Що таке фімоз у дітей?
Фімоз у дітей - це фізіологічний стан, що виражається у звуженні крайньої плоті і в скруті виведення головки статевого члена. Цей стан проявляється не у кожного хлопчика, оскільки залежить від особливостей внутрішньоутробного розвитку плода. Дитячі андрології та урологи розходяться в думці з приводу лікування фімозу, проте всі вони вважають це явище тимчасовим, заявляючи, що після закінчення певного проміжку часу (8 або 15 років) відбудеться поділ крайньої плоті і голівки в результаті мимовільного відторгнення синехий.
Ступеня розвитку захворювання
Фізіологічний фімоз має чотири ступені розвитку:
1 ступінь. У нормальному стані голівка статевого члена виводиться, але є проблеми з ерекцією.
2 ступінь. Головка повністю не виводиться, але візуалізується.
3 ступінь. Виводиться тільки частина головки.
4 ступінь. Утруднення сечовипускання при наявності спайок, препурціальний мішок.
Перша і друга ступінь розвитку фімозу вимагають виключно дотримання правил догляду та гігієни, в свою чергу четвертому або третій ступінь - це передумова для призначення адекватного лікування. Регулярне прийняття ванн з відварами ромашки, календули або з додаванням марганцевокислого калію є обов`язковими для проведення гігієнічних процедур у хлопчиків з фимозом 1 і 2 ступеня. При фімозі третього ступеня ці процедури не менш важливі, оскільки дозволяють уникнути оперативного лікування.
Можливі ускладнення
Іноді через недотримання правил гігієни, фімоз у дітей може викликати різні ускладнення. До таких явищ належить баланопостит (запалення крайньої плоті статевого члена). Часто це захворювання виражається в опуханні, почервонінні, свербінні і деформації статевого члена, а також у порушенні сечовипускання. Якщо відбуваються часті рецидиви баланопостіта, то вони можуть виражатися в появі рубців на крайньої плоті. В результаті фізіологічний фімоз у дітей перетворюється в рубцевий, а цей стан вже вимагає адекватного лікування. Баланопостит, хоч і рідко, але все ж може давати ускладнення у вигляді поширення інфекції на сечостатеву систему. У цьому випадку хлопчикові потрібно адекватна антибактеріальна терапія, уросептики, рясне пиття.
Ще одне ускладнення фімозу - парафімоз, цей стан виникає, коли при спробі відкрити голівку, відбувається її защемлення. Парафімоз вимагає екстреної допомоги, оскільки може призвести до порушення кровообігу в статевому органі і до його відмирання. Екстрена допомога також потрібна, якщо хлопчик відчуває почуття дискомфорту при сечовипусканні, якщо цівка сечі дуже тонка, якщо місцеві процедури не дають потрібного полегшення.
Фімоз у дітей. Лікування.
У сучасній медичній практиці використовуються два методи лікування фімозу у дітей. Щадний метод являє собою хірургічну міні-операцію з розрізання наявних спайок. Другий метод - обрізання або ціркумізація, вона використовується при рубцевих фімоз або при неефективності іншого лікування. До медикаментозним методам належить тривале використання гормональних мазей, які пом`якшують і збільшують еластичність крайньої плоті. Недоліками цього методу є тривале використання гормональних засобів та їх вплив на дитячий організм, проте існує безліч позитивних результатів, коли за рік лікарі домагалися вилікування навіть третьої і четвертої стадії. Подібне лікування фімозу у дітей сьогодні вважається досить распоространённим.
Слід зазначити, що своєчасне проходження медичних оглядів, увага до стану здоров`я і до скарг своєї дитини, дотримання елементарних правил гігієни - це відмінна профілактика ускладнень і запорука здоров`я майбутнього чоловіка.