Лімфостаз руки після видалення молочної залози: причини, симптоми і лікування

В даний час рівень онкологічних захворювань досить високий. Це можна пояснити різними умовами: погана екологія, нездоровий спосіб життя, велика кількість хімічних добавок у продуктах харчування. Серед всіх ракових хвороб одне з провідних місць посідає рак молочної залози у жінок.

На превеликий жаль, дуже часто буває, що звертаємося за допомогою ми досить пізно, тому доводиться груди видаляти, а це тягне за собою інші проблеми, наприклад лімфостаз руки після мастектомії. Ось з цим захворюванням ми і постараємося розібратися в нашій статті.

Що таке лімфостаз?

Операція з видалення молочної залози проводиться вже в крайніх випадках, коли лікарі впевнені, що інші способи лікування не дадуть належного ефекту. Найчастіше ускладнення після операції - це набряк верхньої кінцівки, який розвивається через з`явився лімфостазу.

Якщо після операції відбувається порушення відтоку лімфатичної рідини, то кажуть, що розвинувся лімфостаз руки після видалення молочної залози. При цьому відбувається збільшення ураженого органу. Якщо таку проблему не усуваються, то процес перекидається на сусідні тканини, там порушується мікроциркуляція крові та лімфи. Від такого стану зовсім недалеко до фіброзу і трофічних виразок.

Якщо до цього додати ще й рожістие запалення, то до сепсису рукою подати. Коли в результаті операції відбувається видалення великих лімфатичних вузлів, то порушується дренажна функція, що і призводить до набряку руки.

Причини розвитку захворювання

При лімфостазі спостерігається стійкий набряк, який відбувається через порушення відтоку тканинної рідини. Якщо вам поставили діагноз лімфостаз руки, причини можуть бути наступні:

1. Операції з видаленням лімфатичних вузлів, до яких якраз і відноситься мастектомія.
2. Рожістие запалення.
3. Хронічні проблеми з лімфатичної і венозної системою.

Незалежно від причини, дане захворювання вимагає негайного лікування, щоб не дати розвинутися серйозних ускладнень. Бувають випадки, коли повністю видаляють лімфатичні вузли і м`язову тканину, а лімфостаз не розвивається, а в деяких і при найменшому втручанні починається сильне ускладнення.

Різновиди лімфостазу

Лікарі розрізняють кілька стадій у розвитку лімфостазу:

1. Ранній набряк.
2. Пізній.

Перша різновид зазвичай розвивається відразу після видалення грудей, так як відбувається пошкодження лімфатичних вузлів і витікання лімфи. Цей набряк ще називають м`яким.

Пізній лімфостаз руки після видалення молочної залози може розвинутися і через досить тривалий час після операції. Найчастіше такими ускладненнями страждають жінки, які до або після операції піддавалися опроміненню. Також їх можуть спровокувати процеси рубцювання, що перешкоджає відновленню нормального лімфовідтоку.

Не варто самостійно вживати заходів щодо усунення цієї проблеми, необхідно звернутися до лікаря, тому що часто пізній набряк може сигналізувати про рецидив онкологічного захворювання. Якщо таке не підтверджується, то можна почати лікування лімфостазу руки після мастектомії.

Діагностування захворювання

Зазвичай після операції жінка ще близько трьох тижнів перебуватиме в лікарні під наглядом лікарів, тому при огляді лікар може вчасно виявити проблеми з лімфатичною системою.

Якщо набряк починає розвиватися на більш пізніх етапах, то буде потрібно ще й консультація гінеколога, який обов`язково поцікавиться:

• Яка операція була проведена і скільки їх було.
• Чи були ускладнення на ранніх етапах після видалення грудей.
• Час, коли з`явився лімфостаз руки після видалення молочної залози.
• Як протікає хвороба.
• Які препарати ви вже приймали.
• Наявність інших хронічних захворювань, наприклад гіпертонії, цукрового діабету, захворювань серця.

Так як займатися лікуванням лімфостазу повинен не гінеколог, він вам порекомендує звернутися до фахівця за адекватним вирішенням даної проблеми.

Лімфостаз руки: симптоми

Якщо захворювання протікає в легкій формі, то можна відзначити появу набряку руки, який зазвичай наростає протягом дня, а після нічного відпочинку проходить. До збільшення набряків може призводити фізичне навантаження або, навпаки, довгий нерухоме положення.

На цьому етапі повністю відсутні незворотні зміни сполучної тканини, тому, якщо вчасно звернутися до лімфології, призначене лікування дозволить вам позбавитися від цієї проблеми.

Середній ступінь захворювання характеризується набряками, які не зникають після відпочинку. При цьому відбувається зростання сполучної тканини, шкіра натягується і ущільнюється, при цьому можна відчувати больові відчуття. При стійкому лімфостазі спостерігається підвищена втомлюваність, судоми.

Якщо лімфостаз переходить на останню стадію, яка вважається важкою, спостерігаються вже незворотні зміни в лімфатичної системи. Можна спостерігати фіброзно-кістозні утворення і слоновість. Ці зміни призводять до того, що змінюються контури руки і порушується її функціонування.

Найстрашнішим є серйозне ускладнення цього періоду - сепсис, який може призвести до загибелі людини.

Лікування лімфостазу

Терапія даного захворювання включає два етапи:

1. Амбулаторне лікування. Призначає лікар-лімфології. На цьому етапі лікування лімфостазу руки після мастектомії зводиться до наступних процедур:

• Носіння спеціального компресійного трикотажу.
• Масаж руки.
• Магнітна терапія.
• Медикаментозне лікування.
• Лазерна терапія.
• Дотримання певного режиму харчування.
• Лікувальна фізкультура.

2. Лікування хірургічним способом, якщо лімфостаз руки при раку молочної залози не вдалося перемогти консервативними методами. Показана операція також у тих випадках, коли захворювання швидко прогресує.

Медикаментозна терапія

Якщо розвивається лімфостаз руки, лікування повинен призначити тільки лікар. Поряд з усіма фізіотерапевтичними методами використовується медикаментозна терапія, при якій призначають:

• Ангіопротектори.
• Флеботікі.
• Імуностимулятори.
• Ензими.
• Антибіотики, якщо приєднується бешихове запалення.

Всі названі групи препаратів в сукупності з процедурами дають можливість відновити нормальний відтік лімфи і зміцнити стінки судин.

Лікувальна фізкультура при лімфостазі

Ефективним буде не тільки масаж при лімфостазі руки, але і комплекс фізичних вправ, який вам порекомендує лікар. Усі комплекси спрямовані на те, щоб поліпшити відтік лімфи. Починати заняття можна з 7-10 дня після операції.

Після видалення грудей жінка відчуває деяку скутість в руці і плечовому поясі, від цього вона починає сутулитися, притискати руку до тіла. Це призводить до додаткових проблем у вигляді головного болю, спазмів, які порушують рух лімфатичної рідини.

Масаж і лікувальна фізкультура допоможуть уникнути таких наслідків або позбавитися від них, якщо такі вже є. Ефект буде залежати від часу, коли починаються заняття - чим раніше, тим краще.

Виконувати запропоновані вправи можна сидячи на ліжку, розправивши плечі. Кожна вправа повторювати від 4 до 10 разів. Не доводьте себе до знемоги, при появі неприємних чи больових відчуттів необхідно відпочити.

1. Руки випрямити і покласти на коліна долонями вниз. Необхідно перевертати кисті, тільки не напружуючись при цьому.
2. Положення таке ж, пальці по черзі стискати в кулак і розтискати.
3. Руки треба зігнути в ліктях, долоні при цьому лежать на плечах. Повільно піднімати і опускати руки.
4. Нахиліться в ту сторону, де була зроблена операція, опустіть руку і робіть нею невеликі рухи взад-вперед.
5. Треба підняти руку з прооперованої сторони вгору і утримувати її в такому положенні декілька секунд.
6. Вдих - підняти руку перед собою, затримати дихання і відвести руку убік. Видих - опускаємо руку.
7. Здійснювати кругові рухи в плечовому суглобі.
8. З`єднати пальці за спиною і випрямити руки. Спробуйте підняти руки в такому положенні.
9. З`єднати руки за спиною в «замок» і притиснути їх тильною стороною долонь до попереку.

Виконуйте всі вправи повільно, не поспішайте. У цьому випадку важлива не швидкість виконання, а регулярність.

Цілюще масаж

Лікуючий лікар вам обов`язково порекомендує не тільки займатися лікувальною фізкультурою, але і масажувати руку з прооперованої сторони. Масаж можна робити самостійно, а можна попросити своїх близьких зробити його вам.

Перед тим як жінку випишуть з лікарні, лікар обов`язково проведе з нею бесіду щодо режиму дня, тих комплексів вправ, які необхідно робити, а також покаже і розповість про техніку проведення масажу.

Ось кілька рекомендацій щодо проведення цієї поцедури при лімфостазі:

1. Необхідно підняти вгору отечную руку і впертися в вертикальну поверхню, а другий при цьому здійснювати погладжують рухи від пальців до плеча і від ліктя до плеча. Можна при цьому використовувати спеціальні мазі або креми.
2. Масажні рухи необхідно проробляти з усіх боків. Вони повинні бути м`якими, спокійними і неквапливими. Під час даної процедури ви не повинні відчувати біль і дискомфорт.

   

3. Тривалість одного сеансу масажу - кілька хвилин. В залежності від стадії захворювання його можна проводити кілька разів на день.

Народні лікарі проти лімфостазу

Не варто панікувати, якщо вам поставили діагноз лімфостаз руки після мастектомії. Лікування народними засобами в сукупності з іншими способами терапії дасть хороші результати.

У першу чергу народна медицина радить приймати сечогінні настої і відвари, які не будуть сприяти затримці рідини в організмі. Хороший ефект дає прийом сечогінного чаю, ось рецепт його приготування:

1. Зібрати, висушити і подрібнити листя чорної смородини.
2. З`єднати їх з такою ж кількістю плодів шипшини.
3. Заварити 1 чайну ложку суміші 200 мл киплячої води.
4. Приймати перед їдою 4 рази на день по 100 мл після того, як чай настоїться.

Якщо ви запитаєте у народних цілителів про те, як лікувати лімфостаз руки, то вони дадуть вам масу рецептів. Ось деякі з них:

1. Компрес з сиру та картоплі. Сир повинен бути сухою, картопля натертий і без соку. Можна разом їх накладати на хвору руку або по черзі: сьогодні сир, а завтра картоплю.
2. Одночасно з компресами з картоплі і сиру треба приймати настоянку плодів софори. Вона сприяє зміцненню сполучної тканини, знімає запальний процес. Щоб її приготувати, треба взяти 50 грам плодів, залити їх 0,5 л горілки і настояти три тижні, періодично перемішуючи. Приймати треба по 30 крапель 3 рази на день натщесерце.
3. Можна приготувати збір з рівних частин буркуну лікарського, таволги, бузини чорної, кори верби і кореня кульбаби. Взяти 1,5 ст. л. суміші залити 0,5 л води і кип`ятити кілька хвилин. Залишити настоюватися. Приймати по 100 мл тричі на день перед їдою.
4. Можна використовувати такий компрес, який знімає набряки: заварити тісто з житнього борошна, додати такий же об`єм кефіру, краще домашнього. Все добре перемішати і просочити шматок марлі. Накласти компрес на руку і закріпити, залишити до висихання. Повторювати можна кілька разів на день.
5. Лімфостаз кисті руки можна лікувати і натуральним соком буряка, який треба пити по 250 мл на добу.

   

Якщо ви будете поєднувати народні рецепти з фізіопроцедурами, медикаментозним лікуванням, то вам вдасться позбутися лімфостазу.

Режим харчування при лімфостазі

За своєю вагою треба завжди стежити, так як зайві кілограми не додають нам здоров`я, а при проблемах з лімфатичною системою - тим більше. Харчування при лімфостазі руки має бути раціональним і в розумних межах, в кінці кінців ми їмо, щоб жити, а не живемо, щоб їсти.

Будь-яка їжа може стати ліками, про це говорили ще стародавні філософи. Можна дати наступні рекомендації з раціону під час лімфостазу:

• Зменшити кількість продуктів, що містять тваринні жири.
• Прибрати з раціону копченості, ковбаси.
• Збільшити споживання свіжих овочів і фруктів.
• Не відмовлятися від цільних злаків у вигляді каш.
• У раціоні повинні бути кисломолочні продукти.
• Вершкове масло повністю не рекомендується виключати, але більшу його частину замініть рослинним.
• Їжа повинна бути вареної, тушкованої, а не смаженої.
• На додаток можна додати прийом полівітамінів.

Вставати з-за столу необхідно з легким відчуттям голоду. Це не тільки добре позначиться на вашому здоров`ї, але і додасть більше сил.

Особливу увагу необхідно звернути на кількість рідини, яку ви вживаєте протягом дня. Воно не повинно перевищувати 1,5 літра в день. Бажано це кількість пити до 16-17 годин. Перед сном краще не вживати рідину, якщо хочеться, то можна дозволити собі склянку кефіру або фрукти.

Режим дня при захворюванні

Після будь-якої операції людина потребує відновлення, а про видалення грудей і говорити не доводиться. Це не тільки фізична травма, але й великий психологічний стрес для будь-якої жінки.

Перш за все, щоб швидше відновитися після операції, а тим більше якщо у вас лімфостаз руки після видалення молочної залози, особлива роль відводиться режиму дня. Для відновлення організму необхідний відпочинок, тому нічний сон повинен бути не менше 7-8 годин. Чи не засиджуйтеся перед телевізором до опівночі, спати бажано лягати о 22.00 або 22.30.

Щоб сон був міцним і здоровим, необхідно прийняти теплий душ, особливу увагу приділяючи водному масажу хворих місць. Багато лікарі не рекомендують приймати ванну. Для хворої руки можна приготувати другу, більш високу подушку, якщо у вас лімфостаз руки. Фото як раз демонструє, що таке становище більш зручне.

Поки є проблеми з лімфатичною системою, то спати на хворому боці не рекомендується, тим більше класти руку під голову. Після ранкового пробудження необхідно приділити увагу ранкового туалету, невеликої зарядці і прийняти легкий сніданок.

Якщо вам не треба поспішати на роботу, то можна прогулятися по парку. У домашніх умовах можна зняти бюстгальтер з протезом, щоб тіло відпочило. Протягом дня рекомендується денний сон, він допоможе швидше відновити ваші сили після операції.

Багато жінок практично відразу після повернення з лікарні кидаються в бій і починають наводити порядок, прати, прибирати. Це категорично заборонено, ваші домочадці повинні це враховувати, і їм доведеться взяти більшу частину турбот на себе, якщо вони хочуть бачити маму і дружину здоровою.

Після мастектомії організм буде тривалий час відновлювати свою лімфатичну систему. Наскільки це відбувається успішно, можна судити по наявності набряків на руці. Хорошим показником може стати кільце на пальці: якщо воно одягається так само легко, як і до операції, то все йде добре.

Тим, у кого є присадибна ділянка або свій будинок з ділянкою землі, обсяг роботи там також коштує істотно скоротити. Якщо цього не уникнути, то приготуйте для роботи лавочку. Як тільки ви відчуєте невелику втому, необхідно відпочити.

Не забувайте не тільки про область операції, але і про здорову груди. Намагайтеся не допускати травм, поштовхів, особливо в переповненому транспорті.

Як запобігти розвитку лимфостаза

Якщо вам не вдалося уникнути такого діагнозу, як лімфостаз руки, лікування все одно знадобиться, щоб не допустити більш серйозних ускладнень. Але можна прийняти деякі заходи, щоб звести до мінімуму ризик появи такого захворювання або зовсім його не допустити:

• Слід прибрати зі свого гардероба речі з тугими резинками і манжетами, щоб не допускати передавливания лімфатичних і кровоносних судин.
• Користуйтеся здоровою рукою для фізичної праці, носіння сумок і так далі.
• Вимірювати артеріальний тиск необхідно на здоровій руці.
• Щодня намагайтеся займатися фізичними вправами.
• Як тільки ви помічаєте деякі зміни в руці, будь то почервоніння, припухлість, біль, відразу треба звертатися до лікаря.
• У перший рік після операції рукою з боку віддаленої грудей можна піднімати тяжкості не більше 1 кг.
• Не допускайте роботи, яка вимагає від вас тривалого положення з нахиленим вперед тулубом і опущеними руками.
• Руку треба захищати від всіх травм і пошкоджень, навіть ін`єкції можна робити в неї.
• Спіть на спині або здоровому боці.

Якщо ви будете дотримуватися цих нескладні рекомендації, то у вас вийде уникнути такого ускладнення, як лімфостаз руки після операції.