одночасним запальним процесом головки статевого органу у чоловіків (баланітом) і окремих ділянок крайньої плоті (постітом). По суті, це два захворювання, але часто вони протікають одночасно, і їх об`єднали під загальною назвою - баланопостит. Пацієнти іноді це захворювання називають баланопостит крайньої плоті. Воно зустрічається як у дорослих чоловіків, так і у дітей. Баланопостит у хлопчиків частіше діагностується у віці від 3-х до 7-ми років.
Причини
Серед причин виділяють інфекційну природу захворювання і неінфекційну. Інфекційний баланопостит головним чином виникає через інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), до яких відносяться:
- Сифіліс.
- Гонорея.
- Генітальний герпес.
- Кандидоз.
- Вірус папіломи людини (ВПЛ).
- Гарднерельоз.
- Мікоплазмоз.
- Хламідіоз.
- Трихомоніаз.
- Інфекції статевої системи (уретрит, цистит, простатит).
- Неспецифічні збудники (кишкова паличка, стафілокок, стрептокок).
До неінфекційних причин баланопостіта відносяться:
- Цукровий діабет.
- Іррітатівний баланопостит - виникає в результаті якого-небудь подразника, наприклад механічного або хімічного (термічного).
- Плоский лишай.
- Псоріаз.
- Рідкісні захворювання (хвороба Бехчета, ерітроплазія Кейра, ксеротіческій облітеруючий баланопостит, плазменно-клітинний баланіт Зуна).
Сприятливі фактори
Крім явних збудників даної патології, існують ще фактори, які привертають до її розвитку. До них відносяться:
- Порушення особистої гігієни.
- Фімоз (звуження крайньої плоті).
- Імунні захворювання і алергічні реакції.
- Безладні статеві зв`язки.
Симптоми
Лікування баланопостита у чоловіків зазвичай не викликає труднощів при правильно поставленому діагнозі. Симптоматика захворювання залежить від тяжкості перебігу хвороби і наявності або відсутності ускладнень. Існує дві форми цього захворювання: гостра і хронічна. Гостра форма залежно від симптоматики можевиявлятися трьома видами баланопостіта. Так, розрізняють простий баланопостит, ерозивний і гангренозний.
Простий баланопостит
Це легка форма даного захворювання. Лікування баланопостита у чоловіків в даному випадку зазвичай займає 5-7 днів. Характерними ознаками простого баланопостіта є:
- Печіння та свербіж. Зазвичай проявляються першими. Ці неприємні відчуття, як правило, посилюються при терті про нижню білизну, дотику до крайньої плоті і до голівки, а також під час сечовипускання.
- Головка (а також крайня плоть) червона - ці ознаки запалення можуть розташовуватися у вигляді вогнищ, як розділених між собою, так і об`єднаних в одну групу.
- Спостерігаються набряклість і зморщування головки і крайньої плоті, т. Е. Відбувається мацерація шкіри - це розпирання, розпушення тканин в результаті просочування їх міжклітинної рідиною.
- Утворюються ерозії на голівці і крайньої плоті. Це може бути одиничне пляма на крайньої плоті або множинні ерозії, нерідко об`єднані в єдину групу.
- Нерідко з сечівника спостерігаються виділення гнійного характеру.
Ерозивний баланопостит
Цей вид баланопостіта характеризується утворенням множинних ерозій на голівці і крайньої плоті. Спочатку на певній ділянці з`являється білий набряклий наріст. Біла тонка плівка на ньому - це омертвілі клітини епітелію. Через деякий час ця плівка лопається, і з`являється дуже хвороблива ерозія (червона пляма). Після того як таке пошкодження заживає, ніяких слідів не залишається.
Гангренозний баланопостит
Ця форма захворювання дуже важка і характеризується, крім місцевих уражень, ще й загальними ознаками інтоксикації, а саме: підвищенням температури, слабкістю і нездужанням. На голівці і крайньої плоті члена спостерігаються дуже хворобливі кровоточать і гнійні виразки. Через набряку виникає фімоз, т. Е. Неможливо оголити голівку статевого члена. Після затягування виразок залишаються рубці. Вони ж можуть призвести до фімозу, т. К. Ці рубці являють собою сполучнотканинні освіти, які не здатні розтягуватися. Крім того, на крайньої плоті після загоєння виразок можуть залишатися перфоративні отвори.
Ознаки баланопостіта при деяких ЗПСШ
ІПСШ, що викликала баланопостит | Характерні симптоми |
Гонорейний | Присутні класичні ознаки простого баланопостіта, які поєднуються з уретритом. |
Хламідійний | Зазвичай виявляються тільки ознаки баланита, т. Е. Вогнища запалення (червоні плями) присутні тільки на голівці статевого члена, відрізняються наявністю чітких контурів. |
Трихомонадний | Найчастіше проявляється як уретрит. Відрізняється наявністю гнійних виділень жовтого або білого кольору, які мають пінистий характер. Ці виділення скупчуються між голівкою і крайньою плоттю. Вони мають дуже неприємний запах. Головка члена може бути повністю набрякла і мати червоний колір, або на ній можуть бути присутніми окремі вогнища запалення. |
Кандидозний | Першими ознаками є свербіж і печіння, які потім переходять у больові відчуття. При подальшому перебігу захворювання на голівці з`являється наліт білого кольору, який нагадує сирнисті грудочки і легко знімається. Так проявляється кандидозний баланопостит у чоловіків. Лікування проводиться протигрибковими засобами. |
Герпетичний | Головка члена і крайня плоть покриті безліччю бульбашок з прозорим водянистим вмістом. Ці бульбашки лопаються, і на їх місці утворюються виразки червоно-рожевого кольору. Після затягування цих виразок залишаються пігментні плями. Цей вид баланопостіта, як правило, протікає в хронічній формі з періодами загострення і ремісії. |
Сифілітичний | При даному виді баланопостіта на шкірі головки і крайньої плоті відбувається утворення твердого шанкра - безболісних виразок, які з`являються на місці первинного проникнення інфекції в первинний період сифілісу. |
Гарднереллезная | Нагадує простий баланопостит, але з дуже мізерними проявами. Якщо імунна система пацієнта сильна, то цей вид баланопостіта проходить без лікування протягом 2-3 днів. Лікування баланопостита у чоловіків в даному випадку можна не проводити. |
ПАПІЛОМАВІРУСНІЙ | Виявляється у вигляді гострих кондилом. Може вражати й інші ділянки тіла. |
Деякі ознаки баланопостіта при неінфекційної природою виникнення
Вид баланопостіта | Характерні симптоми |
При плоскому лишаї | Як правило, в області шийки статевого члена з`являються окремі або об`єднані в групи вузлики, що мають неправильну форму. На їх поверхні є білі лусочки. Такі вузлики з`являються і на інших ділянках тіла. |
Баланопостит при псоріазі | Ділянки ураження утворюються на будь-яких ділянках тіла, у тому числі і на статевому члені. Цей вид баланопостіта характеризується появою вузликів червоного кольору, покритих маленькими лусочками. |
При цукровому діабеті | Ознаки даного виду баланопостіта залежать від тяжкості перебігу цукрового діабету та віку пацієнта. Характерними симптомами є: почервоніння голівки і крайньої плоті, хворобливі відчуття в цих зонах. Можуть спостерігатися сухість, тріщини і виразки цих ділянок, а також їх кровоточивість. Після загоєння тріщин, залишаються рубці. |
Особливості баланопостіта у хлопчиків
Інфекційний баланопостит в дитячому віці практично не зустрічається. Найбільш часті причини виникнення цього захворювання у дітей:
- Порушення правил особистої гігієни.
- Виділення зайвої кількості смегми, яка накопичується між головкою члена і крайньою плоттю, утворюючи живильне середовище для бактерій.
- Фімоз.
- Гіпертрофічний фімоз або надмірно розвинена крайня плоть.
Лікування баланопостита у чоловіків. Препарати
Перш за все, необхідно встановити причину, яка викликала захворювання. Не рекомендується займатися самолікуванням. Необхідно звернутися до уролога або дерматолога (венеролога). Лікування баланопостита у чоловіків часто проводиться специфічне, залежно від збудника хвороби. Необхідно при цьому ретельно дотримуватися всіх рекомендації лікаря.
Так, якщо встановлено кандидозний баланопостит у чоловіків, лікування необхідно проводити з використанням протигрибкових засобів. При цьому використовують місцево протигрибкові мазі "Мікогал", "Міконазол", "Тербінафін", "Кандид", "Клотримазол", "омоконазола" та ін. Мазь втирають в уражені ділянки 2 рази на добу. Перед процедурою необхідно провести ретельну гігієну статевих органів (вимити з милом). Зазвичай таке лікування триває близько 3-4 тижнів.
Часто використовують антибактеріальні та протиалергічні засоби, проводячи лікування баланопостита у чоловіків. Препарати "Локасален", "Лорінден", "Локакортен" на основі флуматозона піваллата - це потужні засоби, одночасно володіють протизапальною і протиалергічну дію. Лікування цими препаратами також проводиться під контролем лікаря.
"Левомеколь" - мазь. Ціна
Цей лікарський препарат включає до свого складу два активні діючі речовини: левоміцетин (хлорамфенікол) і метилурацил. Перше - це антибіотик широкого спектру дії і здатне знищити хвороботворні мікроорганізми. Друге речовина стимулює регенерацію пошкоджених тканин епідермісу. Мазь "Левоміколь" призначається при всіх видах баланопостіта.
Дуже ефективно при баланопоститі лікарський засіб "Левомеколь" (мазь). Ціна його невелика, в межах 100 рублів. Тому засіб використовується при будь-яких видах даного захворювання.
Пов`язки з маззю накладаються на пошкоджені ділянки на ніч після ретельної гігієни статевих органів. Така процедура проробляється протягом 5-ти днів. Лікування обов`язково проводиться під наглядом лікаря.
При баланопоститі, викликаному ІПСШ, використовується специфічне лікування, спрямоване на знищення збудника хвороби.