"Азатіоприн": інструкція із застосування, відгуки, опис, аналоги
Для чого необхідний препарат «Азатіоприн»? Інструкція по застосуванню представленого кошти буде описана в цій статті. Також ми розповімо вам про те, чи є протипоказання і аналоги у цього медикаменту, яка його вартість, що буде в разі передозування і т. Д.
Склад, упаковка, форма, опис лікарського препарату
У якому вигляді випускається медикамент «Азатіоприн»? Інструкція по застосуванню говорить про те, що такі ліки випускається у формі таблеток. Їх активною речовиною виступає азатіоприн. Також до складу медикаменту входять і додаткові інгредієнти у вигляді картопляного крохмалю, желатину, молочного цукру і стеарату кальцію.
У якій упаковці продається препарат «Азатіоприн»? Інструкція по застосуванню цих ліків вкладена в картонну пачку, куди поміщені світло-жовті плоскоциліндричні таблетки у блістерах в кількості 50 штук.
Фармакологічні особливості медикаменту
Що являє собою такий медикамент, як «Азатіоприн»? Інструкція по застосуванню, відгуки досвідчених фахівців свідчать, що розглянутий препарат є аналогом «Гіпоксантин», «аденін» і «гуанін», що входять в структуру нуклеїнових кислот і виявляють блокуючу вплив по відношенню до проліферації тканин і поділу клітин.
«Азатіоприн» – імунодепресивний засіб. Його дія спрямована на клітинну цитотоксичність.
Розглянуте ліки здатні пригнічувати реакцію несумісності тканин і впливати на реплікацію антитіл, але лише в невеликому ступені. У порівнянні з «Меркаптопурин» даний препарат проявляє себе більш виражено.
Фармакокінетичні показники медикаменту
Після перорального прийому ліки добре всмоктується з ЖКТ. Воно володіє невисокою зв`язком з плазмами білка (приблизно 30%).
Біотрансформація препарату відбувається з виділенням тиоинозиновой кислоти і меркаптопурина (тобто активних метаболітів). У малих кількостях медикамент проникає в тканини. При цьому невеликі концентрації ліки виявляються в головному мозку.
Період напіввиведення азатіоприну, а також його активних метаболітів становить близько 6:00. Найбільша концентрація ліків в крові спостерігається через 70-110 хвилин.
Препарат практично повністю виходить разом з жовчю і тільки на 1-2% – допомогою нирок.
Показання до застосування таблеток
Для чого призначається медикамент «Азатіоприн» (інструкція із застосування ліків, аналоги, відгуки будуть представлені далі)? Даний препарат проявляє себе ефективно при наявності наступних відхилень:
- псоріаз;
- ревматоїдний артрит;
- червона системна вовчак;
- коліт язвенний-
- дерматоміозит;
- міастенія;
- пухирчатка вульгарна;
- періартеріїт вузликовий;
- хвороба Крона;
- гломерулонефрит аутоімунний;
- хронічний активний гепатит;
- синдром Рейтера;
- пурпура ідіопатична тромбоцитопенічна.
Також слід зазначити, що це засіб дуже часто призначають для попередження реакції відторгнення трансплантата. Але в цьому випадку його приймають в комплексі з іншими ліками.
Протипоказання до застосування ліків
Інструкція по застосуванню препарату «Азатіоприн» інформує пацієнтів про наступних протипоказання:
- печінкова недостатність;
- гіперчутливість до активної або допоміжних компонентів ліки;
- період вагітності;
- стан пригнобленого гемопоезу;
- дитячий вік;
- час грудного вигодовування.
Медикамент «Азатіоприн»: спосіб застосування і дози
Приймати таблетки «азатіопріну» слід тільки перорально. У кожному окремому випадку доза цього лікарського засобу визначається індивідуально і залежить від наявних свідчень, а також ступеня тяжкості захворювання та супутньої терапії.
Для попередження відторгнення трансплантата медикамент призначають в комплексі разом з «циклоспорину» і кортикостероїдами. На самому початку терапії ліки приймають в ударній дозі, яка становить 5 мг на кг (протягом двох місяців). У подальшому препарат приймають в підтримуючої дозуванні (1-4 мг на кг на 3 прийоми). Як правило, таке лікування триває протягом тривалого часу. При відміні терапії дозу ліків знижують поетапно.
При виникненні перших ознак відторгнення пересадженого органа потрібно знову підвищити добове дозування медикаменту до 4 мг на кг.
Для лікування інших захворювань лікарський засіб зазвичай призначають у добовій дозі по 1,5-2 мг на кг в 4 прийоми. Якщо необхідно, то вказану кількість препарату можна збільшити до 200-250 мг (розділити на 4 прийоми). Тривалість лікування цим засобом встановлюється індивідуально, досвідченим фахівцем.
Як при ревматоїдному артриті використовувати «Азатіоприн» (таблетки)? Інструкція із застосування, відгуки (опис препарату було представлено вище) свідчать, що для лікування такого захворювання призначають 1-2,5 мг на кг на день (ділити на 2 прийоми). Тривалість терапії повинна становити не менше 3 місяців. В якості підтримуючий дози пацієнту дають 0,5 мг на кг (одноразовий прийом).
Для лікування хронічного гепатиту (активного) призначають добову дозу, рівну 1-15 мг на кг.
Випадки передозування ліками
Які симптоми передозування виникають при неправильному прийомі препарату «Азатіоприн»? Інструкція по застосуванню, відгуки досвідчених лікарів свідчать, що підвищена доза лікарського засобу може викликати різні диспептичні стану, панцитопению, порушення печінкових функцій і посилення інших побічних явищ препарату.
Як лікування таких явищ використовують симптоматичну терапії. Якщо необхідно, то проводять гемодіаліз. Однак слід пам`ятати, що така процедура не гарантує повне виведення активної речовини з організму.
Лікарська взаємодія
Як на інші препарати впливає медикамент «Азатіоприн»? Інструкція по застосуванню свідчить, що одночасне призначення цього засобу з «Алопуринол» може посилити токсичні явища першої, а в поєднанні з «котрімоксазол» нерідко призводить до підвищення Мієлотоксичні впливу.
Одночасне лікування інгібіторами АПФ збільшує ризик розвитку лейкопенії важкого ступеня.
При комбінації з іншими імунодепресантами (наприклад, «циклоспорину», глюкокортикоїдами, анти-СД3-антитілами) дуже часто виникають новоутворення і різні інфекції.
Розглянутий препарат проявляє антагоністичний ефект до недеполярізуюшім миорелаксантам.
Також слід зазначити, що проведення вакцинації на тлі лікування «азатіопріну» може досить легко привести до придушення продукції антитіл (при здійсненні інактивованих вакцин), а також підвищенню реплікації вірусу (при введенні живих вакцин).
Особливі рекомендації
Про що слід знати, перш ніж призначати медикамент «Азатіоприн»? Інструкція із застосування, відгуки (аналоги ліки вказані нижче) свідчать, що протягом перших двох місяців терапії потрібне щотижня спостерігати за картиною периферичної крові. По закінченні цього часу дослідження компонентів показані з частотою 1 раз на 30 днів.
Також необхідно здійснювати контроль рівня білірубіну, лужної фосфатази та активності ферментів печінки.
При наявності патологій нирок або печінки, а також при спільному прийомі з «Алопуринол», дозування розглянутого медикаменту необхідно зменшити на 1/4 частину.
«Азатіоприн» з особливою обережністю призначається тим пацієнтам, у яких спостерігається оперізуючий герпес, вітряна віспа, недостатність ксантин-оксидази, а також під час радіаційної або цитотоксичної терапії.
Аналоги і ціна лікарського засобу
Чим можна замінити «Азатіоприн»? Інструкція по застосуванню (ціна цих ліків вказана нижче) свідчить, що у розглянутого препарату є кілька аналогів. До найбільш схожим по впливу можна віднести наступні медикаменти:
- «Альфа-фетопротеїн».
- «Альфетін».
- «Стемокін».
- «Профеталь».
- «Ревлімід».
Що стосується ціни, то у даного препарату вона не дуже висока. 50 таблеток «азатіопріну» в середньому коштують близько 230 російських рублів.
Відгуки про медикаменті
Нечисленні відгуки про лікарський засіб «Азатіоприн» носять неоднозначний характер. Деякі люди, що приймають ліки з причини аутоімунних захворювань, задоволені його ефективним впливом і відсутністю важких побічних явищ. Інші ж пацієнти не відчули на собі ніякого результату, у зв`язку з чим вони вирішили віддати свою перевагу іншим засобам.
Слід особливо відзначити, що всі показання до застосування медикаменту «Азатіоприн» відносяться до досить серйозних захворювань, при яких призначити адекватну терапію може тільки досвідчений фахівець. У зв`язку з цим у разі підозри на наявність якого-небудь недуги з вищевказаного списку необхідно пройти всебічне медичне обстеження, а не займатися самолікуванням.