Коліт - це що таке? Виразковий коліт: симптоми, лікування

Коліт - це досить поширене захворювання, яке вражає переважно людей зрілого віку. Це вкрай неприємна хвороба, яка значно погіршує якість життя людини. При відсутності лікування запальний процес може призвести до маси неприємних наслідків.

Саме тому люди досить часто цікавляться питанням про те, що собою являє така недуга. Які перші симптоми запалення? Коли потрібно негайно звертатися до лікаря? Яке лікування пропонує сучасна медицина? Чи існують засоби профілактики? Ця інформація буде корисною для багатьох читачів. Отже, далі розглянемо різні види колітів кишечника та їх лікування.

Що таке коліт?

Коліт - це запальне захворювання, яке вражає слизові оболонки товстого кишечника. Згідно зі статистичними даними, найбільш часто від цієї недуги страждають чоловіки у віці від 40 до 60 років, а у жінок віковий поріг навіть знижений: серед пацієнток значаться навіть двадцятирічні.

На сьогоднішній день існує безліч різновидів даного захворювання. Причини його можуть бути різними. Здебільшого запальний процес пов`язаний з активністю бактеріальних мікроорганізмів і вірусів. До факторів ризику також відносять порушення в роботі імунної системи, недостатнє кровопостачання тканин кишечника (спостерігається при підвищеному тиску, спазмі судин, цукровому діабеті, атеросклерозі), а також неправильне харчування (дефіцит клітковини), шкідливі звички (куріння), наявність інфекцій в інших відділах травної системи. Крім того, має місце і якась генетична схильність.

У більшості випадків коліт досить добре піддається медикаментозному лікуванню, особливо якщо терапія була розпочата своєчасно. Саме тому важливо знати про основні причини і перших симптомах захворювання.

Основні види колітів кишечника і причини їх виникнення

На жаль, хвороба цю не можна назвати рідкісною. Не дивно, що багато пацієнтів цікавляться додатковою інформацією про захворювання. Один з найбільш частих питань: «Що являє собою виразковий коліт кишечника?» Симптоми, лікування і причини розвитку патології також не залишаються осторонь. Тим не менш, варто знати, що існують десятки різних форм запалення кишечника і кілька часто використовуваних систем класифікації.

Наприклад, залежно від перебігу хвороби виділяють гострий (симптоми різко виражені і з`являються швидко, запалення кишечника нерідко пов`язане з гастритом або ентеритом) і хронічний коліти (симптоми то згасають, то загострюються).

Залежно від місця локалізації запального процесу виділяють такі форми, як проктит (запалення прямої кишки), сігмоідіт (уражена сигмовиднакишка), трансверзит (поперечна ободова кишка) і тифліт (запалення сліпої кишки). У деяких випадках запалюється слизова оболонка всього товстого кишечника - подібний стан називають панколітом. Крім того, можливе одночасне ураження кількох відділів.

Залежно від причин розвитку хвороби прийнято виділяти такі її види:

• Інфекційний коліт. Розвивається на тлі активності бактеріальної мікрофлори. Хвороба може бути викликана стрептококами або стафілококами. Інфекція може потрапляти в травну систему ззовні, наприклад, коліт розвивається на тлі дизентерії. Крім того, запалення виникає на тлі зниження активності імунної системи, в результаті чого починається інтенсивне розмноження умовно-патогенної мікрофлори.
• Ішемічний коліт. Розвивається в тому випадку, якщо порушено нормальне кровопостачання товстого кишечника, що спостерігається, наприклад, при атеросклерозі гілок черевної аорти.
• У людей з хронічною променевою хворобою розвивається так званий радіаційний коліт.
• Існує і токсична форма коліту, яка обумовлена впливом токсинів або лікарських препаратів. Наприклад, досить часто до запалення слизової кишечника та інших органів травного тракту призводить безконтрольний прийом нестероїдних протизапальних засобів.
• Досить поширеним і небезпечним є виразковий коліт, який супроводжується утворенням виразок на стінках кишечника. На жаль, точна етіологія даного захворювання невідома - вченим вдалося з`ясувати, що у формуванні хвороби відіграє роль аутоімунний процес, генетична спадковість і певні інфекційні агенти.

Природно, існують й інші схеми класифікації, а також форми запалення. Наприклад, коліт може розвиватися на тлі алергії. Крім того, паралельно може розвиватися ерозія слизової оболонки або її поступова атрофія.

Якими симптомами супроводжуються гострі коліти?

Як можна побачити, існують найрізноманітніші види колітів кишечника. Симптоми гострих форм здебільшого виглядають однаково, незалежно від форми захворювання, тому варто з ними ознайомитися.

Нерідко гострий запальний процес починається з підвищення температури і появи ознак загальної інтоксикації організму. Зокрема, пацієнти скаржаться на слабкість, ломоту в тілі, біль у м`язах, головний біль, втрату апетиту, озноб.

Є й більш специфічні симптоми, якими супроводжується коліт. Як прояляется це захворювання? У першу чергу порушеннями з боку травної системи. Зокрема, багато пацієнтів скаржаться на сильні різкі болі в животі, особливо в області пупка. Нерідко будь-які прийоми їжі супроводжуються бурчанням, здуттям.

Особливістю запалення товстого кишечника є постійні проноси - акти дефекації частішають до 5-6 разів на день. Нерідко пацієнти відчувають позиви відразу ж після прийому їжі, з ранку або навіть прокидаються по ночах. Калові маси, як правило, порівняно рідкі і смердючі, що пов`язано з активністю кишкових бактерій.

Є деякі досить небезпечні симптоми виразкового коліту кишечника. Зокрема, за наявності серйозних пошкодження слизової оболонки можлива поява домішок крові в калових масах. Якщо неизмененная кров з`являється постійно, потрібно обов`язково сказати про це лікареві.

Хронічний коліт і особливості його перебігу

Хронічний коліт кишечника - захворювання досить небезпечне. Періоди загострення змінюються періодами відносного спокою, коли людина відчуває себе нормально, тому не вважає, що йому потрібна медична допомога. Більше того, хронічна форма хвороби набагато важче піддається лікуванню.

Дане захворювання також супроводжується порушенням процесів травлення. Пацієнти нерідко страждають від проблем зі стільцем - діареї нерідко змінюються запорами, і навпаки. Іноді акт дефекації супроводжується болем у животі. Крім того, запальний процес може поширюватися інші відділи травної системи.

Варто відзначити, що при відсутності лікування спостерігаються поступові зміни у всіх системах органів. Хворі люди втрачають апетит, в результаті чого відбувається втрата маси тіла. Крім того, їжа не засвоюється повністю, що поступово веде до розвитку анемії, гіпо- і авітамінозів, порушення нормального балансу електролітів, виснаження. Захворювання позначається і на емоційному стані людини - спостерігається пригніченість, погіршення настрою, підвищена дратівливість, проблеми зі сном, постійна втома. Тому ні в якому разі не варто ігнорувати проблему.

Сучасні методи діагностики

Як вчинити, якщо вас турбують симптоми, що нагадують коліт? Що робити в таких випадках? Безумовно, в першу чергу потрібно піти до лікаря. Справа в тому, що під тими ж симптомами можуть маскуватися інші, більш серйозні захворювання, включаючи і рак.

Для початку лікар повинен зібрати повний анамнез. Він напевно буде питати про присутніх симптомах, їх інтенсивності, часу виникнення і т. Д. Ці факти дуже важливі, тому обов`язково повинен робити спеціаліст всю необхідну інформацію.

Надалі слід стандартний огляд. Лікар проведе пальпацію живота, щоб виявити ненормально збільшені органи. При підозрі на коліт необхідно ректальне дослідження, під час якого фахівець зможе швидко виявити набряк або пухлина в прямому кишечнику.

Пацієнт також зобов`язаний здати аналізи крові (на виявлення запального процесу, прихованої кровотечі, порушень згортання крові) і калу (можна виявити інфекцію або кров`яні домішки). Результати лабораторних досліджень в даному випадку дуже інформативні.

При необхідності призначається ректороманоскопія і колоноскопія - ці дослідження допомагають уважно оглянути слизову оболонку товстого кишечника. Якщо причини виникнення коліту не вдається визначити, чи є підозра на наявність злоякісного процесу, під час огляду проводиться ще і біопсія - паркан тканин з подальшим лабораторним дослідженням зразків.

Є й деякі інші дослідження, які допомагають не тільки виявити коліт, але також оцінити ступінь пошкодження слизової, з`ясувати місце локалізації запального процесу і т. Д. Наприклад, рентгенологічне обстеження з барієвою клізмою дозволяє лікарю вивчити особливості анатомії і оцінити стан товстого кишечника. Нерідко пацієнтам рекомендують і комп`ютерну томографію, яка дозволяє фахівцеві поставити конкретний діагноз, оцінивши особливості запального процесу.

У кожному разі в процесі діагностики важливо не тільки з`ясувати, чи присутній у пацієнта коліт. Причини, ступінь ураження, місце локалізації, стадія розвитку - все це не менш важливі моменти, від яких безпосередньо залежить вибір схеми лікування.

Медикаментозні методи лікування

Що робити після того, як вам поставили діагноз «коліт»? Як його лікувати, знає тільки лікар, тому ні в якому разі не варто намагатися впоратися з проблемою самостійно. Вибір препаратів безпосередньо залежить від причини виникнення захворювання.

Наприклад, при інфекційній формі хвороби необхідний прийом антибактеріальних засобів. Лікування виразкового коліту кишечника передбачає застосування цілого комплексу ліків. Зокрема, використовуються аміносаліціллати і глюкокортикоїди (гормональні речовини, які пригнічують запальний процес).

При підозрі на наявність аутоімунної реакції використовуються цитостатики - препарати, які пригнічують активність імунної системи. Досить часто пацієнтам призначають прийом «Меркаптопурин», «Метотрексана», «азатіопріну» та інших препаратів.

Природно, важливою частиною є і симптоматичне лікування. При наявності сильних болів призначаються анальгетики, які допомагають полегшити стан пацієнта. Спазмолітичні препарати, зокрема «Папаверин» і «Но-шпа», допомагають повернути нормальну перистальтику кишечника. При наявності сильної діареї призначають «Лоперамід» або інші протидіарейні засоби. Наявність кровотечі вимагає прийому кровоспинних ліків, наприклад, «Транексама» або «дицинона».

У деяких випадках потрібні додаткові заходи. Наприклад, при сильних порушеннях травлення пацієнтам показане внутрішньовенне введення поживних засобів. Безперервна діарея може призвести до зневоднення, тому пацієнтам вводять мінеральні розчини, що допомагають підтримувати баланс рідини та електролітів.

Відразу ж варто відзначити, що рішення про госпіталізацію приймає лікар. У легких випадках можливе лікування вдома, але тільки за умови дотримання всіх рекомендацій лікуючого фахівця. Якщо пацієнт знаходиться у важкому стані (кишкові кровотечі, зневоднення, виснаження), то він повинен постійно перебувати під наглядом медичного персоналу - така відновна терапія може бути здійснена тільки в умовах стаціонару.

Коли необхідно хірургічне втручання?

На жаль, консервативне лікування виразкового коліту кишечника (або будь-яких інших різновидів даної хвороби) не завжди виявляється достатньо ефективним. У таких випадках потрібне оперативне втручання.

Показанням до операції є неефективність медикаментозної терапії при важких формах захворювання. Крім того, хірургічну процедуру проводять у тому випадку, якщо у пацієнта розвиваються так звані «невідкладні» стану, небезпечні для життя. Зокрема, це токсична дилатація, початок злоякісного переродження тканин, а також перфорація кишечнику, масивна кровотеча і т. Д.

Досить часто проводяться радикальні процедури, при яких повністю видаляється товстий кишечник. У деяких випадках лікарі накладають постійну ілеостому на передньої черевної стінки для спорожнення, при цьому зберігаючи куксу кишки. На жаль, подібне лікування веде до втрати здатності до анальної дефекації, в результаті чого пацієнти стають інвалідами. Часткове видалення кишечника також проводиться, але серед хворих дуже високий відсоток розвитку рецидивів.

Як лікують хронічні форми хвороби?

На жаль, позбутися від хронічного запалення дуже непросто. Тому терапія в даному випадку - симптоматична, і спрямована вона на підтримку нормальної роботи кишечника та попередження ускладнень.

У періоди загострення, які, до речі, супроводжуються практично тими ж симптомами, що й гострі форми, пацієнтам призначають протизапальні, антидиарейні, знеболюючі препарати. Також вкрай важливо забезпечувати організм необхідною кількістю рідини, щоб запобігти зневоднення.

У періоди ремісії на перший план терапії виходить правильна дієта. Зокрема, потрібно виключити продукти, які дратують слизову оболонку кишечника. Крім того, лікарі рекомендують їсти тільки теплу їжу (те ж стосується і напоїв). А ось під час загострень дієта повинна бути більш суворою. Крім того, деякі лікарі призначають хворим періодичний прийом вітамінно-мінеральних комплексів, які допомагають попередити розвиток авітамінозів, а також нормалізують роботу імунної системи.

Правильна дієта - важлива частина терапії

Сьогодні багато людей цікавляться питаннями про те, що ж насправді являє собою виразковий коліт кишечника. Симптоми, лікування і причини цієї недуги ми вже обговорили. Але варто також розуміти, що невід`ємною частиною терапії є правильне харчування. Більш того, при важких формах захворювання і хронічних запальних процесах спеціальний раціон потрібно дотримуватися навіть після закінчення курсу лікування.

Коліт - це запалення кишечника, що, відповідно, позначається на процесах травлення. Саме тому дієта при подібному захворюванні обов`язково повинна бути щадить. Для початку потрібно відзначити, що всі страви мають бути або приготованими на пару, або відвареними (раціон можна злегка урізноманітнити запеченої їжею). Пацієнтам рекомендується дробове харчування - їсти потрібно часто (іноді до 7-8 разів на день), але маленькими порціями, щоб не допускати застою і бродіння їжі в товстому кишечнику. До речі, останній прийом їжі повинен бути не пізніше 7:00 вечора.

Потрібно обов`язково включити в раціон достатню кількість тваринного білка - це можуть бути яйця, нежирні сорти м`яса (наприклад, птиця, телятина, кролятина), але ні в якому разі не смажені страви.

Є деякі категорії продуктів, які дратують слизову оболонку кишечника, що призводить до посилення симптомів. Таку їжу з раціону потрібно повністю виключити. Зокрема, пацієнтам заборонено їсти жирне м`ясо, сирі овочі (клітковина, звичайно ж, необхідна, але овочі потрібно відварити), а також бобові, кукурудзу, гриби, прянощі. У меню не повинні бути присутніми смажені, жирні і солоні страви. До заборонених продуктів також відносять насіння соняшнику, газовані напої, алкоголь, курагу і чорнослив.

Якщо пацієнт не страждає від надмірної ваги, то раціон обов`язково повинен бути висококалорійним (не менше 2-3 тис. Ккал на добу), щоб уникнути різкої втрати маси.

Кишковий коліт: лікування народними засобами

Звичайно ж, багато людей цікавляться питаннями про те, чи є якісь інші способи позбутися від подібного захворювання. Чи можна в домашніх умовах вилікувати, наприклад, виразковий коліт?

Лікування народними засобами, природно, існує. Але тут потрібно бути дуже обережним. По-перше, перед початком застосування будь-якого домашнього кошти обов`язково проконсультуйтеся з лікарем - тільки він може оцінити можливу користь або шкоду.

У більшості випадків народні знахарі рекомендують приймати відвар з ромашки, шавлії і золототисячника. Для приготування його потрібно взяти по одній чайній ложці сухої трави кожного з рослин, змішати і залити склянкою окропу. Після того як трави наполягатимуть, рідину можна процідити. Приймати рекомендується по одній столовій ложці кожні 2:00. Тривалість курсу лікування повинна становити не менше місяця - тільки тоді почнуть проявлятися видимі результати подібної терапії.

Є й інші рецепти. Наприклад, при коліті корисними вважаються висушені кірки кавуна. 100 г кірок потрібно залити 400 мл окропу і дати настоятися. Пити потрібно по половині склянки від 4 до 6 разів на день. Крім того, можна приготувати відвар з кірок граната. 2 г сухих кірок потрібно залити склянкою води і кип`ятити на повільному вогні протягом півгодини. Приймати рекомендується по дві столові ложки двічі на день.

У кожному разі нудно розуміти, що народне лікування коліту можливо лише в якості допоміжного методу і в жодному разі не може замінити повноцінну медикаментозну терапію.

Профілактика колітів

Коліт - це дуже поширене запальне захворювання, і, на жаль, якихось специфічних профілактичних заходів на сьогоднішній день не існує. Природно, можна дотримуватися певних правил, які допоможуть знизити ризик розвитку хвороби. Зокрема, потрібно ретельно стежити за якістю вживаних вами продуктів і води, дотримуватися всіх правил приготування їжі, дотримуватися основних санітарно-гігієнічних норм, мити руки перед їжею і т. Д.

Оскільки нерідко розвиток коліту пов`язано з неправильним імунною відповіддю організму, то потрібно подбати про стан імунної системи. Невід`ємною частиною будь профілактики є правильний, насичений вітамінами і мінералами раціон, а також посильна фізична активність.

Доведено, що деякі види колітів набагато частіше розвиваються на тлі недостатнього кровообігу, тому вкрай важливо дотримуватися профілактику таких захворювань, як атеросклероз і гіпертензія, а також відмовитися від куріння.

При наявності перших же тривожних ознак потрібно негайно звертатися до лікаря: чим раніше буде діагностовано хворобу та розпочато адекватна терапія, тим легше буде позбутися недуги без будь-яких серйозних ускладнень.