Болі в передпліччя в руці: причини, лікування
Одним з найбільш міцних з`єднань кісток є плечовий суглоб. За рахунок своєї будови він може витримувати досить великі навантаження і при цьому зберігати свій функціонал. Але навіть у нього є певна межа, при досягненні якого починаються запальні процеси, а також подальше руйнування кісткових і хрящових складових. Про те, що розвивається певний процес, що вимагає лікування, може сповістити біль у передпліччя в руці.
Які стани викликають болі?
Больові відчуття в плечовій області можна розділити на кілька видів:
- Біль, який виникає при впливі на нервові закінчення на плечі або в шийному відділі хребетного стовпа. В основному причиною є остеохондроз. При розвитку цієї патології руйнуються зовнішні стінки в одному з хрящових дисків, якими з`єднуються хребці один з одним. У результаті цього ядро випинається і утворює між хребцями грижу. При цьому відбувається здавлювання корінців нервів, які йдуть від шийного відділу спинного мозку. Тоді з`являється відповідна реакція організму, тобто біль у передпліччя правої руки або лівою.
- При запаленні самого суглоба, наприклад з причини відкладення солей кальцію в сухожиллях і тканинах м`язів даної кістково-хрящової структури. Дуже часто таке трапляється вже в літньому віці, коли структурні елементи суглоба зношуються. Згодом порушується кровообіг і живлення м`язів і сухожиль. При подальшому розвитку недуги відбувається руйнування невеликих масштабів з патологічною кальцификацией. Причини виникнення такого явища ще недостатньо вивчені.
- Порушення, що зачіпають капсулу суглоба на плечі або його синовіальну оболонку, наприклад, при адгезивному артриті. При цьому, крім виникнення болю в передпліччя лівої руки, відбувається порушення рухової здатності цього суглобового зчленування. Дана патологія може проявитися після травми, при гормональних або ендокринних захворюваннях.
- Нанесення травми як суглобу, так і м`язам, його оточуючим. Від того, наскільки важкою є травма, залежить і характер болів.
- Наявність злоякісної пухлини з локалізацією в структурі кістки плечового суглоба або шийного відділу.
- Патологічні стани внутрішніх органів. Наприклад, болі в серці можуть віддавати в ліве плече.
Коли болить передпліччя лівої руки - що робити?
Якщо виникає біль у передпліччя лівої руки, причини можуть бути самими різними, тому краще всього звернутися до фахівця. Відразу ж з`явиться цілком логічне запитання, а до якого лікаря в даному випадку звертатися? Як ми можемо побачити з усіх перерахованих вище причин появи болів в даній області, краще всього почати з дільничного терапевта. Якщо ж болить передпліччя правої руки, що робити, він також може підказати.
Терапевтом буде проведений первинний огляд і видані напрямки до профільних фахівців: невропатолога або травматолога. Після опитування та огляду лікарем буде встановлений характер болів, і тільки потім, уже ґрунтуючись на отриманій інформації, можна буде припустити можливі причини і поставити який-небудь попередній діагноз.
Які хвороби можна запідозрити в залежності від характеру болю?
Якщо болі в передпліччя в руці з лівого боку, починаючи від ліктя і до плеча, при будь-якому русі шиї вона стає тільки сильніше, а також є скарги на знижену тактильну чутливість шкіри в даній області, тоді можна впевнено говорити про наявність остеохондрозу.
При ниючий постійного болю в лівому плечі, а іноді і її раптовому посиленні, особливо в стані спокою, можна запідозрити тендиніт. Крім цього, якщо виникає такий патологічний процес, то відразу ж різко стає обмеженим рухливість суглоба.
Якщо пацієнт говорить про те, що у нього сильні болі в передпліччі в руці, область суглоба набрякла, а при будь-якому русі або дотику виникають нестерпні болі, то можна говорити про артрозі або артриті.
При виникненні невриту плеча сам суглоб НЕ буде пошкоджений, але з причини роздратування нервових закінчень виникне відчуття болю, що віддає в руку.
Капсуліт плечового суглоба проявляється різкими хворобливими відчуттями не тільки в самому суглобі, але й распространяющимися на плече, передпліччя або шию.
При травмах різної складності також виникають болі.
Деякі з захворювань внутрішніх органів можуть проявляти себе хворобливими відчуттями саме в області лівої руки. Наприклад, це можуть бути хвороби серця. Крім сильних болів в області грудей, хворі скаржаться на иррадиацию хворобливих відчуттів в області лопатки і оніміння руки з лівого боку.
Поява міозиту
Як правило, дане захворювання проявляється тим, що виникає біль у правому передпліччі й руці, яка може посилюватися, якщо занадто сильно на них натиснути або інтенсивно ворушити рукою. Ураженої м`язом будуть придушуватися небажані рухи, що зробить біль ще сильніше і зменшить рухливість не тільки в передпліччя, але і в ліктьовому суглобі. Міозит дуже легко піддається діагностиці, так як над ураженою ділянкою руки починають на шкірі проявлятися почервоніння і опухлість. Крім того, прогресуюча хвороба проявляється болями не тільки під час руху, але і в стані спокою. Дуже часто біль може проявитися при зміні погоди або пори року. На останніх стадіях міозиту може спостерігатися атрофія м`язів.
Міозит добре піддається лікуванню навіть у домашніх умовах. Але обов`язково потрібно точно знати, що послужило причиною його виникнення. Як правило, щоб болів в м`язах не було, останні потрібно зафіксувати. Для цього найкраще користуватися кінезіотейпом.
Болі в плечі від перевантажень
Ще однією з причин, через які виникає біль у передпліччя при піднятті руки або її русі, може стати часта і інтенсивне навантаження на м`язи. Зазвичай, якщо не давати передпліччю ніякого відпочинку, біль може стати тільки сильніше, особливо при різкому русі або нової навантаженні на м`язи. На самому початку больові відчуття можуть з`явитися трохи нижче ліктя, а вже потім переносяться на передпліччі. Дуже часто такий біль є хронічною і з`являється у людей, що мають певні професії. Якщо вчасно не звернути на такі болі увагу, то може почати розвиватися дистрофія. У кінцевому підсумку це може призвести до того, що ви просто не зможете стиснути в кулак пальці або взяти й утримати якийсь предмет в руці.
Судоми і спазми м`язів як причина виникнення болю
Ці причини теж можуть викликати біль у передпліччя при піднятті руки. Судомами називається мимовільне скорочення однієї або декількох м`язів, яке відбувається дуже болісно. Воно викликає дуже сильні болі в передпліччя руки. Як правило, судоми проявляються в нижній частині кінцівок, але бувають і виключення з правил. Причинами судом може стати неправильне кровообіг в руці, сильна перевтома у м`язах або порушення обміну речовин. Спазми або судоми характеризуються появою сильною, різкою, ріжучої болі, яка з`являється і проходить раптово.
Розтягнення м`язів
Розтягування в м`язах, безперечно, є найпопулярнішою причиною, по якій з`являється біль у правому передпліччі (правої руки). Розтягування може бути отримано при заняттях спортом або навіть у повсякденному житті. Як правило, дуже часто таким недугою страждають гравці в теніс. Перші больові відчуття починають спостерігатися практично відразу після напруги і зберігаються протягом 12:00. При цьому передпліччя опухає, набрякає, роздувається і здається важким. У людини спостерігаються постійний біль у правому передпліччі правої руки (або лівої), яка стає сильнішою при натисканні на м`яз. Больові відчуття можуть зберігатися протягом декількох днів або навіть тиждень. Щоб зробити біль трохи менше, найкраще користуватися засобом "Кінезіотейп", яке дозволяє зменшити набряклість, зняти запалення і поліпшити стан м`яза.
Надрив м`язів
У деяких випадках м`язи можуть не просто розтягнутися, а надірватися. У цій ситуації симптоми є точно такими ж, як при розтягуванні, тільки біль в передпліччях рук буде сильніше в кілька разів. Вона більше схожа на сильні прямі удари по руці і не проходить протягом дуже довгого періоду часу. Іноді больові відчуття можуть пройти відразу ж, але проявитися при рухах, а на шкірі з`явиться гематома. Якщо помацати травмоване місце, то біль в передпліччя правої руки стане сильнішою. Крім цього, можна також відчути набряклість, викликану крововиливом. У рідкісних випадках, але все ж буває, що м`яз повністю відділяється від сухожилля. У таких випадках під пальцями можна відчути просвіти. Травмами такого роду обмежуються рухи і викликаються неприємні відчуття, що не проходять довгий час.
Що потрібно для уточнення діагнозу?
Для того щоб більш точно поставити діагноз, лікуючим лікарем видається направлення на Ретген, електронейроміографіческіх дослідження, КТ і МРТ. При проведенні даних досліджень буде визначено характер порушень у суглобах або хребті. За допомогою клінічних аналізів крові можна буде найбільш точно визначити, чи є який-небудь запальний процес в тканинах або такий відсутній. На підставі отриманих аналізів, а також спираючись на результати лікарського огляду, будуть встановлені причини, через які виникли болі в передпліччя в руці, і тоді вже можна буде призначати якесь певне лікування.
Як вилікувати біль у плечі?
У першу чергу, грунтуючись на лабораторних аналізах крові, проводиться медикаментозне лікування або призначається дієта. Це необхідно для відновлення балансу вітамінів, солей, мікроелементів, білків, жирів, вуглеводів та інших елементів обміну речовин.
Постійно при появі болю в передпліччя в руці необхідно дослідним шляхом вибирати таке положення кінцівки, яке забезпечує відсутність неприємних відчуттів або мінімальний дискомфорт при іммобілізації руки, якщо в цьому є необхідність.
Під час сну або відпочинку в ліжку займайте таке положення і регулюйте висоту подушки, а також самого тіла так, щоб болю не виникали. Якщо цього досягти не вдається, то їх хоча б можна звести до мінімуму. Крім цього, обов`язково потрібно стежити за тим, щоб хребет не виявився закрученим, перекошеним, а був прямим і зберігав шийний і поперековий фізіологічний лордоз (місцевий вигин вперед).
Вже при досягненні підгострого періоду необхідно розробляти хвору руку, виконувати нею більшість робіт і рухати всі суглоби таким чином, як це здійснювалося до виникнення хвороби. Для такої справи потрібна кмітливість і постійну увагу. Дуже зручно буде допомагати іншою рукою. Але в деяких ситуаціях положення рятує тільки інша людина або ж спеціальне пристосування. При цьому не треба намагатися пересилити болі в руці і працювати нею. Обов`язково потрібно з обережністю вибирати кут руху, його силу, амплітуду, а також ступінь допомоги. Дуже добре допомагає розробити руку тепла вода басейну, так як кінцівку у воді важить менше, а кровообіг стає краще.
Дуже важливо, щоб з перших днів хвороби пацієнт попереджав виникнення обмеження рухів, зокрема в області плеча. Як тільки виникнуть перші ознаки, потрібно зробити все можливе для їх ліквідації, оскільки запущене обмеження дуже складно вилікувати. Тут в деяких випадках доводиться працювати, навіть долаючи деякі болю, щоб збільшити амплітуду рухів.
Гімнастика для лікування
Одним з головних методів лікування є спеціальна фізкультура. Основним її завданням в даному випадку є запобігання м`язової атрофії, так як через м`язової нерухомості вона може дуже швидко розвинутися. Фізкультура покращує кровообіг, роботу нервової системи. При цьому не варто забувати, що навіть найактивніша тренування не повинна викликати перевтоми або виснаження м`язів. Але працювати потрібно буде дуже багато - кілька разів за день по півгодини з великими перервами на відпочинок. Інтенсивність і темп роботи повинні поступово нарощуватися.
Велике значення при лікуванні болів має самомасаж і акуратні руху, не доставляють болю.
Корисно також регулярно займатися імпульсної гімнастикою, в тому числі і електроімпульсної. Особливо це актуально при болях, які з`являються при активних і пасивних рухах в суглобах.
Доцільно також застосовувати і різні мазі, які допомагають зігріти м`яз, поліпшити місцевий кровообіг. З обережністю можна спробувати грязелікування. Якщо не виникне ніякої негативної реакції, то можна буде його продовжувати.
У ситуаціях, коли загострення не є наслідком травми або гострого перенапруження, в перші пару днів можна застосовувати місцевий холод, але не нижче +4 градусів, щоб в тканини не було крововиливи.
Що ще допомагає зменшити біль?
Дуже часто допомагає знизити болю проведення теплових процедур. Можна користуватися електрогрілки, але так, щоб не виникало опіків. Корисно також використовувати напівспиртові або горілчані компреси на ніч.
Рефлексотерапія є найдавнішим методом лікування, особливо ефективною вона буде при роботі з досвідченим фахівцем. Вона може застосовуватися у формі голковколювання, електронної акупунктури та ін.
Фізіотерапію можна застосовувати при травмах і напружених приблизно через три-чотири дні, а в інших випадках - з самого першого дня хвороби. Корисно також призначення електрофорезу з різними ліками. Однак така процедура повинна застосовуватися тільки в крайніх випадках і не довше п`яти днів.
У масажу при захворюваннях плеча або рук є свої особливості. Самі суглоби можна тільки акуратно гладити. В іншому масаж застосовується на всіх областях вище і нижче суглоба.
При значному зменшенні болю, для того щоб повністю їх зняти, необхідно додати в комплекс вправ повороти кисті в різні сторони до межі при випрямленою і зігнутою у лікті руці (5-20 разів).
Варто сказати також і про те, що хвору руку і плече необхідно берегти від переохолодження, стомлення, перенапруження і навантаження.
Висновок
Болі в руці й лікті можуть з`явитися з різних причин, починаючи від простого забитого місця і закінчуючи порушенням роботи внутрішніх органів, наприклад серця. Тому для постановки правильного діагнозу слід обов`язково звернутися до фахівця, щоб попередити можливі захворювання і вилікувати їх.