Препарат "ципрофлоксацин": антибіотик чи ні? Розчин, уколи, краплі очні та вушні "ципрофлоксацин"
Препарат «Ципрофлоксацин» - антибіотик чи ні? Це питання найчастіше цікавить тих пацієнтів, які, отримавши відповідне призначення лікаря, шукають додаткову інформацію, так як не хочуть боротися з наслідками прийому антибиотического кошти. Відповідь ви зможете знайти в матеріалах цієї статті. Також ми докладно розповімо вам про те, для чого призначається це ліки, в яких формах його можна використовувати, що входить до його складу, чи є у препарату побічні дії, про які протипоказання слід знати і як необхідно правильно застосовувати засіб.
Форми випуску, упаковка медикаменту і його склад
Перш ніж розповісти вам про те, що являє собою ліки «Ципрофлоксацин» (антибіотик чи ні, ви дізнаєтеся трохи пізніше), необхідно розповісти, в якому вигляді його можна придбати в аптеці.
В даний час цей препарат можна купити в трьох різних формах. Розглянемо їх більш докладно.
- У рідкому вигляді медикамент «Ципрофлоксацин» - розчин для інфузій. Активним компонентом даного засобу є ципрофлоксацину гідрохлорид. У продаж препарат надходить у флаконах по 100 мл.
- Таблетки «Ципрофлоксацин». Фото ліки представлено трохи нижче. Його активним елементом виступає також ципрофлоксацину гідрохлорид. В одній таблетці може міститися 500 і 250 мг лікарської речовини. У продаж засіб надходить в картонних упаковках по 10, 20, 30, 40, 50, 60 або 100 таблеток.
- Ще одна рідка форма медикаменту «Ципрофлоксацин» - краплі очні та вушні. Це місцеве 0,3% засіб, який містить в собі такий діючий елемент, як ципрофлоксацину гідрохлорид. У продаж засіб надходить у флаконах-крапельницях по 5 або 3 мл (поміщені в картонну пачку).
Фармакологічні характеристики ліки
Що являє собою препарат «Ципрофлоксацин»? Антибіотик чи ні? Згідно інструкції, що додається до цього засобу, даний медикамент є протимікробним ліками з широким спектром дії. Належить він до групи фторхінолонів.
Засіб діє бактерицидно, інгібуючи такий фермент, як ДНК-гіраза бактерій, через що, власне, і порушуються реплікації ДНК, а також синтез білків клітин шкідливих мікроорганізмів. Слід також зазначити, що розглянутий медикамент здатний добре впливати як на розмножуються бактерії, так і на мікроорганізми, що знаходяться у спокої.
Відносно яких бактерій ефективний препарат «Ципрофлоксацин»? Дія цього кошти направлено на грамнегативні аеробні мікроорганізми і на грампозитивні. Не можна не сказати і про те, що більшість стафілококів, що стійкі до метициліну, мають резистентність і до ципрофлоксацину.
Також слід зазначити, що до медикаменту помірно чутливі стрептококи та ентерококи.
Фармакокінетика ліки
Розчин для інфузій
У яких випадках даний засіб призначають як уколи? «Ципрофлоксацин» використовують для ін`єкцій лише тоді, коли пацієнт не може приймати пероральні форми ліки, а також у тому випадку, якщо потрібно досягти максимального терапевтичного ефекту.
Після внутрішньовенних інфузій найбільша концентрація препарату досягається приблизно через 60 хвилин. Розчин добре розподіляється по тканинах організму. При цьому він не потрапляє на ділянки, багаті жирами.
Зміст препарату в тканинах в 5-11 разів вище, ніж в плазмі. Терапевтичні концентрації кошти виявляються в мигдалинах, слині, жовчному міхурі, печінці, кишечнику, жовчі, органах малого таза, черевної порожнини, насінної рідини, матці, ендометрії, тканинах простати, яєчниках, нирках, фаллопієвих трубах, сечовивідних органах, бронхіальному секреті, легеневої тканини , м`язах, кісткової тканини, синовіальній та перитонеальній рідинах, суглобових хрящах і шкірних покривах.
У спинномозкову рідину препарат проникає в малому обсязі. При цьому його концентрація складає близько 7-10% (в порівнянні з сироваткою) при невоспаленних мозкових оболонках і приблизно 15-37% при запалених.
Лікарський засіб «Ципрофлоксацин», фото якого ви можете побачити в даній статті, добре проникає в бронхіальний секрет, лімфу, очну рідину, очеревину, плевру, а також через плаценту. При цьому активність медикаменту дещо зменшується при низьких значеннях рН.
Метаболізується ліки в печінці (близько 15-30%) з утворенням неактивних метаболітів. При внутрішньовенному способі попадання в організм період напіввиведення становить 5-6 годин. Виводиться засіб в основному нирками в незміненому вигляді та у вигляді метаболітів.
Таблетки
Найчастіше пацієнтам призначають пероральний прийом «Ципрофлоксацину». У цьому випадку активна речовина таблеток швидко всмоктується з травного тракту. Біодоступність ліки становить приблизно 50-86%. Його максимальна концентрація в сироватці досягається приблизно через 1-1,6 годин.
Перорально прийнятий препарат розподіляється в рідинах і тканинах організму. Його високі концентрації виявляються в легенях, жовчі, нирках, жовчному міхурі, насінної рідини, печінки, матці, мигдаликах, тканинах простати, фаллопієвих трубах, ендометрії і яєчниках. Крім того, медикамент «Ципрофлоксацин» добре проникає в кістки, очну рідину, слину, бронхіальний секрет, м`язи, шкіру, очеревину, плевру і лімфу.
У спинномозковій рідині лікарський засіб виявляється в невеликій кількості (в порівнянні з сироваткою концентрація становить близько 6-10%).
Основним органом виведення препарату з організму виступають нирки.
Краплі
Яка фармакокінетика місцевого засобу «Ципрофлоксацин»? Вушні краплі (як і очні) призначаються пацієнтам найрідше. Після їх використання максимальна концентрація діючої компонента становить менше 5 нг / мл.
Препарат «Ципрофлоксацин»: показання до використання
Залежно від тієї чи іншої форми випуску, даний медикамент може бути призначений при різних захворюваннях. Розглянемо показання до застосування більш докладно.
Таблетки і розчин для інфузій
Дані форми ліки призначаються при інфекційних і запальних захворюваннях, які були викликані мікроорганізмами, чутливими до ципрофлоксацину.
Таким чином, цей препарат використовують для лікування дихальних шляхів, вуха, носа і горла, сечовивідних шляхів та нирок, статевих органів, травної системи (у тому числі зубів, рота і щелеп), жовчовивідних шляхів, слизових оболонок, шкірних покривів, жовчного міхура, опорно-рухового апарату і м`яких тканин. Також слід зазначити, що даний медикамент показаний для терапії перитоніту і сепсису. Крім того, його використовують для лікування і профілактики інфекцій у людей зі зниженим імунітетом (під час терапії імунодепресантами).
Очні краплі
В офтальмології засіб використовують при інфекційних і запальних захворюваннях очей. До таких відхилень відносять блефарит, кератит, блефарокон`юнктівіт, кератокон`юнктивіт, бактеріальну виразку рогівки, підгострий і гострий кон`юнктивіт, мейбоміт (або так званий «ячмінь») і хронічний дакріоцистит. Крім того, краплі «Ципрофлоксацин» застосовують для лікування інфекційних уражень очей після попадання в них сторонніх тіл або отримання травм. Також слід зазначити, що цей препарат нерідко призначають для перед- і післяопераційної профілактики інфекційних ускладнень в офтальмологічній хірургії.
Вушні краплі
В оториноларингології цей препарат може бути призначений при зовнішньому отиті, а також для лікування післяопераційних ускладнень інфекційного характеру.
Протипоказання до використання засоби
У яких випадках забороняється застосовувати лікарський засіб «Ципрофлоксацин»? Аналоги і сам розглянутий препарат ні в якому разі не можна призначати при наступних станах:
- при псевдомембранозний коліт;
- при дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
- під час вагітності;
- в дитячому віці до 18-ти років (до завершення формування скелета);
- при підвищеній чутливості до ліків або іншим засобам з групи фторхінолонів;
- в період лактації.
Також слід зазначити, що з особливою обережністю даний медикамент призначають пацієнтам з вираженим атеросклерозом судин мозку (головного), порушеннями мозкового кровообігу, психічними захворюваннями, при судомному синдромі, вираженою нирковою / печінкової недостатності, епілепсії, а також хворим похилого віку.
Інструкція по застосуванню лікарського засобу
Залежно від форми випуску ліки, воно може бути призначено в різній дозуванні. Який саме, ми розповімо прямо зараз.
Таблетки «Ципрофлоксацин»
Аналоги ліки і саме цей засіб можуть бути призначені в різному обсязі. Залежить він від тяжкості хвороби, стану організму хворого, типу інфекції, ваги пацієнта і його віку, а також особливостей роботи нирок. Рекомендовані дозування для перорального прийому (по 500 і 250 мг) можуть бути наступними:
- При захворюваннях дихальних шляхів, а точніше їх нижніх відділів (середньої тяжкості), - по 250 мг двічі на день (у важких випадках - по 500 мг).
- При неускладнених захворюваннях сечовивідних шляхів і нирок - по 250 мг двічі на день (в ускладнених випадках - по 500 мг).
- Для лікування гонореї - одноразовий прийом в дозуванні 500 або 250 мг.
- При гінекологічних відхиленнях, колітах, ентеритах, простатитах, остеомиелитах (з тяжким перебігом) - по 500 мг двічі на день.
Згідно з інструкцією, медикамент необхідно приймати тільки натщесерце, запиваючи чистою рідиною. Хворим з вираженими порушеннями роботи нирок призначають frac12- дозування препарату. Тривалість терапії цим засобом залежить від тяжкості хвороби. Однак лікування повинно тривати ще як мінімум 2 доби після зникнення ознак захворювання. Як правило, тривалість лікування даним засобом становить 7-10 діб.
Розчин для інфузій
Як слід використовувати розчин «Ципрофлоксацин»? Аналоги цього засобу і сам медикамент необхідно вводити внутрішньовенно крапельно протягом півгодини (в дозуванні 200 мг).
Слід особливо відзначити, що розчин для інфузії дозволяється суміщати із 10% розчином глюкози, 0,9% розчином натрію хлориду, 10% розчином фруктози і розчином Рінгера.
Разова дозування препарату становить 200 мг. Якщо у пацієнта спостерігаються важкі інфекції, то 400 мг. Кратність введення ліки - двічі на добу. Тривалість терапії звичайно становить 1-2 тижні. Якщо потрібно, то курс лікування можна збільшити.
Очні (0,3%) краплі
Очні краплі «Ципрофлоксацин» для дітей молодше одного року використовувати забороняється. В інших випадках його спокійно застосовують місцево. При помірно важкої і легкої інфекції препарат закапують в кон`юнктивальний мішок ураженого ока по 1-2 краплі кожні 4:00. При важкій інфекції дозування залишається колишньою, проте закопувати ліки слід щогодини. Після поліпшення стану хворого об`єм і частоту інстиляцій знижують.
При виразці рогівки (бактеріальної) медикамент призначають по 1 краплі кожні frac14- години протягом 6:00. Потім - по 1 краплі кожні півгодини. На другий день - по 1 краплі щогодини. З 3 по 14 день - по 1 краплі кожні 4:00.
Якщо після закінчення двох тижнів терапії епітелізація так і не відбулася, то лікування дозволяється продовжити.
Вушні (0,3%) краплі
Як в оториноларингології використовується препарат «Ципрофлоксацин»? Вушні краплі застосовують лише після того, як зовнішній слуховий прохід буде ретельно очищений. Перед використанням препарат необхідно зігріти до температури тіла, щоб уникнути вестибулярної стимуляції.
Лікарський засіб закопують в слуховий прохід в обсязі 3-4 крапель 2-4 рази на день (можна частіше). Після інстиляції хворий повинен лежати на протилежному боці протягом 5-11 хвилин.
При необхідності після локального очищення вуха в нього можна закладати ватний тампон, вимочений розчином «Ципрофлоксацину». До речі, він повинен знаходитися в проході до наступної процедури.
Тривалість терапії даним препаратом не повинна перевищувати 5-11 днів. Іноді лікування може бути продовжено. Але це лише в тому випадку, якщо локальна флора є надто чутливою.
Чи є даний препарат антибіотиком?
Медикамент «Ципрофлоксацин» - антибіотик чи ні? Ставлячись до групи фторхінолонів, даний препарат є синтетичним антибактеріальним засобом. Зважаючи на це він не є антибіотиком, тому що ці речовини мають виключно природне походження.
Побічні реакції
Чи має побічні дії медикамент «Ципрофлоксацин»? Для дітей і дорослих він повинен призначатися лише за показаннями. Це пов`язано з тим, що такий препарат має досить велику кількість побічних явищ. Найчастіше вони виявляються у ставленні травного тракту (блювота, абдомінальні болі, нудота, метеоризм, діарея), з боку нервової системи (підвищена стомлюваність, тремор, запаморочення, безсоння, головний біль), з боку органів чуття (шум у вухах, порушення нюху, зміна кольоросприйняття), а також з боку кровотворної, сечовидільної та кістково -мишечной системи. Також лікування «Ципрофлоксацином» може спровокувати появу алергічних реакцій (свербежу, папул, кропив`янки, задишки, пухирів, набряку обличчя, еозинофілії, вузлової еритеми та інших).
Аналоги засобу та його вартість
Ціна медикаменту «Ципрофлоксацин» дуже низька, і становить вона близько 30-50 російських рублів. Причому ця вартість відноситься до всіх форм ліки. Але як же бути, якщо з тих чи інших причин вам не підходить засіб «Ципрофлоксацин»? Аналоги цього препарату завжди є в аптеках. До них слід віднести такі ліки, як «Ціпраз», «Алціпро», «Екоціфол», «Афеноксін», «Ціпрекс», «Ціфрацід», «басідж», «Цифран», «Бетаціпрол», «Ціфлоксінал», «Веро -Ціпрофлоксацін »,« Цітерал »,« Зіндолін-250 »,« Іфіципро »,« Ціпрофлоксабол »,« Квінтор »,« Ціпросол »,« Квіпро »,« Ціпросін »,« Ліпрохін »,« Ціпросан »,« Мікрофлокс », «Ціпропан», «Офтоціпро», «Ципронат», «Проціпро», «Ципролет», «Реціпро», «Ціпролакер», «Сіфлокс», «Ціпродокс», «Цепрова», «Ціпробрін», «Цілоксан», «Ціпробід »,« Ціплокс »,« Ципринол »та інші.
Слід зазначити, що ціна даних коштів не набагато перевищувала вартість оригінального препарату. Тому придбати медикамент для лікування того чи іншого захворювання вам не складе ніяких труднощів.
Підведемо підсумки
Тепер ви знаєте, що являє собою лікарський препарат «Ципрофлоксацин». Хочеться особливо відзначити, що використовувати його можна тільки за показаннями і призначенням лікаря.