"Індометацин" (таблетки): інструкція із застосування, відгуки

Одним з представників групи нестероїдних протизапальних засобів є препарат «Індометацин» (таблетки). Завдяки протизапальній, аналгетичну та жарознижувальну дію його використовують для лікування запальних захворювань, усунення болю, зменшення набряклості і для відновлення рухливості суглобів.

Опис препарату

Основною діючою речовиною препарату є індометацин, який відносять до похідних індолуксусной кислоти. Знаходяться всередині упаковки медикаменту «Індометацин» таблетки інструкція описує як елементи із захисним кишковорозчинним покриттям, яке дозволяє вивільнятися діючій речовині в кишечнику, минаючи шлунок. За формою таблетки круглі, двоопуклі, зверху покриті світло-коричневою оболонкою.

Таблетки бувають декількох дозувань: по 25 мг, 50 мг і 100 мг індометацину. Випускаються по 10 або 40 штук в упаковці.

Всі лікарські форми

Крім таблеток, існують і інші форми препарату «Індометацин» для перорального використання, наприклад капсули з пролонгованою дією дозуванням 75 мг. Для ректального введення застосовують супозиторії з дозою в 50 мг. Для зовнішнього використання створена мазь 5% і 10% і гель 3%.

Механізм дії

Медикамент є нестероїдним протизапальним засобом системної дії, який надає протизапальний, протинабряковий, знеболювальний та жарознижувальний ефекти. Прикладена до препарату «Індометацин» (таблетки) інструкція містить опис механізму роботи його активного компонента, пов`язаного зі зниженням циклооксигеназной активності 1 і 2 типу. У свою чергу, цей фермент чинить менший вплив на арахідонову кислоту, що зменшує її перетворення в простагландини. Саме ці речовини викликають запалення і біль.

Індометацин проявляє антиагрегантний ефект, знижуючи злипання тромбоцитарних клітин крові. Речовина послаблює больовий синдром при суглобових болях в спокійному і рухливому стані, зменшує ранкову скутість і набряклість, збільшує об`єм рухів.

Дія індометацину спрямоване на зниження запалення. Максимально даний ефект проявляється на сьомий день лікування таблетками препарату.

Що лікує

Виходячи з механізму дії, таблетки «Індометацин» інструкція із застосування радить застосовувати для системного лікування:

• суглобового синдрому;
• запальних захворювань опорно-рухового апарату, викликаних ревматичним, псоріатичним, ревматоїдним, Ювенільним артрит, плечолопатковий періартриту, анкілозивний спондилоартрит, ураженням суглобів при деформуючому Ості і уретроокулосіновіальний синдромі;
• дегенеративних захворювань опорно-рухового апарату, викликаних остеохондрозом при корінцевому синдромі, деформуючим остеоартрозом суглобів, виключаючи тазостегновий і міжхребцевий артроз;
• дифузної хвороби, що охоплює сполучну тканину;
• ревматизму;
• гнійного запального ураження навколосуглобових сумки і сухожиль;
• гострого больового симптому в попереку та інших відділах хребта при невралгії сідничного та інших нервів, запаленні м`язів;
• травматичного запалення в м`яких тканинах або суглобах.

З його допомогою можна справитися з головним, менструальної, зубним болем, альгодисменореей.

Як допоміжний засіб при інфекційно-запальних захворюваннях, таких як фарингіт, тонзиліт, отит, використовується медикамент «Індометацин» (таблетки). Показання до застосування включають лікування циститу, аднекситу, простатиту.

Препарат ефективний для зняття гарячкового синдрому, пов`язаного з лімфогранулематозом, лімфомою, метастазами пухлини, коли не діють парацетамол і ацетилсаліцилова кислота.

Як правильно приймати

Ліки «Індометацин» в таблетках призначається пацієнтові в тій чи іншій дозуванні виходячи зі ступеня захворювання. Звичайно дорослі починають прийом з дози 25 мг три рази на день після прийому їжі.

Якщо ефект від лікування недостатньо виражений, дозування подвоюють до 50 мг по 3 рази на день. Максимально допустима доза не повинна перевищувати 200 мг індометацину. Після помітного поліпшення, викликаного терапією препаратом, лікування припиняють лише через 4 тижні, використовуючи в цей період колишню або зменшену дозу. Якщо пацієнти тривалий час приймають таблетки «Індометацин», інструкція із застосування рекомендує застосовувати дозу не більше 75 мг діючої речовини на добу.

Лікування дітей

Для дитини добова доза розраховується шляхом множення 2,5 або 3 мг на масу його тіла, її приймають за 3-4 рази. Для кожної вікової категорії передбачено використання початкової добової дози:

• дітям з 3 до 7 років призначають від 50 мг до 75 мг, що відповідає 2 або 3 таблеткам;
• дітям з 7 до 12 років призначають від 75 мг до 100 мг, що відповідає 3 або 4 таблеткам;
• дітям з 12 років призначають від 100 мг до 125 мг, що відповідає 4 або 5 таблеткам.

У перші кілька днів слід з`ясувати, як діє ліки на організм дитини, тому використовують малу дозу ліків. Тривалість терапії препаратом «Індометацин» (таблетки) інструкція позначає як період від 6 до 7 діб.

Особливості прийому

У зв`язку з існуючою ймовірністю розвитку небажаних ефектів від прийому засобу «Індометацин» в таблетках, його краще не використовувати для лікування гострої ревматичної лихоманки в дитячому віці. Поступаючи в грудне молоко, діюча речовина проникає в кров дитини, підсилює фізіологічну жовтяницю немовляти і ураження клітин печінки. Щоб цього не допустити, скасовують грудне годування.

Літнім людям, пацієнтам з хворою печінкою, нирками, травним трактом, диспептическими симптомами, підвищеним тиском, серцевою недостатністю, після операцій, з хворобою Паркінсона, епілепсію, вагітним в I і II триместрі при призначенні лікування індометацином потрібен нагляд за станом організму. Потрібно контролювати функцію проблемних органів, раз на 7 днів досліджувати периферичну кров.

Якщо в минулому спостерігалися алергічні реакції на нестероїдні протизапальні засоби, то ліки «Індометацин» (таблетки) призначається в крайніх випадках.

Не рекомендується виконання небезпечних видів робіт при лікуванні, так як порушується увага і психомоторна активність.

Коли не можна приймати

Існують захворювання, при яких протипоказаний препарат «Індометацин» (таблетки). Застосування його неможливо:

• при підвищеній чутливості до индометацину;
• при наявності ерозивно-виразкових уражень травної системи в гострій фазі;
• при «аспириновой тріаді», що характеризується непереносимістю кислотиацетилсаліцилової, поліпами в носі і бронхіальною астмою;
• при порушеному кровотворенні;
• при вираженому зміні роботи печінки і нирок;
• при затримці солі і рідини з можливими периферійними набряками;
• при важкій формі недостатності міокарда хронічного характеру;
• при підвищеному тиску;
• при бронхіальній астмі;
• при запаленні підшлункової залози;
• в III триместрі виношування дитини;
• при годуванні груддю;
• в дитячому віці до 3 років.

Небажані реакції

Прийом ліки «Індометацин» (таблетки) може супроводжуватися побічними проявами, що негативно позначаються на стані організму людини. До частих небажаним реакцій відносять нудоту, анорексію, больові відчуття в області живота, метеоризм, запори, розлад травлення.

У поодиноких випадках побічні ефекти можуть проявитися ерозивно-виразковим ураженням, кровотечею і перфорацією стінок шлунка і кишечника-апластична або гемолітичною анемією, лейкопенією, тромбоцитопенією, агранулоцитозом, висипом, випаданням волосся, шкірною сверблячкою, судомами, набряком Квінке, спазмом бронхів.

Дуже рідко спостерігаються ознаки синдрому Лайєлла, анафілактичного шоку, вузлової еритеми.

Під час лікування можливе порушення видільної роботи нирок і печінки, що збільшує вміст білірубіну, печінкової трансамінази.

Тривале використання препарату "Індометацин" (таблетки) не виключає побічні реакції, пов`язані з порушенням сну, запамороченням, периферичної невропатією, головним болем, збудженням, дратівливістю, втомою. Характеризуються вони помутнінням рогівки, кон`юнктивітом, порушенням слуху, шумом у вухах, підвищеним тиском, набряками.

Відгуки

Дуже важливо дотримуватися всіх правил застосування препарату, виключити всі протипоказання.

Неоднозначними бувають відносно прийому препарату «Індометацин» відгуки. Таблетки надають більше побічних ефектів, ніж лікарські форми для зовнішнього застосування. Крім того, даний медикамент відноситься до інгібіторів циклооксигенази 1 і 2 типу, які вважаються менш ефективними і викликають цілий ряд небажаних реакцій з боку шлунково-кишкового тракту.

Ревматологи і хірурги своїм пацієнтам часто виписують більш сучасні ліки з групи оксикамів. Вони інгібують тільки циклооксигеназу 2 типу, не зачіпаючи фермент 1 типу, що забезпечує вироблення простагландинів, що захищають травну систему. Саме тому оксиками завдають менше шкоди шлунку, ніж ліки «Індометацин» (таблетки). Інструкція відгуки негативні включає в опис побічних ефектів, однак це не означає, що при лікуванні вони всі повинні проявитися. Все залежить від особливостей організму.

Багатьох пацієнтів даний засіб рятує від болю в спині, міалгії, міжреберної невралгії, коли інші медикаменти не допомагають. А негативні ефекти практично не виникають від лікування препаратом «Індометацин». Відгуки таблетки від видужали пацієнтів отримують позитивні. Хоча ризик завжди присутній, і тільки лікар може призначати прийом такого серйозного препарату.

Аналоги

Таблетки з діючою речовиною індометацин випускаються багатьма іноземними та вітчизняними підприємствами, такими як компанії «Софарма», «Людвіг Меклен», «Нікомед», «фармахім», «Берлін Хемі Менаріні», «Альтфарм». Тільки у кожного препарату своє торгове назва, свій склад допоміжних компонентів. У всіх аналогів однакові показання до застосування, побічні ефекти, протипоказання.

Найбільшою популярністю користується лікарський засіб «Індометацин Софарма» (таблетки). Випускається в дозуванні 50 і 100 мг компанією «Софарма» (Болгарія). Відноситься до нестероїдних протизапальних засобів.

Ще пара не менш відомих аналогів - медикаменти «Індометацин 50 мг Берлін-Хемі» та «Індометацин 100 мг Берлін-Хемі». Виробляються в двох дозуваннях (по 50 і 100 мг) італійською компанією «Берлін-Хемі Менаріні».

У препарату «Індометацин» (таблетки) аналоги є і російського виробництва. Випускаються вони в різних лікарських формах. Основними аналогами є:

• «Індометацин-Акрі» хіміко-фармацевтичного комбінату ВАТ «Акрихин»;
• «Індометацин-Альтфарм», ТОВ «Альтфарм»;
• «Індометацин-Біосинтез», ВАТ «Біосинтез»;
• «Веро-Індометацин», ВАТ «Верофарм».